Очікувана тривалість життя раку легенів, ризик смерті, рада радника статистики; Допомога

Наскільки поширені раки легенів? Який рівень смертності?

Рак легенів - третій за поширеністю рак у Німеччині; у чоловіків після раку простати та товстої кишки, у жінок після раку молочної залози та товстої кишки. У Німеччині приблизно у кожного 15-го чоловіка та кожної 36-ї жінки протягом життя розвивається рак легенів. Щороку від цієї хвороби помирає близько 29 500 чоловіків та 13 000 жінок (Інститут Роберта Коха, 2010).

Середній вік смерті становить 71 рік, що на сім років нижче загального середнього померлих (Statistisches Landesamt NRW 2013). Рак легенів є основною причиною смерті, пов’язаної з раком, у чоловіків - а тепер і у жінок. Лише 14% усіх хворих на рак легенів виживають в довгостроковій перспективі.

Прочитайте повний посібник з профілактики раку легенів зараз: Замовити посібник, щоб уникнути раку легенів

Який (статистичний) ризик у новонародженого пізніше захворіти на рак легенів?

Теоретичний ризик розвитку раку легенів для хлопчика, який народився в Німеччині в певний момент його життя, становить 6,7% (кожен 15 хлопчик із тривалістю життя 77,7 року), а для дівчинки 2,8% (кожен з 36 Дівчата з тривалістю життя 82,7 року, Інститут Роберта Коха 2015). Ризик захворювання лише трохи перевищує ризик смерті, що свідчить про високий рівень агресивності карциноми.

Яке значення має вік?

Ризик захворювання зростає з віком. Незрозуміло, чи це пов’язано з тим, що захисні фактори зменшуються протягом життя, чи збільшуються спонтанні мутації генів, чи так довго триває латентний період від пошкодження гена до хвороби. Більше половини постраждалих - старші 70 років. Люди похилого віку часто страждають від інших серйозних захворювань, що обмежують можливості лікування раку, а тому є також (частиною) причиною високого рівня смертності хворих на рак легенів.

Ризик раку за віком

Вікова група ризику раку легенів та ризику смерті чоловіків

Ризик раку легенів та ризик смерті жінок вікової групи

Захворюваність на рак легенів змінилася?

Через вищу тривалість життя та старіння населення у Німеччині по всьому світу стає більше хворих на рак легенів, але залежно від віку, але лише для чоловіків, частота захворювання зменшується. Це не стосується жінок, у яких захворювання на рак легенів зросли у порівнянні з віком з кінця 1990-х. Через тривалий латентний період із ними очікується подальше збільшення захворюваності, оскільки - на відміну від чоловіків - їх споживання сигарет стабільно зростає. У США кількість курців серед чоловіків постійно падає з 1965 р., І - з періодом латентності близько 20 років - частота розвитку карциноми також падає.

Змінилася не тільки частота раку, але і тип тканини. Плоскоклітинний карцином та дрібноклітинний рак легенів зменшились, тоді як аденокарциноми зросли. Причини цього незрозумілі. Деякі експерти вважають, що це пов'язано з вищою концентрацією нітратів у тютюні сьогодні та зміною звичок куріння. Однак це суперечить спостереженню про те, що жінки, що не палять, особливо схильні до розвитку аденокарциноми.

Чоловіки та жінки мають різний ризик захворювання?

Рак легенів колись вважався типовим чоловічим захворюванням, але це змінилося за останні роки, оскільки жінки все частіше страждають. Рак легенів зараз є основною причиною смерті від раку у жінок; зараз до раку молочної залози. У Сполучених Штатах щорічно більше жінок помирає від раку легенів, ніж від раку молочної залози, яєчників та шийки матки разом. Подібну тенденцію можна спостерігати в Європі.

Той факт, що тривалість життя жінок у Данії та Нідерландах за останні 10 років опустилася нижче середньоєвропейського, пояснюється зростанням споживання тютюну там. Зростаюче споживання тютюну жінками не лише пояснює, чому гендерне співвідношення серед хворих на рак постійно розвивається на шкоду жінкам. Проти споживання тютюну як єдиної причини говорить, серед іншого. спостереження, що рак легенів також суттєво збільшився серед некурящих. Карцинома легенів у жінок багато в чому відрізняється від такої у чоловіків, тому деякі експерти навіть підозрюють зовсім інше онкологічне захворювання.

Різниця раку легенів у жінок та чоловіків

частка некурців значно вища серед постраждалих жінок
У жінок набагато частіше розвивається аденокарцинома легенів
хворі жінки мають кращий прогноз виживання
На молекулярному рівні генетичні «мутації драйверів» частіше виявляються у жінок, ніж у чоловіків.
Пухлини у жінок частіше мають рецептори EGFr та ALK
Препарати проти раку реагують по-різному
існує певна залежність від гормонального статусу. Рецептори естрогену альфа (ера) та бета (erb) були виявлені в культурах клітин ракових клітинних ліній
у жінок застосовується більше «цільової терапії»

Наскільки велика частка некурців (“ніколи не палять”) серед хворих на рак легенів?

Частота раку легенів серед некурящих помітна. 20-30% усіх хворих на рак легенів ніколи не палили. Частка жінок серед них особливо висока. Близько 40% усіх жінок з раком легенів заявляють, що ніколи не палили. Частка некурящих особливо висока у Східній Азії.