Неврологічні порушення при системному червоному вовчаку

Вовчак - це аутоімунне захворювання, яке може вразити будь-яку ділянку тіла. Хоча шкіра, нирки та серце є основними жертвами цієї хвороби, центральна нервова система та мозок не застраховані від системного червоного вовчака.

Нервова система складається з 3 компонентів: центральної нервової системи (головний і спинний мозок), периферичної нервової системи (мережа нервів, що з'єднує мозок і спинний мозок з рештою тіла, але яка також відповідає за отримання сигналів для відчуттів і руху) і вегетативна нервова система (та, яка забезпечує зв'язок спинного та периферичних нервів з внутрішніми органами; вона також відповідає за регулювання таких функцій, як дихання, кровообіг та серцебиття).

Системний червоний вовчак може спричинити ряд ускладнень будь-якого з цих компонентів. Неврологічні симптоми при вовчаку можуть з’являтися раптово і зникати так само раптово, але часто повертаються через певний інтервал. Лікарі часто плутають неврологічні симптоми, спричинені вовчаком, із симптомами інших захворювань. Це пов’язано з тим, що вовчак дуже добре імітує інші захворювання, і його досить складно діагностувати.

Вовчакові неврологічні симптоми

Головні болі - у хворих на вовчак удвічі частіше болить голова, і ці болі можуть бути спричинені васкулітом, який також виникає через запалення, спричинене спалахом захворювання.
Спантеличеність
Психічний туман
Сильна втома
Депресія
Проблеми із зором
Проблеми концентрації
Порушення пам’яті
Інсульт
Напад
Біль на обличчі
Падіння повік.

Іншою проблемою, рідко вірною для пацієнтів із системним червоним вовчаком, є вовчаковий психоз. Цей психоз характеризується епізодами (поодинокими або множинними) галюцинацій та ілюзій. Однак найчастіше психоз пов'язаний з прийомом кортикостероїдів і є тимчасовим. Лікарям дуже важко диференціювати вовчаковий психоз від наркотичного, що застосовується для лікування аутоімунного захворювання.

Якщо ви маєте справу з двома або більше з цих симптомів, вовчак може впливати на вашу нервову систему. Це може визначити ваш лікар.

Часто подібні симптоми можуть бути викликані ліками, що використовуються для лікування вовчака. Побічні реакції на лікування можна сплутати з неврологічними симптомами, спричиненими цим станом.

Наприклад, нестероїдні протизапальні препарати можуть викликати запаморочення, головні болі, сплутаність свідомості та навіть симптоми, що імітують менінгіт. Високі дози антималярійних препаратів можуть викликати психози та судоми. З іншого боку, кортикостероїди можуть мати як побічний ефект такі стани, як збудження, депресія, сплутаність свідомості.

Діагностика неврологічних ускладнень при вовчаку

Ревматолог, який лікує вовчак, може звернутися за допомогою до невролога для діагностики неврологічних проблем, які можуть виникнути при вовчаку.

З цією метою буде використана низка аналізів та тестів, включаючи:

рентгенограми
Комп’ютерна томографія та МРТ
електроенцефалограма
Біопсія спинного мозку.

Лікування неврологічних ускладнень при вовчаку

Залежно від виявленої неврологічної проблеми для її вирішення застосовуватиметься лікування. Такі ліки, як протизапальні препарати, антималярійні препарати або стероїди, застосовуються для лікування неврологічних ускладнень у пацієнтів із системною червоною вовчаком. Лікування може дати результати, як тільки воно вводиться, але бувають також ситуації, коли результати виявляються лише через кілька місяців.

Системний червоний вовчак - це стан, який проявляється епізодично через спалахи захворювання та періоди ремісії. Під час спалаху захворювання може атакувати будь-яку ділянку тіла, провокуючи запальний процес. Тому добре уникати спалахів і використовувати низку стратегій для продовження ремісії. Таким чином захищається не тільки центральна нервова система, але і весь організм.

З метою запобігання спалаху пацієнт дотримуватиметься рекомендацій, запропонованих лікарем, прийматиме лікування, як він рекомендував, але також прийматиме здоровий спосіб життя без запального потенціалу.