Ніякої целіакії, але безглютенова допомагає
Целіакія, алергія на пшеницю чи чутливість до пшениці? Той, хто підозрює, що не може переносити пшеницю, жито чи ячмінь, повинен пройти ретельну діагностику.
Опубліковано: 6 липня 2015 р., 5:40 ранку
Безглютеновий хліб також не містить інгібіторів трипсину амілази.
БЕРЛІН. Якщо біль у животі та інші скарги виникають після вживання їжі на основі зерна, це не завжди свідчить про целіакію або алергію на компоненти пшениці.
Німецьке товариство гастроентерології, хвороб травлення та метаболізму (DGVS) вказує на третє, менш відоме захворювання, яке може призвести до того, що постраждалі не можуть переносити зернові продукти: Якщо неясні симптоми покращуються при безглютеновій дієті, чутливість пшениці можлива Пояснення слід враховувати, тому експерти професійного товариства.
Ймовірною причиною захворювання є такі білки, як клейковина пшениці, ячменю та жита. Однак для більш ніж 90 відсотків населення споживання пшениці є нешкідливим, наголошує DGVS.
"Інгібітори трипсину амілази, або коротше АТІ, є природними білками в злаках, які активують певні клітини вродженої імунної системи", - говорить професор Детлеф Шуппан, керівник Інституту поступальної імунології та амбулаторної клініки целіакії та малих кишок при Університетській лікарні Майнца в DGVS. - Зверніть увагу на цитати.
У людей, чутливих до пшениці, виділяються запальні речовини іноді призводять до болю в животі або діареї.
Також головний і м’язовий біль
Як пояснюють Шуппан та його колеги в поточному спеціальному виданні спеціалізованого журналу "Гастроентерологія" щодо ролі харчування у імунологічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, скарги поза шлунково-кишковим трактом також трапляються (Gastroenterology. 2015 травень; 148 (6): 1195-204).
Наприклад, головний біль, мігрень, хронічна втома, біль у м’язах та суглобах можна простежити за вживанням продуктів, що містять глютен. Чутливість пшениці може особливо сильно вплинути на людей із уже наявним хронічним запаленням або аутоімунними захворюваннями.
"У дослідженнях на тваринах ATI посилюють наявні запальні та аутоімунні реакції, активуючи вроджені імунні клітини", - пояснює Шуппан, який вивчає роль ATI у чутливості пшениці в Майнці та в Гарвардському університеті в США.
Тут є чіткі вказівки на те, що симптоми таких захворювань, як розсіяний склероз або хронічне запальне захворювання кишечника, посилюються цими білками пшениці.
Діагностика заснована на принципі виключення
DGVS рекомендує людям, які підозрюють, що не можуть переносити пшеницю, жито чи ячмінь, пройти ретельну діагностику.
В даний час чутливість пшениці діагностується за принципом виключення: якщо лікарі можуть виключити целіакію, алергію на пшеницю та деякі інші хвороби як причину симптомів, чутливість до пшениці, ймовірно.
Об’єднання всіх трьох груп пацієнтів полягає в тому, що їм вигідна дієта без глютену. Оскільки, якщо ви страждаєте на чутливість до пшениці, ви можете уникнути проблемних ІТС, не використовуючи глютен. "На відміну від целіакії, сувора дієта не потрібна, якщо ви чутливі до пшениці", - каже Шуппан. Для того, щоб симптоми зникли, мабуть, достатньо зменшення кількості продуктів, що містять глютен і, отже, продуктів, що містять ATI, приблизно на 90 відсотків.
ATI служать рослині, серед іншого, для захисту від шкідників. Деякі старіші зерна, наприклад, спельта, але також деякі сучасні сорти можуть містити на 50 відсотків менше ATI, ніж інші сучасні сорти. Ступінь, в якій різні типи пшениці містять ATI, серед іншого за різних умов вирощування та переробки, є предметом міждисциплінарного дослідницького проекту.
Для більшості населення дієта без пшениці не є ні особливо здоровою, ні шкідливою, переконаний Шуппан.
Незалежно від тенденції до безглютенового харчування, лікарі повинні серйозно ставитися до тих пацієнтів, у яких після споживання пшениці з’являються справжні симптоми хвороби, і підтримувати їх у дослідженні причини. Експерт впевнений, що діагностика чутливості пшениці в майбутньому стане легшою.
"Ми сподіваємось на тестування сироватки, яке зараз розробляється", - повідомляє Шуппан, який разом зі своїм колегою професором Андреасом Шталлмахом з Єни координував керівництво DGVS "Целіакія, алергія на пшеницю та чутливість до пшениці", опубліковане в 2014 році. (eb)