Області шиї та трикутники Грамотне здоров’я на iLive
Медичний експерт статті
Верхня межа шиї виконана (праворуч і ліворуч) від прикореневої щелепи і заднього краю нижньої щелепи скронево-нижньощелепного суглоба, продовжується через задній кінчик соскоподібного відростка скроневої кістки верхньої нухальної лінії до зовнішнього потиличного виступу.
Нижня межа шиї простягається з кожного боку яремного інструменту грудини вздовж верхнього краю ключиці до верхівки акроміона і далі до остистого відростка шийного хребця VII.
Враховуючи топографію шкіри на шиї, завдяки глибшому положенню м’язів лежачи, внутрішні органи в результаті шиї виділяються як передні області: спереду, ключично-соскоподібний (праворуч і ліворуч) і бічний (праворуч і ліворуч) і задній.
Передня область шиї, або передній трикутник шиї (anterior regio cervicalis, s.trigonum cervicale anterius), з боків обмежена грудинно-ключично-соскоподібними м’язами. У верхній частині трикутника утворена нижня щелепа, а її кінчик торкається яремної вирізки ручки грудини.
Попереду шиї, в свою чергу, розрізняють з кожного боку медіальний трикутник шиї обмежена передньою частиною середньої лінії у верхній - нижньою щелепою і задньою - переднім краєм грудинно-ключично-соскоподібного м’яза. Звичайна горизонтальна площина, проведена через тіло і великий ріг під'язикової кістки, ділить область серединної шийки (задній трикутник) на дві області: верхню надребідну (regio suprahyoidea) і нижню підгіоїдну (regio unfrahyoidea). У під'язиковій ділянці шиї з кожного боку є два трикутники: сонливість і м'язи (лопаточно-трахеальна).
М'язова (лопатково-трахеальна) дельта (Trigonum musculare, s omotracheale.) Розмежований задній і нижній фронтальний край грудино-ключично-соскоподібного м’яза вгорі і збоку - омохіоїдний м’яз верхньої та медіальної частини живота - передня середня лінія. У межах цього трикутника трохи вище яремної вирізки трахеї ручка грудини покривала лише шкіру і поверхню пластинок і ущільнену предтрахеальную шийну фасцію. Приблизно на 1 см відстані від яремної передньої середньої лінії Відня йде в надгрудинні міжфасціальні клітинні простори.
У надмовній області є три трикутники: підборіддя (непарний) і парний - підщелепний та мовний.
Підглобулярний трикутник (субментальний трикутник) є боково обмежена передніми черевними м’язами черевних м’язів, а її основою є під’язикова кістка. Кінчик трикутника звернений вгору до підборіддя. Права і ліва нижньощелепно-під’язикові м’язи приєднуються до нижньої частини трикутника. В області цього трикутника знаходяться лімфатичні вузли.
Підщелепний трикутник (trigonum submandibular) є він утворюється у верхній частині нижньої щелепи тіла, у нижній - передньою та задньою м’язами живота черевної м’язи. Ось однойменна слинна залоза (субмаксибус). У цей трикутник проникає шийна гілка лицьового нерва і розгалуження поперечного нерва шиї. Тут лицьова артерія і вена розташовані поверхнево, а за підщелепною залозою знаходиться підщелепна вена. Усередині підщелепного трикутника під нижньою нижньою щелепою розташовані ті самі лімфатичні вузли.
Мовний трикутник (трикутник Пирогова) є невеликий, але дуже важливий для хірургічного втручання, розташований в підщелепному трикутнику. У мовному трикутнику знаходиться мовна артерія, доступ до якої можливий у цьому місці шиї. Спереду мовний трикутник органічно з'єднаний із заднім краєм щелепно-лицьового м'яза, ззаду та знизу - задній живіт двочеревного м'яза та над під'язиковим нервом.
У бічній області шиї виділяють лопатково-ключичний трапецієподібний трикутник та лопати.
Лопатково-ключичний трикутник (trigonum omoclaviculare) вона розташована над третьою середньою ключицею. Знизу він обмежений ключицею, зверху - нижніми лопатково-під'язиковою мускулатурою живота, переднім - заднім краєм грудинно-ключично-соскоподібного м'яза. В області цього трикутника визначаються (третя), остання частина підключичної артерії, плечова частина підключичного сплетення, яка простягається між стовбурами шийних поперечних артерій і над сплетенням - надлопаточною і поверхневою шийною артерією. На передній підключичній артерії, передньом'язовій шкалі вперед (у передлесничному проміжку) лежить підключична Відень, міцно склеєна з підключичною фасцією і пластинками фасції шийного м'яза.
трапецієподібний лопатковий трикутник (trigonum omotrapezoideum) утворений переднім краєм трапецієподібного м’яза, низом живота омохіоїдного м’яза до заднього краю грудинно-ключично-соскоподібного м’яза. Тут знаходиться допоміжний нерв, між масштабними м’язами утворені шийне і плечове сплетення, шийне сплетення віддаляється від малого потиличного, більш великого потиличного та інших нервів.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]