Нічне потовиділення (нічне потовиділення, нічний гіпергідроз, пітливість під час сну)

визначення

Нічне потовиділення - це надмірне потовиділення вночі. Це не означає потіння при підвищеній температурі навколишнього середовища, наприклад, теплими літніми ночами або в результаті надмірно високої кімнатної температури.

Як виражається симптом?

Нічний піт помітний через:

Надмірна нічна пітливість, яка може відрізнятися за ступенем тяжкості (від легкого потовиділення до повністю промокання).
Наслідки: Порушення сну, оскільки ви прокидаєтеся пітніючими, іноді доводиться міняти постільну білизну та нічний одяг, а також денну сонливість та зниження концентрації уваги та працездатності через порушений сон.

Поєднання нічного потовиділення, лихоманки та небажаної втрати ваги називається симптомами групи В. Це може бути ранньою ознакою раку, але може траплятися і при інших захворюваннях, таких як хронічні інфекції.

Супутні симптоми: порушення сну, денна сонливість, лихоманка, втрата ваги, кашель, інші симптоми залежно від причини

Яке захворювання може стояти за цим?

Нічне потовиділення може мати різні причини. Якщо симптоми досить м’які, вони, як правило, відповідальні за несприятливі звички для сну та життя, такі як перегріта спальня, занадто теплі ковдри, вживання алкоголю ввечері або гостра вечеря.

У разі сильного нічного потовиділення, особливо якщо воно повторюється протягом тривалого періоду часу, причиною може бути також фізичне захворювання. Вони варіюються від звичайного грипу до злоякісних захворювань. Якщо причини не знайдено, незважаючи на детальний діагноз, говорять про "ідіопатичну нічну пітливість".

Гострі та хронічні інфекційні захворювання

грип
Залозиста лихоманка Пфайфера
Локалізовані інфекції/абсцеси
ВІЛ/СНІД
туберкульоз
малярія
Запалення внутрішньої стінки серця (ендокардит)
Запалення кісткового мозку (остеомієліт)

Порушення гормонального балансу та порушення обміну речовин

Надмірно активна щитовидна залоза (гіпертиреоз)
Феохромоцитома (гормоноутворююча пухлина наднирників)
Менопауза
Гіпоглікемія при цукровому діабеті

Рак лімфатичної залози (лімфома Ходжкіна, неходжкінська лімфома)
Лейкемія (рак крові)
Рак простати, рак нирок, рак щитовидної залози; Нічне потовиділення рідко зустрічається при інших видах раку

Ревматоїдний артрит
Гранулематоз Вегенера (запалення судин)

Психічні та неврологічні захворювання

Тривожні розлади
алкоголізм
Вживання наркотиків, відміна наркотиків
Хвороба Паркінсона
Після інсульту
Синдром стресу/вигорання

Побічні ефекти ліків (антидепресанти, гормональні препарати, засоби для зменшення болю та температури та інші)
Гіперактивні потові залози
вагітність
Синдром апное сну
Кислотна рефлюксна хвороба (печія)

Самодопомога

Якщо нічне потовиділення спричинене несприятливими звичками до сну та способу життя, постраждалі можуть щось з цим зробити самі. Ось декілька порад:

Поліпшити умови сну: Комфортна температура в приміщенні (рекомендується 18-21 градус Цельсія), достатнє надходження свіжого повітря, ковдра, адаптована до сезону, легкий та повітропроникний нічний одяг.
Дієта: жодної жирної та гострої вечері, ввечері уникайте алкоголю та кави
Зменшити зайву вагу
Зниження стресу: вправи на розслаблення, регулярні вправи/спорт
Природні засоби: шавлія у вигляді чаїв або екстрактів є антиперспірантом
Переключення або припинення прийому ліків, які можуть викликати нічне потовиділення; завжди за погодженням з лікарем.

Якщо нічне потовиділення не покращується, незважаючи на такі заходи, лікар повинен з’ясувати причини.

Коли до лікаря?

Якщо ви пітнієте частіше вночі без правдоподібних пояснень, і якщо ви сильно пітнієте вночі, слід звернутися до лікаря. Це особливо актуально, якщо є також температура, небажана втрата ваги або інші симптоми, такі як біль.

Який лікар відповідає?

Сімейний лікар
Інтерніст
невролог
Кардіолог
ендокринолог
Психолог/психотерапевт
онколог

Уточнення у лікаря

Для того, щоб отримати точну картину поточних скарг та можливих причин, спочатку беруть історію хвороби (анамнез) та фізичний огляд за допомогою простих допоміжних засобів (перегляд, пальпація, прослуховування, постукування, функціональні тести тощо). На підставі історії хвороби та фізичного обстеження можуть пройти подальші спеціальні обстеження.

Збірник історії хвороби (анамнез)

Запитання щодо самого пітливості: з якого часу, як часто і скільки більше потіє протягом дня
Додаткові скарги, особливо температура, зниження ваги, набряклість лімфатичних вузлів, кашель, біль у суглобах
У жінок: нерегулярний менструальний цикл, припливи та ін.
Раніше існуючі та супутні захворювання: Інфекційні хвороби, діабет, захворювання щитовидної залози, психічні захворювання, синдром апное сну тощо.
Прийом ліків
Алергія
Приватний або професійний стрес
Сон та способи життя
Вживання алкоголю, зловживання наркотичними речовинами

Медичний огляд
Це включає вимірювання температури тіла, пульсу, артеріального тиску та ваги, а також прослуховування серця та легенів. Лікар оцінює загальний стан шкіри, пальпує щитовидну залозу та селезінку та шукає збільшення лімфатичних вузлів.

Подальша діагностика/спеціальні обстеження

Аналізи крові: склад клітин крові, показники запалення, рівень цукру в крові, показники щитовидної залози та статеві гормони
Рентген (рентген легенів для виявлення або виключення туберкульозу), комп’ютерна томографія (наприклад, при підозрі на рак)
Посів крові (виявлення збудників при хронічних інфекціях)

Ви можете знайти більше інформації щодо уточнення (діагностики) у відповідних клінічних картинах.

Лікування

Лікування нічного потовиділення залежить від причини. Якщо основне захворювання (наприклад, гіпертиреоз) виявлено та успішно лікується, нічне потовиділення також зникає.

У разі ідіопатичного нічного потовиділення (без відомих причин) можуть бути рекомендовані лише загальні заходи для полегшення стану (див. Розділ «Самодопомога»).