Ниркова недостатність та інфаркт Навчання швидкої допомоги Навчання швидкої допомоги

Хронічну ниркову недостатність поряд із діабетом слід додати до списку пацієнтів з високим ризиком інфаркту міокарда.
The Lancet (доктор Тонеллі, Університет Альберти), взятий Ле Фігаро.

швидкої

Нагадаємо:
Хронічна ниркова недостатність або ХНН (не плутати з IRC: хронічна дихальна недостатність) - це знос нирок або до старості, або до такого захворювання, як діабет або гіпертонія.
Дві нирки виконують функцію регулювання надлишку води в організмі та усунення таких відходів, як сечовина, креатинін та інші кислі речовини.
Отже, наслідками є накопичення води (набряки нижніх кінцівок) та сечовини та креатиніну в крові.
Якщо нічого не робити в остаточній формі, кров стає кислою, а благородні органи наповнюються водою (легені: OAP, мозок: судоми). Це історична "уремічна" криза.
Але на щастя це більше не спостерігається, оскільки пацієнта лікували раніше, спочатку дієтою та препаратами, що збільшують виведення води (діуретики, такі як лазилікс), потім штучною ниркою або гемодіалізом.

Інфаркт міокарда

Це не оксигенація частини міокарда або серцевого м’яза (міо = м’яз, кард = серце, серце, кардіологія, кардіолог ...).
Цей м’яз оксидується не кров’ю, яка проходить через шлуночки, а коронарними артеріями, що звиваються зовні серця.

http://www.formationambulancier.fr/01-cours/m0/0013-ana-circu-aorte.html#coronaire
Вони крихітні, а жирові відкладення (холестерин) роблять їх ще більш вузькими. Вони можуть заблокуватися, до того ж немає можливого відхилення іншою артерією. У неваскуляризованій зоні клітини страждатимуть, а потім загинуть. (Ми говоримо про інфаркт, ішемію, некроз) (Будьте обережні при інфарктах, які знаходяться після a, а не перед "infractus"!).
Невелике порівняння, щоб зрозуміти: надіньте джгут на кінчик пальця, дуже швидко він стає синім, і ви відчуваєте сильний біль. Мова йде про ішемію. Якщо підняти джгут, все нормалізується. Якщо ви залишите джгут, завтра навіть якщо ви його знімете, палець залишиться синім, розсипчастим «інфарктом», як начинка (фарширований помідор !, звідси слово інфаркт), а потім загоїться жорстким пальцем.
Так ішемія біль для пацієнта .

У гострій фазі 2 основні ризики:
- а якщо головна артерія заблокована, насос мертвий: падіння артеріального тиску (колапс або кардіогенний шок) та накопичення крові вище за течією (OAP).
- мінімальний інфаркт може призвести до раптової смерті від фібриляції шлуночків (оскільки електричний провід проходить через ішемізовану область, отже, коротке замикання).
Тому вам доведеться терміново розблокувати його та контролювати пульс за допомогою зручного дефібрилятора (звідси дзвінок на 15).

Якщо нічого не робити і якщо пацієнт не помер під час гострої фази, частина серця більше не буде функціонувати постійно (серцева недостатність) до наступного інфаркту.