Нова техніка для ефективного усунення поліпів товстої кишки Medlife
Щорічно в США проводять понад 15 мільйонів колоноскопій, і щонайменше у 20% з них гастроентерологам вдається видалити передраковий ріст з товстої кишки. Видалення цих уражень, відомих як поліпи на ранніх стадіях, є найкращим способом запобігти розвитку раку товстої кишки.
Щоб зменшити ризик розриву товстої кишки під час цієї процедури, лікарі часто вводять сольовий розчин у простір під поліпом, утворюючи «подушку», яка піднімає поліп, щоб його було легше безпечно видалити. Однак ця подушка не зовсім довговічна.
Зараз вчені з Массачусетського технологічного інституту розробили альтернативу - розчин, який можна вводити у вигляді рідини, але який перетворюється на твердий гель, коли потрапляє в тканини, створюючи більш стійку та більш «подушку». опір.
"Це справді має величезну різницю для гастроентеролога, який виконує процедуру, оскільки гарантує наявність стабільної ділянки, яку він може видалити за допомогою ендоскопічних інструментів", - говорить Джованні Траверсо, провідний автор дослідження.
Хоча багато поліпів товстої кишки нешкідливі, деякі з часом можуть стати раковими, якщо їх не видалити. Гастроентерологи часто виконують цю процедуру під час звичайної колоноскопії, використовуючи інструмент, схожий на ласо, за допомогою якого вони прикріплюють тканину перед її розрізанням.
Процедура передбачає певний ризик розриву оболонки товстої кишки, саме тому лікарі вводять сольовий розчин трохи нижче оболонки, який також називають підслизовим простором, щоб підняти поліп над поверхнею товстої кишки.
"Коли площа трохи висока, набагато легше зловити і видалити поліп. Проблемою є сольовий розчин, який дуже швидко розсіюється, тому не завжди є достатньо часу, щоб втрутитися, і необхідна повторна ін’єкція сольового розчину ”, пояснює Траверсо.
У разі складних уражень усунення займає 10-20 хвилин, а то й більше, а «подушка», утворена сольовим розчином, триває лише кілька хвилин. Дослідники намагалися збільшити тривалість дії, додаючи загусники, такі як желатин і целюлоза, але їх дуже важко вводити через вузьку голку, яка використовується в процедурі.
Щоб подолати цю перешкоду, вчені з Массачусетського технологічного інституту розробили розріджувальний гель. Ці матеріали є напівтвердими гелями в звичайних умовах, але при застосуванні сили їх в'язкість зменшується і легше тече. Це означає, що матеріал можна легко вводити через вузьку голку, але потім повертається до твердої гелевої форми, точніше, коли він досягає тканини товстої кишки.
Розріджувальні гелі можна отримати з декількох видів матеріалів. У цьому випадку дослідники обрали комбінацію двох біосумісних матеріалів, які утворюють гелі, а саме лапоніт (чиста глина, що використовується в косметиці) та альгінат (полісахарид, отриманий з водоростей).
Дослідники створили тонкий ін’єкційний гель, який утворює стійку подушку, яка витримувала більше години при випробуванні на свинях. Таким чином у гастроентерологів вистачить часу на видалення будь-якого типу поліпа.
Змінюючи склад компонентів гелю, фахівці можуть контролювати такі характеристики, як в'язкість, яка впливає на те, як довго "подушка" залишається стабільною. Якщо він триває довше, цей тип ін’єкційного гелю може бути корисним для звуження шлунково-кишкового тракту, який можна використовувати для запобігання рефлюксу кислоти або для схуднення, змушуючи людей відчувати себе вже ситими. Це також може бути корисно при розробці нових препаратів для кишкового тракту.
Шкідливих побічних ефектів у свиней не було, тому фахівці вирішили включити людей у дослідження протягом наступних трьох-п’яти років.