Новини про сечокам’яну хворобу на 72-му
"Ми обговоримо сучасні досягнення в галузі діагностики, малоінвазивної терапії та профілактики каменів на 72-му конгресі Німецького товариства урології (DGU)", - заявив президент спеціалізованого товариства проф. Рассвайлер.
Директор клініки урології та дитячої урології SLK-Kliniken Heilbronn очолює третю за величиною урологічну конференцію у світі, яка має відбутися в Лейпцигу з 23 по 26 вересня 2020 р.
Хвороби сечокам’яної хвороби є одними з так званих загальних захворювань. Зростання ожиріння та зміна умов життя вважаються причиною зростання частоти в Німеччині та інших західних індустріальних країнах. Нездорові харчові звички, низький вміст клітковини та недостатня фізичне навантаження збільшують ризик. Крім того, діабет є важливим фактором ризику утворення сечових каменів, які виникають у всьому сечовивідному тракті і відомі як камені в нирках, сечоводі та сечовому міхурі, залежно від місця розташування.
Найпоширеніший урологічний екстрений прийом
«Хвороба сечокам’яної хвороби є найпоширенішою причиною екстреного урологічного прийому. Приблизно кожен десятий німець утворить камінь хоча б раз у своєму житті », - говорить професор Томас Нолл з керівної групи« Керівних принципів діагностики, терапії та метафілактики сечокам’яної хвороби S2K »DGU. За його словами, чоловіки страждають частіше, ніж жінки, хоча різниця у світі стає меншою. Віковий пік припадає на п’яте і шосте десятиліття життя. «Хвороба каменів дуже рідко зустрічається у дітей і має переважно генетичний характер. Однак у підлітків може спостерігатися все частіша поява, можливо, також спричинена ожирінням та іншими відомими факторами ризику », - сказав Нолл.
Менші камені можна спонтанно передавати за допомогою ліків та належного зволоження. За словами Нолла, певні альфа-адреноблокатори у каменях сечоводу більше 5 мм, схоже, сприяють мимовільному видаленню каменю.
На першому плані - малоінвазивна терапія
Інтервенційна терапія більших каменів у нирках та сечоводах сьогодні проводиться практично у всіх випадках із застосуванням малоінвазивних методів без операцій з відкритим надрізом. Спектр варіюється від руйнування каменів звуковими хвилями ззовні, екстракорпоральної літотрипсії ударних хвиль (ESWL), до ендоскопічних процедур у замковій хірургії. "Останніми роками ESWL втратив багато свого значення в мінімально кінетичній терапії, особливо порівняно з уретерореноскопією", - говорить Нолл.
Нове дослідження полягає у порівнянні різних процедур між собою. «За останні 40 років завдяки впровадженню ударно-хвильової терапії та сучасних ендоурологічних методів було досягнуто значних успіхів у мінімально інвазивній терапії кам’яної хвороби. Ситуація з даними щодо порівняння різних методів інтервенційної терапії все ще залишається поганою », - говорить проф. Мартін Шонтхалер з сечових каменів робочої групи DGU, який започаткував« німецьке дослідження каменів »і представить пілотне дослідження на 72-му конгресі DGU.
Пілотне дослідження, представлене на конгресі
"Завдяки пілотному дослідженню" Німецького дослідження каменю ", публікація якого зараз готується, можна було показати, що методологічно досконале рандомізоване хірургічно-урологічне дослідження також може бути проведене в рамках німецької системи охорони здоров'я та відповідно високих нормативних вимог", - говорить Шонтхалер, Національний реєстр сечових каменів був запущений у 2019 році. Він очолює повністю автоматизований реєстр цифрових досліджень рецидивуючого сечокам'яної хвороби верхніх сечових шляхів (RECUR), що фінансується Федеральним міністерством освіти і досліджень, яке знаходиться під патронатом DGU. "Завдяки отриманим знанням вдосконалюється індивідуальна допомога пацієнтам з повторюваними сечокам’яними хворобами, але соціальний тягар частих госпіталізацій та великих витрат на терапію також може бути зменшений", - пояснює Шонтхалер. "Перші результати з фази розробки RECUR будуть представлені в Лейпцигу", - говорить DGU і президент Конгресу Рассвайлер.