Низький ризик гестозу, пов’язаний із підвищенням рівня дослідження марганцю
Аналіз даних понад 1300 вагітних жінок показав, що жінки з нижчим рівнем марганцю на ранніх термінах вагітності мали більш високий ризик розвитку прееклампсії в останній частині вагітності.
Нове дослідження дослідників Школи охорони здоров’я імені Джона Хопкінса Блумберга, опубліковане в Інтернеті в журналі Epidemiology, свідчить про те, що підвищення рівня марганцю у жінок до і під час вагітності може зменшити ризик гестозу. В основному, дієтична добавка з вітамінами та мінералами, що містять марганець, може бути корисною в цьому питанні.
Який зв’язок між прееклампсією та рівнем марганцю в крові
Прееклампсія зазвичай виникає після 20-го тижня вагітності і вражає багатьох жінок щороку - за оцінками, у всьому світі 2-8% вагітностей - і ця тенденція зростає. Гестоз означає високий кров'яний тиск, який може спричинити пошкодження органів, таких як нирки, і якщо його не лікувати, це може призвести до серйозних ускладнень, таких як інсульт та/або передчасні пологи. Фактори ризику розвитку прееклампсії включають ожиріння, діабет та сімейну історію прееклампсії, але її точні причини невідомі.
Здається, нова наукова робота першою пов’язує прееклампсію з нижчим рівнем марганцю на ранніх термінах вагітності, задовго до появи захворювання. Попередні епідеміологічні дослідження показали, що жінки з прееклампсією, як правило, мають нижчий рівень марганцю, ніж жінки без прееклампсії. Це попереднє дослідження не встановило, чи коливання рівня марганцю передувало розвитку прееклампсії.
Якщо дані підтверджуються іншими потенційними когортами до народження дитини, то цей зв’язок між низьким рівнем марганцю та прееклампсією слід дослідити експериментально, спочатку на мишах, а потім на людях, стверджують вчені.
Ці нові висновки особливо актуальні, враховуючи те, що рівень прееклампсії зростає, і досі немає хорошої стратегії їх запобігання, стверджують дослідники.
Раніше дослідницька група в дослідженні, опублікованому в 2019 році, виявила, що у вибірці з понад 1000 жінок у Бостоні рівень марганцю еритроцитів, виміряний незабаром після народження, як правило, був нижчим у жінок, які мали мав гестоз.
Для свого нового аналізу вчені проаналізували дані іншого дослідження, проведеного між 1999-2002 роками. Дані включали інформацію про прееклампсію, а також рівень марганцю в крові у першому триместрі вагітності. Якщо прееклампсії в цих випадках, як правило, передує низький рівень марганцю кількома місяцями раніше, це буде ще вагомішим показником того, що низький рівень марганцю може бути причинним фактором для цього стану.
Вибірка включала 1312 жінок, з них у 48 (3,7%) розвинулась прееклампсія.
Дослідники виявили, що більш високий рівень марганцю в першому триместрі був пов’язаний з меншим ризиком розвитку прееклампсії пізніше під час вагітності, залежно від дози. Дослідники розділили жінок на три групи однакового розміру на основі виміряного рівня марганцю - низького, середнього та високого - і виявили, що жінки з високим вмістом марганцю мали лише половину ризику гестозу в порівнянні з групами низького рівня.
Дослідження було спостережливим та не встановило причинно-наслідковий зв’язок між вищим рівнем марганцю та меншим ризиком гестозу. Результати свідчать про те, що незабаром можуть бути рекомендовані додаткові дослідження, які можуть встановити причинно-наслідкові зв’язки, включаючи дієти з високим вмістом марганцю. Їжа, відносно багата на марганець, - це мідії, коричневий рис, шпинат та солодка картопля.
Марганець виконує безліч біологічних ролей у клітинах людини - наприклад, у ферментативних комплексах, які допомагають захистити клітини від шкідливих молекул.
Як попередити гестоз
Відпочинок. Існує мало досліджень щодо відпочинку під час вагітності, однак, дослідження оцінювало 32 жінки в останньому триместрі вагітності з нормальним артеріальним тиском, яким рекомендували відпочивати вдома в боковому положенні на лівому боці принаймні 4 години на день. до народження. Було виявлено статистично значуще зниження відносного ризику гестозу, якщо вагітна відпочивала чотири-шість годин на день.
Вправа. Зниження ризику високого кров’яного тиску за допомогою фізичних вправ та фізичних навантажень вважалося успішною стратегією, тому пропонувалось включити фізичні вправи та фізичну активність до методів профілактики прееклампсії. Спостережні дослідження регулярних рекреаційних фізичних навантажень під час вагітності повідомляють про знижений ризик гестозу, тому припускають, що фізичні вправи можуть допомогти запобігти гестозу. Однак на сьогодні недостатньо доказів, що підтверджують теорію.
Вживання часнику. Є припущення, що часник може знизити артеріальний тиск у загальної популяції. Мета-аналіз 8 досліджень (415 учасників) повідомив про зниження систолічного та діастолічного артеріального тиску, пов’язане з лікуванням часником у вигляді сухого порошку. Експериментальні дослідження також показали, що часник пригнічує агрегацію тромбоцитів.
Добавка з риб’ячим жиром. Показано, що риб’ячий жир має гіпотензивні властивості у невагітних жінок. Прееклампсія та гестаційна гіпертензія пов’язані із звуженням судин та пошкодженням ендотелію, і жирні кислоти в морській олії можуть зменшити ці реакції. У дослідженні, в якому взяли участь 5 644 жінки, оцінювали полівітамінні та мінеральні добавки під час вагітності, які включали невелику кількість риб’ячого жиру. Відмічено прееклампсію на 31% у жінок, які приймали добавку, порівняно з тими, хто цього не зробив, але не вдалося зробити висновок, що морська олія була додатковим компонентом, відповідальним за цей результат.
Кальцій. Згідно з деякими дослідженнями, вагітні жінки в популяціях, які споживають високий вміст кальцію, такі як гватемальські індіанці та ефіопці, мають низький рівень захворюваності на прееклампсію. Ці дані підтверджують гіпотезу про те, що збільшення споживання кальцію під час вагітності може зменшити частоту високого кров'яного тиску та прееклампсії серед жінок із низьким споживанням кальцію. Пізніші дослідження підтвердили зв'язок між прееклампсією та гіпокальціємією.