Новий коронавірус та інфекція COVID-19 під час вагітності; IMSP SCM; Георгій Паладі
Новий коронавірус та інфекція COVID-19 під час вагітності
Завагітніти зараз, у цей період - коли кількість людей, заражених коронавірусом, зростає і коли влада каже нам залишатися в будинку якомога довше і дистанціюватися соціально - непросто. Тим більше, якщо ви вже в останньому триместрі, і пологи можуть відбутися в будь-який час. Звичайно, інформація та рекомендації для майбутніх мам на даний момент дуже важливі.
COVID 19 - (Хвороба коронавірусу 2019) важка респіраторна інфекція, спричинена вірусом ГРВІ-CoV-2.
Коронавіруси (Coronaviridae) - представляють велике сімейство РНК-вірусів, відповідальних за зараження людей і тварин. Наприкінці 2019 року було виявлено перший випадок зараження новим вірусом - коронавірусом SARS-CoV-2, основний осередок зараження не встановлений. За офіційними джерелами, перші випадки захворювання у людей можуть бути тісно пов’язані з відвідуванням ринку в Ухані (Китай).
В даний час основним джерелом є хвора людина, в тому числі під час інкубаційного періоду (1-14 днів).
Діагностика включає клінічні симптоми, епідеміологічний анамнез та лабораторні дослідження. Клінічні симптоми> підвищення температури тіла на 90%, сухий кашель на 80%, задишка, 55% - міалгії, перевтома, менше 20% - відчуття тяжкості в грудній клітці.
В даний час не існує етіотропного лікування, відомі противірусні препарати, які раніше застосовувались у терапії SARS-Cov та MERS-CoV коронавірусної інфекції, проте немає чітких даних щодо ефективності цих препаратів при лікуванні COVID 19. Тому лікування є патогенетичним. (рідини, ентеросорбенти у разі сильної інтоксикації, інфузійна терапія, а також терапія бронхіту в разі обструкції) та симптоматично - жарознижуючі (парацетамол), комплексна терапія бронхіту та пневмонії. Антибіотики не є препаратами першої лінії при лікуванні коронавірусної інфекції, але часто використовуються в поєднанні з бактеріальною інфекцією. Препарат може призначити лише фахівець після параклінічних досліджень.
Вагітність та COVID-19
Хороша новина полягає в тому, що немає доказів того, що вагітна жінка частіше заражається цим вірусом, ніж інша доросла людина. У опублікованих наукових звітах відсутня інформація про чутливість вагітних до COVID-19. Вагітні жінки зазнають імунологічних та фізіологічних змін, які можуть зробити їх більш сприйнятливими до вірусних респіраторних інфекцій, включаючи COVID-19.
Немає даних про можливі ускладнення у вагітних, яким діагностовано COVID-19. Втрата вагітності, включаючи викидень або смерть плода, спостерігалася у випадках зараження іншими коронавірусами (ГРВІ-CoV та MERS-CoV). Висока температура в першому триместрі вагітності може збільшити ризик розвитку певних вроджених вад. Згідно з публікаціями, хоча про наслідки коронавірусу відомо не так багато, незначне дослідження в Ухані, Китай, яке включало дев'ять вагітних жінок з діагнозом COVID-19, не показало, що вірус може викликати важкі реакції у новонароджених або передаватися. від матері до плоду. Наразі є лише один офіційний випадок, коли новонародженого було виявлено з коронавірусом, а спосіб зараження малюка нахиляє рівновагу до того, що він заразився через контакт з матір’ю через дихальні шляхи. У той же час вірус не був виявлений у зразках навколоплідних вод або в грудному молоці.
Хоча для нового коронавірусу не існує вакцини, існує ряд таких Запобіжні заходи які вагітні жінки та оточуючі можуть прийняти:
Олесея Ротару
Акушер-гінеколог, Комунальна клінічна лікарня ІМСП No1