Неспецифічні ефекти вакцин
Вакцина проти кору захищає від кору. Вводячи в організм послідовність ослабленого вірусу, імунна система дізнається, як з ним боротися, коли з’являється справжній вірус. Але чомусь імунна система більше дізнається про взаємодію з вакциною? Недавні дослідження показують, що так.
Вперше ми спостерігали це явище у Гвінеї-Бісау, Західна Африка, понад 30 років тому. Ми контролювали певну групу людей, регулярно відвідуючи їхні будинки. Основна увага приділялася харчуванню, але в грудні 1979 року ми провели щеплення для всіх дітей. Наступного року я помітив щось дивовижне: вакцина проти кору знизила смертність більш ніж на 70%, відсоток, який не можна пояснити профілактикою кору, який є причиною 10-15% смертей.
Продовжуючи дослідження, стало ясно, що вплив вакцин на здоров’я дітей не можна пояснити ефектом, пов’язаним із хворобою, націленою на вакцинацію. Вакцини також впливають на ризик зараження. Ми назвали такі ефекти: "неспецифічні ефекти вакцин".
Два типи вакцин
Існує два основних типи вакцин: проти живий вірус І с мертвий вірус. Живі вірусні вакцини вони містять «ослаблену» форму збудника, яка викликає легку інфекцію в організмі, як правило, настільки м’яку, що залишається безсимптомною. Цей тип вакцин забезпечує хороший захист від хвороби, для якої вони були розроблені з першої дози. З іншого боку, дуже рідко цей тип вакцини може захворіти тих, хто захворіє на нього, особливо у людей з ослабленим імунітетом.
Мертві вірусні вакцини вони містять або все вірусне тіло, або його частини. Ці вакцини недостатньо стимулюють імунну систему і, отже, супроводжуються допоміжними речовинами, токсичними для організму хімічними речовинами, такими як алюміній, які виконують роль провокації імунної відповіді. Ці вакцини також необхідно повторити для досягнення бажаного рівня захисту. Лікарі, як правило, віддають перевагу вакцинам проти мертвих вірусів, оскільки, на відміну від живого вірусу, вони ніколи не викликають захворювання, проти якого вони були розроблені.
Ми вивчали чотири вакцини проти живих вірусів та шість вакцин проти мертвих вірусів як у Гвінеї-Бісау, так і в інших бідних країнах, а також у Данії. Ці дослідження показали, що живі вірусні вакцини зменшують смертність та захворювання значно більше, ніж специфічний захист, який вони були створені, тоді як мертві вірусні вакцини, хоча і забезпечують захист від хвороб, для яких вони були розроблені, вони мають серйозний вплив на здоров’я і навіть можуть призвести до смерті, особливо у дівчат. Ось два приклади:
Вакцина БЦЖ
Вакцина БЦЖ (Bacillus Calmette-Guérin) захищає від туберкульозу і рекомендується з народження в бідних країнах. Зазвичай новонароджені, які мають вагу тіла, отримують цю вакцину пізніше. Ми перевірили вплив цієї вакцини на загальний стан здоров'я дітей, включених у дослідження. Дітей у вибірці, які народилися з вагою менше 2500 грамів, випадковим чином розділили на дві групи: одну, яка отримала вакцину БЦЖ відразу після народження, та іншу, яка отримала її пізніше, згідно з медичною практикою.
У перший місяць життя, смертність від будь-якої причини знизилася більш ніж на третину у дітей, які отримали вакцину, порівняно з тими, хто його не отримав. Діти не вмирають від туберкульозу в перший місяць життя, але вакцина БЦЖ знижує ризик смерті від сепсису та пневмонії - чистий неспецифічний ефект, який не має нічого спільного із захистом від туберкульозу.
В Африці на південь від Сахари вакцину БЦЖ часто дають із запізненням. В даний час лише близько 50% дітей у цьому регіоні отримують цю вакцину при народженні, незалежно від їх ваги. Понад 200 000 дитячих випадків смерті можна запобігти щороку, вакцинувавши всіх дітей при народженні БЦЖ.
АКДС-вакцина
Вакцина проти дифтерії, правця та кашлюку (АКДС) - це вакцина з мертвими вірусами, яка повинна захищати від трьох серйозних захворювань. Таким чином, передбачалося, що введення цієї вакцини призведе до зменшення загальної смертності немовлят. Але ми були здивовані результатами. Хоча діти, щеплені АКДС, захищені від дифтерії, правця та кашлюку (коклюшу), мають у п’ять разів більшу смертність, ніж невакциновані діти.
Я повторив цей результат кілька разів. Ціна на захист від дифтерії, правця та кашлюку дуже висока: це збільшує ризик смертності від інших інфекцій, такі як респіраторні інфекції, особливо у дівчаток. Тому використання вакцини проти АКДС у країнах Африки, що перебувають на південь від Сахари, може спричинити смерть десятків тисяч дівчат щороку.
Це лише два приклади багатьох досліджень, проведених нашою командою.
На додаток до БЦЖ, ми виявили неспецифічні сприятливі ефекти при застосуванні живих варіантів кору, віспи та оральних варіантів вакцини проти поліомієліту.
На додаток до АКДС, пентавалентні, поліомієліт, вакцини проти гепатиту В та вакцина проти грипу H1N1, всі з мертвим вірусом, мають потенційно смертельні неспецифічні ефекти, особливо для дівчат.
Ми також передбачали, що нова вакцина проти малярії матиме негативні наслідки, особливо серед дівчат.
Не так багато місць надають тип даних, необхідних для таких досліджень, але інші групи дослідників почали повторювати наші висновки в інших бідних регіонах Африки та Азії. Подібні результати були отримані в багатих країнах. Наприклад, недавнє дослідження в США зробило висновок, що ризик госпіталізації через інфекції для дітей, щеплених живим вірусом, удвічі менший, ніж для дітей, щеплених мертвим вірусом.
Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) нещодавно переглянула дані про неспецифічний вплив вакцин проти БЦЖ та кору відповідно до живих вірусів та вакцини проти АКДС і дійшла висновку, що перші можуть зменшити дитячу смертність більш ніж раніше, ніж вважалося раніше. вакцина АКДС призводить до збільшення дитячої смертності.
Вплив вакцин на імунну систему
Імунна система ділиться на вроджена імунна система і адаптивна імунна система. Неспецифічна імунна система вважається першою лінією захисту організму без пам’яті про збудників, з якими вона раніше стикалася. Адаптивна імунна система має здатність запам’ятовувати патогени, і це можна оцінити за наявністю антитіл, присвячених боротьбі з певними мікробами. Захисний ефект вакцин описується як здатність ініціювати вироблення специфічних антитіл.
Однак останні дослідження показали, що імунна система є більш складною, ніж це. Навіть вроджена імунна система вчиться під впливом патогенів. В недавньому експерименті ми показали, що добровольці, які отримували 4-тижневу вакцину БЦЖ від вакцини проти жовтої лихоманки, мали в крові значно менше вірусу жовтої лихоманки, і це тому, що вакцина БЦЖ тренувала клітини вродженої імунної системи до будьте пильнішими. Тому ми маємо дані, що показують, що вакцина може змінити імунну відповідь на подальші інфекції. Це показує, як вакцини можуть впливати на інші захворювання та загальний стан здоров’я.
Важко знайти те, що ти не шукаєш
Вакцини використовувались століттями. Однак чому ці наслідки на ризик інших захворювань не виявлені? Відповідь проста: ви не можете знайти те, чого не шукаєте.
Усі були впевнені, що вакцини діють лише на інфекцію, проти якої вони були розроблені, їх вплив на інші типи інфекцій, а також на загальний стан здоров'я, не вивчається. Таким чином, хоча є численні дослідження, що підтверджують захисний ефект вакцин у разі захворювань, проти яких вони були розроблені, немає досліджень, що підтверджують, що вакцини мають лише корисний ефект.
Настав час змінити наше сприйняття вакцин: це не просто засоби захисту від конкретних захворювань, а впливають на імунну систему в цілому. У разі живих вірусних вакцин імунна система зміцнюється, а у випадку з мертвими вірусними вакцинами наслідки виявляються негативними, особливо у дівчат.
Останні висновки, безумовно, викликають занепокоєння, тим більше, що не бажано припиняти введення вакцини АКДС, наприклад, яка забезпечує захист від трьох важких захворювань. На щастя це те, що ми можемо зробити: Здається, що якщо жива вірусна вакцина вводиться після вакцини проти мертвих вірусів, наслідки вірусу можна протидіяти. Тому існує нагальна потреба у дослідженнях для тестування різних груп живих та мертвих вірусних вакцин.
Ви можете коментувати використання облікового запису на сайті, FB, Twitter або Google або як відвідувач (без реєстрації). Для відвідувачів коментарі помірні (схвалено адміністратором).