Невже ми не можемо терпіти молоко
Думка про те, що можна "не терпіти молока", широко поширена. Однак, якщо вірити дослідникам, це належить більше до словника отриманих ідей, ніж до реєстру встановлених наукових фактів. Існує багато спадкових непереносимостей лактози (цукру в молоці), але вони вкрай рідкісні. Це правда, що здатність засвоювати лактозу зменшується в зрілому віці, але це навряд чи колись заважає вам пити молоко, а тим менше споживати інші молочні продукти, які містять менше лактози ...
За допомогою Д-р Френсіс Рауль, директор з досліджень INSERM, Університет Луї Пастера, Страсбург, Nutri News підбиває підсумки того, що ми сьогодні знаємо про непереносимість лактози.
Д-р Френсіс Рауль, директор з досліджень INSERM, Університет Луї Пастера, Страсбург,
Nutri News: Ми чуємо, що порівняно часто говориться: "моя дитина не переносить молока". Що це означає для вченого, яким ти є ?
Доктор Ф. Рауль: Непереносимість, про яку ми говоримо, це не непереносимість молока, а його цукру: лактози. Для засвоєння для цього потрібна наявність кишкового ферменту - лактази. Є надзвичайно рідкісні випадки, коли цього ферменту не вистачає. Вроджена дефіцит лактази - це спадкова аномалія, яка проявляється з народження: вона викликає діарею і її потрібно вчасно діагностувати, щоб уникнути будь-якого ризику сильного зневоднення. Новонароджених слід годувати безлактозним молоком, а згодом - безлактозною дієтою. Ще рідше трапляються випадки важкої сімейної непереносимості лактози. Це знову ж таки спадковий дефект: дитина цього разу має фермент, необхідний для засвоєння лактози, але саме слизова оболонка його шлунка, яка, не будучи нормальним, залишає лактозу. Скориставшись цією проникністю, він переходить у кров, із сечею у неперетравленому вигляді та викликає інтоксикацію організму. Знову ж, розлади зникають, якщо видалити лактозу з молока.
Доктор Ф. Рауль:
«НН»: скажете ви, дуже мало немовлят у таких ситуаціях. Що тоді пояснює, чому ми так багато говоримо про цих дітей, які "не терплять" молока ?
Доктор Ф.Р .: У новонароджених найпоширеніша причина непереносимості лактози насправді є побічним ефектом певних захворювань. Вони порушують слизову оболонку кишечника, хоча лактаза присутня для перетравлення цукру в молоці. Таким чином, ми можемо навести як фактори проблем: непереносимість глютену, алергію на білки, діарею вірусного або бактеріального походження, паразитарні інфекції, неправильне харчування, деякі запальні захворювання, навіть такі препарати, як певні антибіотики ... елементи, які можуть тимчасово інгібувати активність лактази та перешкоджають перетравленню молока. Це явище цілком оборотне, як тільки хвороба виліковується.
Доктор Ф.Р .:
«НН»: Що тоді з дорослими? Деякі з них, знову ж, скаржаться на проблеми з молоком ...
Доктор Ф.Р .: Тут ми стикаємось із фізіологічною реальністю, яка водночас є відносною, пояснюваною та керованою. Слід зазначити, що після ссання у всіх ссавців спостерігається зниження активності лактази. У людей приблизно три чверті підлітків і дорослих відчувають таке зниження. Фермент все ще присутній, але його ефективність зараз становить лише 10% від того, що було у немовлят. Це цілком нормальне явище, і саме підтримка активності лактази є винятком! До 1960-х років вважалося, що це слід зберігати протягом усього життя: звідси, можливо, значення, яке ми змогли надати цим "нетерпимостям", яких було виявлено дуже багато.
Доктор Ф.Р .:
«НН»: Які наслідки цього зниження здатності засвоювати лактозу в зрілому віці? ?
Доктор Ф.Р .: Вони дуже мінливі і дуже часто залишаються непоміченими основними зацікавленими сторонами! Активність лактази знижується, але її завжди залишається. Деякі люди можуть переносити до 50 г лактози, інші не переносять 3 г ... Очевидно, вони частіше мають проблеми з травленням, здуття живота, діарею ... Але в більшості випадків жодної проблеми неможливо.
Доктор Ф.Р .:
«НН»: Чи існують саме молочні продукти, які переносяться краще за інших, наприклад через низький вміст лактози? ?
Доктор Ф.Р .: Незбиране молоко містить 5% лактози. Йогурти, крем-кремо або морозиво містять 3-4%. Молоко - це їжа, яка, найімовірніше, переноситься найменше, особливо тому, що вона дуже швидко проходить у шлунку. Від менш добре переносимого до краще переносимого ми спочатку знаходимо знежирене молоко, потім напівжирене молоко, потім цільне молоко, цільне шоколадне молоко та препарати на основі молока ... Чим складніше молоко, тим більше воно є предметом різних препаратів, чим рідше він проходить шлунок і тим менше викликає проблем з непереносимістю. Сири захищені від ризику, оскільки під час їх виготовлення зціджування видаляє значну частину лактози, а дозрівання потім перетворює її завдяки дії бактерій, які її «перетравлюють». Тому дозрілий сир містить мало або зовсім не містить лактози. Що стосується йогуртів, вони також повільніше проходять у шлунку, і бактерії, що входять до їх складу, перетворюють лактозу, щоб зробити її засвоюваною ...
Доктор Ф.Р .:
«НН»: Окрім розумного вибору молочних продуктів, чи є рішення, які дозволять «чутливим» людям уникати будь-яких проблем? ?
Доктор Ф.Р .: Людям, які є дуже "чутливими", тобто тим, у кого лактазна активність дуже знижена, ми можемо порадити не вживати молоко натщесерце. Вам потрібно приймати молочні продукти під час їжі, щоб затримати їх проходження через шлунок. Наявність інших продуктів полегшує або усуває будь-які труднощі з засвоєнням лактози. Тверда їжа уповільнює травлення, подовжує транзит лактози та зменшує її концентрацію в кишечнику. Наявність ліпідів також сприяє перетравленню лактози (саме тому цільне молоко переноситься краще, ніж знежирене молоко). Таким чином, в умовах повноцінного прийому їжі ознаки непереносимості лактози можуть повністю зникнути.
Доктор Ф.Р .:
НН: Коротше кажучи, справжня непереносимість є надзвичайно рідкою, і немає причин хвилюватися ?
Доктор Ф.Р .:
45 rue Saint Lazare, 75314 Paris cedex 09, Франція