Невропатія, коли страждають нерви; аптечний журнал
Неприємне поколювання в руках або ногах, хворобливі аномальні відчуття або оніміння: це можуть бути ознаки невропатії
Перші ознаки невропатії часто можна відчути в стопах
Нейропатія - також її називають полінейропатією (грецькою мовою означає "хвороба множинних нервів") - це збірний термін для захворювань периферичної нервової системи. Периферична система включає всі нерви в організмі, за винятком нервових клітин головного та спинного мозку. Невропатія вражає близько трьох відсотків населення.
При невропатії пошкоджуються нерви. Причини дуже різні. Безумовно, найпоширенішою причиною є діабет - близько 30 відсотків усіх діабетиків страждають невропатією. Але пошкодження нирок та пошкодження нервів отруйними речовинами, такими як алкоголь, також може спровокувати невропатію, а іноді і інфекційні захворювання, такі як хвороба Лайма або ВІЛ.
Нервова система
Від маківки до кінчиків пальців ніг кожен квадратний міліметр нашого тіла пронизаний нервовими волокнами. Нервові клітини, так звані нейрони, передають інформацію з центральної нервової системи в організм, і вони передають відчуття органів чуття в мозок. Нерви не лише змушують нас відчувати такі стимули, як дотик, тепло, холод або біль, вони також контролюють всю внутрішню діяльність організму від серцебиття до травлення.
Як помітна нейропатія?
"Найпоширенішими є дистально-симетричні полінейропатії, які помітні в регіонах, віддалених від спинного мозку - спочатку симетрично в обох ногах або ногах", - говорить Карл Майер, фахівець з неврології та психіатрії з Гейдельберга. Чим довший нерв і чим далі його відгалуження від спинного мозку, тим гірше він зазвичай постачається у разі захворювання. Пацієнти часто страждають від печіння або хворобливих відчуттів в ногах. Біль у нервах особливо виразний, коли ви відпочиваєте, наприклад, вночі в ліжку. Біль часто стихає при русі та інших видах діяльності. Але хвороба може вражати й інші частини тіла - наприклад, руки чи руки. Почуття положення та чутливості іноді зменшуються, так що уражені частини тіла відчувають шерсть або навіть оніміння. "Останнє особливо проблематично, оскільки пацієнти з онімінням ніг не відчувають, коли взуття щипає або болить", - попереджає невролог Майер. Крім того, рани часто заживають гірше у невропатичних хворих, і запалення поширюється вглиб тканини, іноді навіть до кісток.
Можливі симптоми невропатії
Сенсорні розлади, шпильки або пекучий біль
Пухнастий або оніміння в зоні ураження
Порушення рівноваги, невпевненість при ходьбі
Порушена температура і больові відчуття
відсутність м’язових рефлексів, м’язова слабкість і навіть втрата м’язів
На органи також можуть впливати
При особливій формі невропатії, так званій автономній нейропатії, також уражається вегетативна нервова система. Вегетативна нервова система - це та частина периферичної нервової системи, яку люди - на відміну, наприклад, від рухів м’язів - не можуть добровільно контролювати. Вегетативна нервова система регулює функції серцево-судинної системи та внутрішніх органів. Наприклад, вегетативна нейропатія може призвести до змін серцевого ритму, погіршити функцію шлунку і кишечника, а також спричинити слабкість сечового міхура або проблеми з ерекцією.
Ризик розвитку цукрового діабету
У діабетиків пошкодження нервів виникає в результаті постійно високого рівня цукру в крові. Приблизно у кожного третього хворого на цукровий діабет з часом розвивається нейропатія. Лікарі припускають, що підвищений рівень цукру в крові впливає на приплив крові до нервів та їх функцію в середньо- та довгостроковій перспективі.
Нейропатія стає дійсно небезпечною для діабетиків, якщо відчуття болю погіршується. Тоді навіть невеликий камінь у взутті може призвести до серйозних проблем: Оскільки діабетики часто страждають від порушень кровообігу та поганого імунного захисту, невелика ранка швидко переростає в глибоку травму. Небезпечні виразки також відомі як "синдром діабетичної стопи", який у гіршому випадку може закінчитися ампутацією ураженої кінцівки. Тільки в Німеччині хірургам щороку доводиться видаляти стопу чи ногу у тисяч діабетиків. "На жаль, діабетична невропатія не виліковна. Однак хороший контроль рівня цукру в крові, здоровий спосіб життя з великою кількістю фізичних вправ і регулярним доглядом за ногами можуть запобігти надзвичайній ситуації з ампутацією", - каже невролог Майер.
Ризик алкоголю
Алкоголіки також часто страждають від невропатій - це страждає приблизно п'ята частина всіх наркоманів. При надмірному споживанні нейротоксин алкоголю призводить до симптомів, подібних до симптомів діабетичної нейропатії. "Найкраща терапія - це кинути пити", - радить Карл Майєр. Пошкодження нерва часто регресує до такої міри, що постраждалі знову живуть без симптомів і болю - не кажучи вже про безліч інших позитивних змін, які супроводжуються подоланням залежності.
Діагностика та лікування
Той, хто відчуває перші ознаки невропатії, повинен негайно звернутися до лікаря. Він запитає про такі фактори ризику, як цукровий діабет та алкогольна залежність - або спадкову схильність до неврологічних захворювань. Деякі інфекції або вживання певних ліків також можуть спричинити невропатії. "Лікарі використовують прості тести, щоб визначити, наскільки уражені ділянки чутливі до температури та дотиків", - пояснює невролог Майер. Рефлекторні тести на коліні та п’яті також зазвичай є частиною обстеження, як і тест на чутливість: лікар постукує кінчиком пластикової нитки або зубочистки по шкірі, щоб перевірити, наскільки пацієнт ще може відчути. Якщо є якісь відхилення, проводяться подальші обстеження, такі як проба крові або вимірювання швидкостей нервової провідності.
Лікування, серед іншого, залежить від причини симптомів; тригери, звичайно, слід усунути якомога далі. "Більшість розвинених невропатій неможливо повернути назад, але їх можна добре лікувати знеболюючими препаратами або препаратами від епілепсії або депресії", - говорить Майер. Інші ліки та методи лікування також можуть бути використані для полегшення симптомів. При виборі пацієнтам найкраще порадити фахівець. Але навіть вони самі можуть багато зробити зі здоровим способом життя, щоб забезпечити відновлення їхніх нервів або подальше прогресування хвороби. Слід харчуватися здоровою їжею, займатися якомога більше фізичними вправами та уникати всього, що «нервує» - особливо куріння та алкоголь.