Оцінка безпліддя AMH (антиміллерівський гормон) та інші маркери безпліддя

Яке місце маркерів запасів яєчників у медичній оцінці безплідних пар? Доктісімо підбиває підсумок АМГ (антиміллерівський гормон) та інших маркерів жіночого безпліддя.

гормон

A оцінка безпліддя найчастіше розглядається при відсутності вагітності через один-два роки регулярних статевих контактів. У жінок ця оцінка включає гормонові тести в крові, спрямовані на те, щоб дізнатися більше про його фертильність. Для чого саме вони використовуються? Які гормони аналізуються? Відповіді.

Для чого призначена дозування гормону ?

Це, зокрема, аналізи естрадіолу та гонадотропінів (ЛГ та ФСГ). Вони дозволяють виміряти активність гіпофіза та реакцію яєчників на стимуляцію гіпофізом.

Дозування анти-мюллерів гормон (АМГ) також виконується. Він також відомий як "тест на резерв яєчників". Він поєднується з ультразвуком, який дозволяє оцінити кількість фолікулів, що розвиваються на початку циклу.

Примітка: саме ваш лікар повідомить вам день, коли слід здавати аналіз крові.

Дозування гормонів гонадотропіну (ЛГ та ФСГ)

Гонадотропіни (або гонадотропні гормони) - це гормони, які діють на яєчники. Серед них:

  • Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ);
  • Лютеїнізуючий гормон (ЛГ).

ФСГ

ФСГ синтезується передньою долею гіпофіза під контролем LH-RH та зворотним контролем рівня циркулюючих естрадіолу, прогестерону та інгібіну. У жінок ФСГ дозволяє розвивати фолікул яєчника.

Нормальні показники рівня ФСГ в крові змінюються протягом менструального циклу:

  • Фолікулярна фаза: 2-10 МО/мл;
  • Пік овуляції при: 5-30 МО/мл;
  • Лютеїнова фаза при: 1-6,5 МО/мл.

У жінки, a підвищений ФСГ може відображати зменшення несучості хорошої якості.

LH

Лютеїнізуючий гормон (ЛГ), пов'язаний з фолікулостимулюючим гормоном (ФСГ), діє на органи розмноження-мішені (яєчники). Він виробляється передньою долею гіпофіза. У жінок, ЛГ запускає овуляцію (це викликано раптовим збільшенням швидкості, що викликає вихід яйцеклітини з яєчника) і регулює вироблення прогестерону та естрогену після овуляції.

Рівень ЛГ змінюється протягом менструального циклу:

  • Фолікулярна фаза: 2-12 МО/мл;
  • Пікова овуляція при: 10-75 МО/мл;
  • Лютеїнова фаза при: 1-17 МО/мл.

A високий рівень лютеїнізуючого гормону можливо ознака аменореї через недостатність яєчників або полікістоз яєчників.

Дозування антимуллерового гормону (АМГ)

антиміллерівський гормон (АМГ) є останнім вивченим маркером. Гормон проти Мюллера (AMH), або інгібуюча речовина Мюллера (MIS), виробляється після народження та в невеликих кількостях гранульозними клітинами зростаючих фолікулів яєчників. Його головна роль полягає пригнічують розвиток проток Мюллера, які утворюють жіночі верхні статеві шляхи (труби та матку).

У жінок, Рівні АМГ використовуються для оцінки кількості фолікулів, що розвиваються на початку циклу. Коли рівень АМГ знижується, зменшується і кількість фолікулів на УЗД.

Дозування естрадіолу

естрадіол є маркером дозрівання фолікулів. Цей стероїдний гормон секретується головним чином фолікулом яєчника Де Граффа (фолікул, що містить зрілу яйцеклітину, готову до запліднення). Його рівень підвищується безпосередньо перед овуляцією. Після овуляції норма падає поки лютеїнові клітини (жовте тіло, яке виділяє прогестерон для підтримки слизової оболонки матки, яка повинна вмістити ембріон під час імплантації) не активізуються, викликаючи другий, нижчий амплітудний сплеск естрадіолу.

  • Фолікулярна фаза: 0,10 - 0,55 нмоль/л. і 27 - 150 нг/л.
  • Лютеїнова фаза: 0,15 - 1,10 нмоль/л та 41 - 300 нг/л.
  • Овуляція: 0,35 - 2,20 нмоль/л та 95 - 600 нг/л.

A низький рівень естрадіолу може бути ознакою відмови яєчників.

Дозування прогестерону

Прогестерон це гормон, що виробляється організмом під час менструального циклу. Він секретується дією лютеїнізуючого гормону (ЛГ) жовтим тілом у другій фазі менструального циклу.