Незважаючи на відлучення таблеток, питання витоку молока до консультанта з лактації Біггі Велтер
Відповідь від Біггі Велтера, консультанта з лактації
Я народила через КС 6 днів тому.
Відразу після цього мені дали 2 таблетки, щоб молоко не потрапило. Сьогодні ввечері щотижнева річка раптом стала дуже сильною і знову дуже червоною. Напередодні він був просто рівним, але середньої сили. Лейтенант Лікарня абсолютно нормальна.
У мене сьогодні також цілий день боліла голова.
Молоко лилося протягом ночі. Груди не ситі, але в бюстгальтері можна відчути невеликі затвердіння і плями від молока.
Не хочу годувати грудьми, зараз п’ю багато шавлії і охолоджуюсь.
Потік тижня тепер абсолютно нормальний з сьогоднішнього обіду. Головний біль також знову стихає.
Я перекреслив заплутаність, і вони теж стають меншими.
Жодної температури, болю в шлунку та неприємного запаху від щотижневого потоку.
1. Продовжувати розфарбовувати? Або це вас також стимулює? Або досить загартовує, щоб охолодити?
2. Я не хочу більше таблеток для відлучення, вони надзвичайно погано впливають на кровообіг. Є ще гомеопатичні препарати?
3. Крім чаю з шавлії та м’яти, чи є інші чаї, які підходять?
4. Скільки часу потрібно зараз, поки молоко більше не буде вироблятися?
5. Чи є у вас ще кілька порад, як швидко зупинити надходження молока?
Заздалегідь дякую за відповіді.
Lg
Hexe-85, 12 листопада 2018 р., 20:22
Витік молока, незважаючи на відлучення таблеток
діюча речовина цих таблеток для відлучення є більш ніж суперечливою і жодним чином не працює таким чином, що виробництво молока негайно припиняється. Навпаки: поза безпосереднім періодом новонародженості він навіть взагалі не може працювати, так що можуть залишатися лише не незначні побічні ефекти.
Справа в тому, що бромокриптин (торгова назва в Німеччині, наприклад, Правідель) давно не був схвалений як відлучувальний засіб у США, і що ефект інгібіторів пролакції не був доведений після безпосереднього періоду новонародженості. Після 7 місяців (або пізніше) грудного вигодовування відлучення від інгібітора пролактину перестає бути розумним (оскільки воно є неефективним, крім побічних ефектів).
У "Лікарських рецептах під час вагітності та годування груддю" Шефером Шпільман зазначає наступне:
«Бромокриптин в основному використовували для відлучення від грудей. З огляду на можливі ризики для матері, його більше не слід використовувати для цієї мети (Комісія з наркотиків 1989). Американська адміністрація з харчових продуктів і медикаментів (FDA) відкликала схвалення бромокриптину для відлучення через материнський ризик (Herings 1995). Натомість фізичним заходам, таким як облягаючий, підтримуючий одяг, а також охолодження та спорожнення, слід надавати перевагу над похідними ерготаміну. У разі маститу рекомендується постільний режим, часте спорожнення із застосуванням тепла до, а потім холоду та, якщо потрібно, антибіотикотерапія. Перев'язувати груди більше не рекомендується через ризик скупчення молока ".
Як тільки грудна клітка відчуває напругу або болить, вам повинно бути саме стільки
Струмне молоко, щоб зняти напругу або (якщо молочна залоза не перевантажена і
"Тільки" боляче) охолодити грудну клітку. Будь ласка, не викреслюйте більше, ніж абсолютно необхідно
необхідно, інакше виробництво молока буде знову стимульоване. Ваша скриня буде прикріплена до неї
звикнути до того, що попиту вже немає, а виробництво молока продовжується
зменшити і, нарешті, повністю налаштувати, але для цього потрібен певний час.
Також рекомендується обмежити споживання солі під час відлучення. це є
не потрібно обмежувати споживання рідини, пийте відповідно до ваших
Відчуття спраги.
Якщо ви шукаєте натуропатичні або гомеопатичні препарати для підтримки
Якщо вас цікавить процес відлучення від грудей, зверніться до відповідного навченого лікаря або
акушерка.
Шановні привітання
Біггі
Я додаю листа до редактора від гамбурзького гінеколога.
Шановні привітання
Біггі Велтер
Лист до редактора Педіатрична практика 60, 561 562 (2001/2002)
Відлучення - природне або медикаментозне
Обстеження в педіатричній практиці 59, 583 587 (2001)
Представники відомих пологових клінік дали свою думку в опитуванні. Жоден фахівець не дав відповідної думки щодо ризику прийому добавок ерготаміну - і це включає всі згадані там препарати для медичного відлучення. Опитування створює враження, що випадки колись траплялися в США, але вони ніколи не набували значення в Європі і є незначними.
Однак вивчення наявної літератури дає дещо іншу картину. Крім того, від акушерки та його колег часті усні повідомлення про інфаркти та судомні напади у зв'язку із вживанням бромокриптину. Остання публікація про такі випадки з Німеччини датується 2000 роком (1). Він також обробляє наявну в даний час літературу. Відповідно до цього, після пологів спостерігали такі зареєстровані побічні ефекти бромокриптину: інфаркт міокарда (1, 2), високий кров'яний тиск (3), інсульт (4), судоми (5), психоз (6). Крім того, Larazet et al. (7) спазм коронарних артерій після введення бромокриптину був виявлений перорально в лабораторії серцевого катетера. При одноразовому застосуванні бромокриптину спазм судин правої коронарної артерії із звуженням просвіту на 70% був ангіографічно виявлений.
Отже, немає сумнівів, що похідні ерготаміну можуть призвести до спазмів судин, а отже, і до згаданих значних побічних ефектів, деякі з яких смертельні. Всі нові похідні ерготаміну (наприклад, каберголін) також мають потенціал для цих побічних ефектів, оскільки вони походять з однієї групи речовин. Їх просто не розслідували так довго чи так ретельно.
Звичайно, зазначені значні ризики низькі; Але принаймні вони призвели до того, що Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) скасувало дозвіл бромокриптину на відлучення. Рекомендація Комісії з лікарських засобів Німецької медичної асоціації від 1989 р., Яка рекомендує застосовувати бромокриптин для відлучення від грудей лише у медично обґрунтованих ситуаціях, очевидно, залишилася непоміченою (8).
В ході опитувань було виявлено, що відлучення часто роблять на прохання матерів і що рідко є медичні причини для відлучення. Відповідно, ерготаміни лише рідко слід використовувати для відлучення від грудей, якщо дотримуватимуться рекомендацій Комісії з лікарських засобів. Роками було відомо, що це не так. Причина полягає в тому, що "природне відлучення" стало більш популярним лише за останні роки. Це більш трудомістке, ніж відлучення від наркотиків, і воно займає більше часу. Побоювання, що може розвинутися мастит, рідко виправдане, оскільки воно передається мікроби з рота дитини до соска (як і раніше найпоширеніший спосіб передачі!) зазвичай не ефективні.
Виходячи з даних, я не сумніваюся, що це законодавча вимога інформувати зацікавлених матерів про альтернативні варіанти відлучення, а також називати рідкісні ризики. Міркування про те, що немає можливості контролювати бажаний ефект за допомогою природного відлучення, не застосовуються, оскільки сьогодні кожна постраждала жінка має в наявності акушерку та гінекологічну практику, яка може здійснювати цей контроль. Говорячи про природне відлучення, завжди дивно, що все ще згадується зменшення споживання рідини матір’ю. Протягом багатьох років з літератури відомо, що обмеження кількості напою призводить лише до обмеженого виробництва сечі, але не до зменшення виробництва молока. Крім того, загальний стан постраждалої матері погіршився, так що цей непотрібний захід нарешті слід виключити з репертуару!
Федеральна лікарська асоціація Комісії з наркотиків: Відлучення від наркотиків лише у медично обґрунтованих випадках. Німецька Дrzteblatt 86 (1989), 1232.
Кентербері, Р. Дж. Та ін.: Психоз після пологів, індукований Бромокриптином. Саут Мед Дж. 1987; 80: 1463 4-е.
Хопп, Л., та співавт .: Інфаркт міокарда після пологів у пацієнтів, які приймають бромокриптин для профілактики набряків молочних залоз. Int J. cardiol 1996; 1957: 227 32.
Іффі, Л.: внутрішньомозковий кровотеча після пологів у пацієнтів, які отримують бромокриптин. Pharmacoepidem Drug Safety 1994; 3: 247 9.
Katz, M., et al: Пологородова гіпертензія, інсульт та судоми після придушення лактації з
Бромокриптин. Акушерський гінеколь. 1985; 66: 822 4.
Лінднер, М. та ін: Індукований ерготаміном післяпологовий інфаркт міокарда. Серце/коло 2/2000; 32: 65 68.
Ларразет, Ф. та ін; Можливий інфаркт міокарда, спричинений бромокриптином. Енн Міжнародний Med. 1993, 118: 199 200.
Лоуренс, Р. А.: Грудне вигодовування: Мосбі Балтімор, Берлін 1999, 305.
Лікар. Міхал Шеле
Консультант з лактації IBCLC
Представник з грудного вигодовування професійної асоціації гінекологів та Німецького товариства гінекологів
Біггі Велтер, консультант з лактації 12 листопада 2018 року