Нова ін’єкція гормонів допомагає пацієнтам з ожирінням схуднути
Результати отримані в результаті невеликого дослідження, в якому пацієнти втратили в середньому 4,4 кг, а лікування призвело до помітного поліпшення рівня цукру в крові, причому деякі з цих пацієнтів повернулись до рівня, що майже відповідає нормальному.
Ожиріння є поширеною проблемою у Великобританії, і, за підрахунками, кожен четвертий дорослий страждає ожирінням.
Одним з найпоширеніших видів хірургічного втручання для схуднення є процедура, яка називається шунтування шлунка, і вона може бути дуже ефективною для підтримки зайвої ваги та покращення рівня цукру в крові у людей з діабетом. Однак деякі пацієнти вирішують не робити операції, і процедура може призвести до таких ускладнень, як біль у животі, хронічна нудота, блювота та гіпоглікемія.
Попередні дослідження в Імперському коледжі в Лондоні припустили, що однією з причин, завдяки якій операція шунтування шлунка працює настільки добре, є те, що три конкретні гормони, що надходять з кишечника, виділяються на більш високих рівнях. Ця комбінація гормонів називається "GOP". Коротше кажучи, це зменшує апетит, спричинює втрату ваги та покращує здатність організму використовувати цукор, що засвоюється під час їжі.
Дослідники хотіли перевірити, чи введення пацієнтам гормонального пептиду GOP, подібного до глюкагону-1 (GLP-1), оксинтомодуліну та пептиду, для імітації високих рівнів, що спостерігаються після операції, може сприяти зменшенню ваги та високому рівню глюкози
П'ятнадцять пацієнтів отримували лікування GOP протягом чотирьох тижнів за допомогою насоса, який повільно вводить суміш GOP під шкіру 12 годин на день, починаючи за годину до сніданку і відключаючи після останнього прийому їжі протягом дня. Також пацієнти отримували дієтичні рекомендації щодо здорового харчування та втрати ваги.
Професор Трісія Тан, професор медицини (метаболічної медицини та ендокринології) Імперського коледжу Лондона та провідний автор дослідження, сказала:
“Ожиріння та діабет 2 типу можуть призвести до дуже серйозних та небезпечних для життя захворювань, таких як рак, інсульт та серцеві захворювання. Існує реальна потреба у пошуку нових препаратів для покращення та збереження життя багатьох пацієнтів. У невеликому дослідженні наша нова комбінована гормональна терапія показала багатообіцяючі показники і показала значне поліпшення стану здоров’я пацієнтів всього за чотири тижні. "
Робота, опублікована в Diabetes Care і представлена на 79-й науковій зустрічі Американської діабетичної асоціації в Сан-Франциско, відбулася в Імперському коледжі Лондона у співпраці з Університетом Копенгагена та Університетським коледжем Дубліна. Лікування було протестовано на пацієнтах Національного клінічного дослідницького центру Національного інституту досліджень здоров’я лікарні Хаммерсміт, що входить до складу Імперського коледжу охорони здоров’я NHS Trust.
Двадцять шість пацієнтів із ожирінням з переддіабетом (коли рівень цукру в крові був занадто високим, але недостатньо високим, щоб класифікуватися як діабет) та діабетиками було набрано для дослідження в лікарні Хаммерсміта з липня 2016 року по жовтень 2018 року. П'ятнадцять пацієнтів, яких вони були обрані випадковим чином гормональна терапія та 11 пацієнтів отримували інфузію сольового розчину (солоної води) у вигляді плацебо протягом чотирьох тижнів. Група також найняла 21 пацієнта, який пройшов баріатричну операцію, та 22 пацієнта, які мали дуже низькокалорійну дієту, для порівняння результатів GOP. Усі пацієнти отримували прилад для контролю рівня глюкози в крові для відстеження рівня цукру в крові після лікування.
Під час випробування пацієнти, які отримували GOP, втратили в середньому 4,4 кг порівняно з 2,5 кг для учасників, які отримували фізіологічний розчин плацебо. Лікування також не мало побічних ефектів.
Однак пацієнти, які перенесли баріатричну операцію або дотримувались висококалорійної дієти, втратили значно більше ваги, ніж пацієнти з ГП. Зміни ваги становили 10,3 кг у пацієнтів із ожирінням та 8,3 кг у пацієнтів з низькокалорійною дієтою.
Професор Тан прокоментував: "Хоча втрата ваги нижча, було б краще використовувати інфузію GOP, оскільки вона має менше побічних ефектів, ніж операція для схуднення. Цей результат показує, що можна отримати деякі переваги шунтування шлунка не переживаючи самої операції. Якщо подальші випробування будуть успішними, ми можемо надавати такий тип лікування в майбутньому набагато більшій кількості пацієнтів ".
Команда також виявила, що GOP зміг повернути рівень цукру в крові до майже нормального рівня, з невеликою зміною рівня цукру в крові. Пацієнти, які перенесли баріатричну хірургію, також мали загальне покращення рівня цукру в крові, але рівні були набагато більш різними, що робило їх вразливими до низького рівня цукру в крові.
Група прагне провести більш масштабне клінічне випробування для оцінки впливу GOP на більшу кількість пацієнтів протягом більш тривалого періоду.
Дослідження фінансували Британська рада з медичних досліджень (MRC) та Імперський центр біомедичних досліджень UNIH.
Це дослідження є прикладом роботи, проведеної Академічним науковим центром охорони здоров’я Імперського коледжу, спільною ініціативою Імперського коледжу Лондона та трьох трестів лікарні NHS. Його мета полягає у перетворенні медичної допомоги шляхом перетворення наукових відкриттів у медичні досягнення на користь місцевого, національного та глобального населення в найкоротші терміни.
Джерело історії:
Матеріал надано Імперський коледж Лондона. Оригінал написав Максин Майерс. Примітка: Вміст можна змінювати за стилем та довжиною.