Нервова булімія

Зв'язок

Інформація про пацієнта

  • Вся інформація про пацієнта
  • Заява про реабілітацію стала простою
  • Контрольний список перебування в лікарні
  • Дозвілля та оточення
  • Години відвідування
  • Розряд

Пріоритети лікування

  • Все лікування фокусується
  • неврологія
  • Психосоматика та психіатрія
  • Ортопедія
  • Терапія
  • ЛОР
  • онкологія

Клініки

  • Всі клініки та заклади
  • Клініка Хардтвальда I
  • Клініка Хардтвальда II
  • Клініка Хомберга
  • Клініка Ам Остербах
  • Клініка Хогера Майснера
  • Неврологічна гостра клініка
  • Клініка Зонненберга
  • Клініка Wicker/Spine Clinic
  • Клініка Вернера
  • Плітня клініка
  • Клініка Аюрведи
  • Клініка Габіхтсвальда

Центри медичної допомоги

Кар'єра

  • Ми шукаємо вас
  • Баланс роботи та життя
  • Життя на селі
  • сімейний бізнес
  • Ринок вакансій
  • Освітній центр
  • Інформація про винагороду
  • Головні лікарі
  • Старші лікарі
  • Безперервна освіта та стажування

Компанії

відбиток

конфіденційність

  • Домашня сторінка
  • Клініки
  • Плітня клініка
  • Пріоритети лікування
  • Нервова булімія

Шановні пані та панове,

булімія

Через поточну коронарну ситуацію (COVID-19), ми маємо заборонити відвідування з важким серцем, щоб захистити пацієнтів та працівників. У деяких випадках існує обмежена заборона на відвідування наших клінік. Ви можете знайти більш детальну інформацію на веб-сайті відповідної клініки.

Вжиті заходи є суто захисним заходом у зв'язку з вірусом корони, оскільки в даний час вони застосовуються у численних компаніях та державних установах.

Ми просимо вас зрозуміти і сподіваємось на вашу підтримку, щоб і надалі гарантувати оптимальну медичну допомогу вам і вашим родичам у цій особливій ситуації.

Залишатися здоровим!

1. Епідеміологія (поширення) нервової булімії

Нервова булімія зустрічається приблизно у 95% жінок. Вік першої хвороби зазвичай становить від 20 до 30 років. На нервову булімію, ймовірно, страждають 2-4% жінок цієї вікової групи, ймовірно, тому що булімія часто тримає своє захворювання в таємниці, і існує велика кількість випадків, про які не повідомляється. Нервова булімія зустрічається частіше в сім'ях середнього класу і частіше зустрічається в мегаполісах великих міст.

2. Симптоми нервової булімії

Для нервової булімії характерна тяга з подальшими заходами, що регулюють вагу, такими як блювота, дієти, зловживання проносними, пригнічувачами апетиту та діуретиками. Хоча вага зазвичай знаходиться в межах норми, постраждалі незадоволені своєю фігурою і бояться набрати вагу. Нервова булімія - це спроба підтримати емоційну рівновагу в умовах безлічі суперечностей та надмірних вимог, для яких не існує стратегій подолання, що базуються на потребі.

Переїдання зазвичай відбувається таємно і часто дотримується повторюваних ритуалів. Їжа ледь пережовується, і на смакові відчуття рідко звертають увагу. Як правило, продукти є легкодоступними, швидко вживаються, з високим вмістом калорій і “насправді заборонені”. Оскільки почуття ситості не сприймається, напади закінчуються лише болями в животі, виснаженням або зовнішніми обставинами або браком їжі. Часто під час цих атак споживається 5000 ккал або більше.

Патологічна стурбованість фігурою та вагою тіла домінує у мисленні, почуттях і поведінці людей з нервовою булімією. Це призводить до значного і болісного обмеження свободи людини. Зазвичай бажана вага, яка на кілька кілограмів нижче фактичної ваги. Вживаються контрзаходи з метою запобігання набору ваги внаслідок надмірного споживання енергії та одночасно нейтралізації почуття провини та побоювань щодо “забороненого вживання їжі”. Основна увага приділяється блювоті, що викликається самостійно.

Нервова булімія може розвинутися внаслідок аноректичних симптомів.

Булімічні жінки часто страждають від депресивного настрою аж до самогубства, загалом песимістичних думок і низької самооцінки.

Люди з нервовою булімією мають нав’язливе перфекціоністське ставлення і мислення все-нічого. Будь-яке порушення жорстких внутрішніх норм дієти вважається винним. Це призводить до подальшого зниження самооцінки. Блювота приносить короткочасне полегшення, але через свій ненормальний характер вона поглиблює ненависть до постраждалих у середньостроковій перспективі, яка за певних обставин може виконувати автоагресивні дії, такі як різання лезами бритви або іншими предметами. Є дані про збільшення супутньої патології з прикордонними розладами особистості.

Нервова булімія може призвести до значних фінансових проблем з усіма наслідками соціальних наслідків, таких як заборгованість, соціальний спад, жебрацтво у знайомих, крадіжка їжі або грошей і навіть шахрайство через велику кількість споживаної їжі.

У внутрішньому полі нервової булімії ми виявляємо такі фізичні ускладнення та можливі наслідки пошкодження:

Гостре збільшення (розширення) шлунка з ризиком розриву, електролітних порушень, серцевих аритмій, шлунково-кишкового рефлюксу та езофагіту, зневоднення (дренаж), набряків (затримка води), діареї, пальців гомілки, тахікардії (прискорене серцебиття) та потовиділення, пошкодження нирок і запаморочення. Менструації часто нерегулярні, є ановуляторні цикли, часто також аменорея (відсутність або відсутність менструацій).

У галузі лор-медицини ми виявляємо хронічну хрипоту і біль у горлі, а також набряк привушних залоз. У багатьох жінок-булімістів також спостерігається ерозія зубної емалі та травми потилиці від штучно викликаної блювоти.

3. Етіологія (причини) нервової булімії:

Помітна харчова поведінка часто є лише вершиною айсберга складних проблемних контекстів з особистої інтерактивної та полікультурної сфери. Наступний список містить інформацію про загальні характеристики, які ми знаходимо у жінок-булімістів:

  • Спроба адаптуватися до чужих ідеалів, особливо до очікуваних жіночих ролей, ідеалів краси та ідеалів партнерства та сексуальності.
  • Дотримуючись ідеї гармонійної сімейної атмосфери, незважаючи на підсвідомі конфлікти.
  • Часто масові переходи кордону та психопатологічні відхилення інших членів сім'ї.
  • Розрядження напруженості від гніву та гніву (розчарування їжею, щоб заповнити порожнечу, ізоляцію, депресію та нудьгу).
  • Зниження страху перед збільшенням ваги.

Біологічні та соціокультурні фактори, а також внутрішньопсихічні та сімейні процеси відіграють певну роль у розвитку та запуску нервової булімії:

Біологічні фактори ризику в основному незрозумілі. Неодноразово зазначалося, що для булімії у однояйцевих близнюків існує рівень узгодженості (узгодження певних властивостей), а також підвищена частота депресивних розладів та розладів залежності у сім'ях.

Суспільний ідеал стрункості та змінене очікування ролі жінок виявились важливими соціально-культурними факторами ризику. Булімія проявляється для нашого характерного для часу управління жіночністю. З одного боку, жінки можуть дистанціюватися від традиційної ролі матері та прагнути до професійного успіху та мотивації, але з іншого боку, жіночі чесноти тепла, турботи про інших та красивості все ще приписуються і вимагаються від них. Окрім того, жінкам представлений не просто один ідеал краси, а одночасно кілька несумісних між собою. Сьогодні надзвичайно тонкий ідеал краси змагається зі спортивним, мускулистим тілом, але це неможливо реалізувати одночасно. Булімія, схоже, є спробою знайти вихід із таких суперечливих очікувань.

Внутрішньопсихічними факторами ризику є, перш за все, відсутність самооцінки, велика кількість невпевненості в собі та загальний порушення автономії та розвитку особистості. Жінки-булімістки часто не навчились знати, диференціювати та представляти власні потреби по відношенню до інших. Вони також повідомляють про сильне почуття залежності, яке пов'язане з великим страхом втрати та розлуки.

Сімейне становище булімічних жінок часто характеризується великою невизначеністю. Зазвичай існує невпевнений зв’язок хоча б з одним із батьків. Здебільшого матері були надмірно захищеними, батьки мало присутні і емоційно відкидали, що означало, що рішення з батьківського дому було недостатнім. Є неодноразові повідомлення про сексуальне та емоційне насильство в сім'ях. Сімейний клімат характеризується контролем, уникненням конфліктів та надмірною участю. Розмежування навряд чи можливо. Суперечливі повідомлення характеризують, як ми маємо справу один з одним. Перш за все, уникнення конфліктів сприяє тому, що жінки-булімісти навряд чи вивчають відповідні стратегії вирішення конфліктів.

Як тільки нервова булімія розвинулася, вона підтримується у сенсі психосоматичного порочного кола. Переїдання застигає як стратегія вирішення проблем, стратегії управління стресом все більше забуваються.

4. Терапевтичний підхід та довгострокові терапевтичні цілі при нервовій булімії

Під час лікування нервової булімії у відділі психосоматики/психотерапії клініки Вікера, Бад-Вільдунген, ми, як правило, припускаємо, що розлади по суті є спробою впоратися із зовнішніми стресами та внутрішньо-психічними конфліктами. Отже, при терапії розладів харчової поведінки необхідно враховувати розлади сприйняття тіла, емоційного сприйняття та емоційного вираження та пізнання. Як описано, розлад харчової поведінки часто є спробою вижити після сексуальних травм та інших випадків насильства, а отже, спробою самовилікування. Ці психологічні аспекти відіграють вирішальну роль у різній динаміці булімії, анорексії та ожиріння.