Низький пульс у стані спокою не завжди є хорошим знаком
Спортивні свята в моді у спортсменів-рекреаторів. Незалежно від того, катаються на лижах в Альпах чи їздять на велосипеді на Майорці, багато людей їдуть на активні канікули, щоб «нарешті знову стати справді в формі». Спортивний вчений професор Куно Хоттенротт з Університету Галле-Віттенберга, який став відомий широкій аудиторії з кількох книг, бачить це зі змішаними почуттями в інтерв'ю Філіпу Гретцелю фон Гратцу з "Ärzte Zeitung". Тому що: Багато людей оцінюють свою індивідуальну стійкість абсолютно неправильно.
Опубліковано: 31.01.2006, 8:00
Газета лікарів: Щороку навесні ви їдете на Майорку і стежите за велосипедистами-рекреаторами у спортивному готелі, які в цей час року заселяють острів тисячами. Як ви продовжуєте?
Hottenrott: Ми пропонуємо спортсменам старшого віку можливість доглядати за ними за допомогою спортивної медицини протягом тижня-двох. Ми не втручаємося в програму тренувань, але вимірюємо пульс вранці після вставання, спочатку лежачи, а потім стоячи. За допомогою приладу для вимірювання частоти серцебиття, який реєструє кожне серцебиття, можна визначити варіабельність серцевого ритму (ВСР). Це міра того, наскільки регулярно б’ється серце. У разі фізичного перевантаження частота пульсу нефізіологічно постійна, аж до повного зависання частоти. Потім ВРС дорівнює нулю. Ми також вимірюємо артеріальний тиск і рівень цукру в крові та визначаємо значення сечовини та креатину в сироватці крові, щоб мати змогу сказати щось про м’язову напругу. Ми також запитуємо про суб’єктивне відчуття стресу.
Газета лікарів: Що ти дивишся?
Hottenrott: Ми проводили дослідження з велосипедистами у віці від 40 до 72 років, і ми можемо сказати, що близько 30 відсотків спортсменів-рекреаторів, особливо людей похилого віку, перевтомлюються. В основному це дуже амбітні люди, деякі з яких щодня проїжджають від 190 до 220 кілометрів. Коли ми запитуємо їх, вони кажуть, що вони все ще почуваються досить добре. Але це часто суперечить тому, що ми вимірюємо, а саме дуже низькому пульсу зі значно зменшеною мінливістю пульсу.
Газета лікарів: Що означає ця знахідка?
Hottenrott: За допомогою параметра варіабельності серцевого ритму ми можемо оцінити зміни в вегетативній нервовій системі. Вставши вранці, ми можемо побачити, чи вистачило ночі для фізичної регенерації чи ні. Якщо ВСР значно знижується, ми настійно рекомендуємо спортсменам взяти день відпочинку. Якщо вони це роблять, ВСР зазвичай нормалізується, і організм готовий до нових навантажень.
Газета лікарів: Зниження варіабельності серцевого ритму небезпечно для всіх?
Hottenrott: Якщо попередніх пошкоджень серця не було, ризики дуже низькі. Однак у певному віці ви більше не можете вважати це автоматично. Зокрема, у людей похилого віку часто бувають пошкодження серця, про які поки що просто не відомо. Тоді це може бути небезпечним за певних обставин, ключове слово: раптова серцева смерть у спортсменів-рекреаторів.
Газета лікарів: Що ви даруєте своїм спортсменам на Майорці, щоб взяти їх із собою додому?
Hottenrott: Ми намагаємось донести до вас, що ви не можете покладатися на своє суб'єктивне відчуття стресу і що повільний пульс не обов'язково є причиною для підбадьорення. Багато хто задоволений своїм низьким пульсом у спокої і не усвідомлює, що це не завжди є хорошим знаком при додатковому зависанні частоти. Також ми чітко даємо вам зрозуміти, наскільки важливі дні відпочинку, особливо у спортивне свято. І тоді, звичайно, вони повинні підготуватися до значних фізичних навантажень, таких як велосипедні канікули. Багато хто цілий рік нічого не роблять, а потім їдуть на спортивні канікули. Ризик перевантаження, звичайно, вищий.
Газета лікарів: Чи можуть спортсмени-рекреатори самостійно визначати свій ВСР, щоб контролювати їх тренування?
Hottenrott: Напевно. Ми можемо навчити їх цього теж. На жаль, на відміну від артеріального тиску при стресі, встановлених граничних значень для ВСР не існує. Він індивідуально різний і загалом стихає з віком. Це означає, що спортсмени повинні спочатку самостійно визначити свій індивідуальний діапазон ВСР. Одного вимірювання недостатньо. Це докладно пояснюється в моїй книзі "Тренінговий контроль за допомогою вимірювальних приладів серцевого ритму", яка з’явиться у березні 2006 року.
КЛЮЧОВЕ СЛОВО
Варіабельність серцевого ритму
Варіабельність серцевого ритму є результатом блукаючого та симпатичного впливу на активність синусового вузла. Зменшення варіабельності серцевого ритму може бути ознакою патологічного серцево-судинного стану. Кожному, хто хоче визначити свою варіабельність пульсу як спортсмена-рекреатора, потрібен прилад для вимірювання частоти серцевих скорочень із функцією вимірювання "бит-у-такт", такий як пропонований Polar. Ці прилади здатні індивідуально вимірювати інтервали часу між R-хвилями ЕКГ. Фінська компанія навіть пропонує моделі, дані яких, що зберігаються з тренувань, передаються на ПК через ІЧ-порт і можуть бути інтерпретовані.