Обстеження та скринінг колоректального раку Фондація проти раку
Скринінг на рак прямої кишки
У Федерації Валлонія-Брюссель з березня 2009 року діє функціонування програми скринінгу на рак прямої кишки для людей похилого віку від 50 до 74 років. Сьогодні це регіональна компетенція.
Хто вражений скринінгом на рак прямої кишки ?
Орієнтовані на звичайні скринінгові кампанії колоректального раку для чоловіків та жінок у віці від 50 до 74 років без конкретних факторів ризику. Для Брюсселя та Валлонії новий тест використовується з лютого 2016 року імунологічний тест (iFOBT, для імунологічного аналізу на приховану кров у фекаліях), який набагато легше виконати, ніж раніше використовуваний тест Hemoccult®. Замість 3 зразків калу вам потрібно зробити лише один. Крім того, імунологічний тест є ще більш надійним. Цей тест вже застосовується у Фландрії з 2014 року - дати введення систематичного скринінгу, організованого владою.
Як проводиться скринінг на рак прямої кишки ?
Шляхом тестування стільця на наявність слідів крові, невидимих неозброєним оком (імунологічний тест).
Якщо вам від 50 до 74 років і у вас немає особливого ризику, a Лист-запрошення адресовано вам особисто:
- або протягом двох років після вашого 50-річчя,
- або через 5 років після негативної колоноскопії.
Якщо ви живете у Валлонії
Поштою вас запросять піти у свого терапевта для того, щоб отримати тест для здачі вдома. Цей тест є безкоштовно, оплачується лише консультація. Перевага відвідування лікаря полягає в тому, що він може встановити ваш профіль ризику та надати всі необхідні пояснення. Однак, як тільки ви пройшли тест вперше і якщо результат був негативним, наступний тест буде надісланий вам безпосередньо поштою.
Якщо ви хочете зробити скринінговий тест на рак прямої кишки, не чекаючи лист-запрошення, поговоріть зі своїм лікарем.
Знайдіть більше інформації на веб-сайті Громадського довідкового центру скринінгу на рак, який організовує цей скринінг.
Якщо ви живете в Брюсселі
У період з жовтня 2018 року по жовтень 2020 року буде здійснено пілотний проект. Він модифікує попередню процедуру, яку застосовували у Валлонії. Відтепер комплект не потрібно буде отримувати вже у лікаря, а у фармацевта. Тому лист, надісланий постраждалим від скринінгу, запрошує їх безкоштовно забрати набір Colotest у свого фармацевта.
Знайдіть більше інформації на веб-сайті BruPrev, відповідальному за організацію цієї скринінгової кампанії.
Після забору стільця
Відтепер, єдиний зразок стільця достатньо. Потім ви відправляєте тест назад поштою.
Якщо ви проживаєте в регіоні Брюсселя, результати будуть надіслані вам поштою та вашому лікарю захищеними електронними засобами (eHealthBox).
Якщо ви проживаєте в регіоні Валлонії, результати надсилатимуться виключно вашому лікарю, захищеними електронними засобами (eHealthBox) та додатковою поштою у разі позитивного результату.
Приблизно в 97% випадків тест негативний (тобто слідів крові не виявлено), і людина заспокоюється.
Якщо тест позитивний, ваш лікар запропонує зробити колоноскопію (або колоноскопію), щоб перевірити причину кровотечі. Це може мати кілька причин. Якщо це передракове ураження (або "поліп"), його зазвичай можна видалити відразу під час іспиту, і ви запобігнете його переродженню в рак. Якщо це рак, це, мабуть, ще на початковій стадії. Пройшовши тест, ви вчасно зробили щось, що полегшило лікування та покращило шанси на одужання. !
Що означає "не мати особливого ризику"? ?
Ваш лікар буде перевіряти рівень вашого ризику.
Якщо ризик:
- шлях (тобто для людей у віці від 50 до 74 років, безсимптомно та без особливих факторів), цей тест слід робити кожні два роки. Якщо результат буде позитивним, лікар запропонує обстеження внутрішньої частини товстої кишки та прямої кишки (колоноскопія).
- Студент або дуже високо (тобто для людей із сімейною або особистою історією), ваш лікар запросить вас відвідати гастроентеролога для налаштування та проведення тотальної колоноскопії.
Імунологічний тестовий скринінг
Він складається з пошуку крові, не видно неозброєним оком у калі.
Рак товстого кишечника часто супроводжується невеликою втратою крові, що не завжди видно неозброєним оком. Ці мікроскопічна кровотеча можна виявити за зразком калу для імунологічного аналізу.

Інші скринінгові іспити
При підозрі на рак прямої кишки можуть бути проведені інші тести.
Ректальний дотик
Палець вводиться в пряму кишку, щоб промацати її стінку. Цей тест визначає пухлину поблизу заднього проходу.
Ендоскопія
A ендоскоп являє собою тонку гнучку трубку, що містить оптичну систему та систему освітлення. Цей іспит розглядає стінки порожнин тіла або порожнисті органи. Якщо необхідна ендоскопія, кишечник спочатку спорожняється від вмісту (приймаючи проносне і дотримуючись дієти без клітковини). Потім ендоскоп вводять через задній прохід.
- Якщо пристрій піднімається до сигмовидної, обстеження називається а ректосигмоїдоскопія.
- Якщо обстежується вся товста кишка, вона називається колоноскопія або колоноскопія.
За допомогою ендоскопа можна видалити невеликий шматочок підозрілої тканини (наприклад, поліп). Зібраний таким чином зразок (біопсія) досліджують під мікроскопом, щоб визначити його точну природу. Мікроскопічне дослідження дозволить визначити наявність колоректального раку в цій області.
Рентгенівський або кольоровий (немає) віртуальний скопі (сканер)
Дослідження товстої кишки можливо за допомогою звичайної рентгенографії або КТ (віртуальна колоноскопія). Обидва методи передбачають прийом проносних препаратів спочатку і дотримання дієти без клітковини, щоб повністю спорожнити товстий кишечник. Це важливо для правильної візуалізації кишкової стінки та виявлення будь-яких відхилень.
Під час обстеження повітря вдувається в товсту кишку через ректальний зонд до максимально візуалізувати всю стінку кишечника. При класичній рентгенографії контрастний продукт вводять через ректальний зонд.
Діагностичні обстеження
Якщо діагноз рак прямої кишки встановлений, лікар призначить подальші обстеження вказати ступінь місцевого розвитку пухлини.
Деякі обстеження дають уявлення про інвазію пухлини всередину кишкової стінки (дуже важливо для визначення стадії захворювання) і дають можливість виявити відхилення (можливі метастази) в лімфатичних вузлах, що оточують товсту кишку:
- трансректальне УЗД (ультразвуковий зонд, що вводиться через задній прохід) у разі раку прямої кишки
- КТ або ядерно-магнітний резонанс (ЯМР або МРТ)
Звіт про розширення Потім проводиться, шукаючи можливі віддалені метастази раку прямої кишки. Ця обробка включає обстеження печінки (ультразвукове дослідження, КТ або ядерно-магнітний резонанс), оскільки коли колоректальний рак стає загальним, він часто вражає печінку.
Рентген легенів також проводиться, особливо у випадках раку прямої кишки, для перевірки можливих метастазів у легені.
Якщо вам призначили один або кілька з цих точних діагностичних тестів на рак прямої кишки, не соромтеся запитувати пояснення, чому і як. Залежно від результатів проведеної таким чином оцінки можуть бути запропоновані відповідні методи лікування.