Оцінка програми метаболічного балансу для Інституту Гохрейна для
Резюме
фон
Є численні дослідження щодо впливу програм харчування для людей із зайвою вагою та ожирінням. Однак сучасний стан знань про ефективні профілактичні та терапевтичні стратегії не є задовільним, оскільки часто не вистачає доказів довгострокових наслідків заходів для схуднення. Надійна інформація про схуднення рідко доступна, особливо стосовно комерційних дієтичних програм. Багато досліджень можна інтерпретувати та узагальнювати лише в обмеженій мірі, оскільки або обстежені зразки занадто малі, рівень відмов у подальших обстеженнях занадто високий, бракує аналізів відсіву для перевірки репрезентативності або ступеня дотримання програмних настанов (Дотримання програми) не стягується. Представлене тут дослідження мало на меті вивчити довгострокову ефективність комерційної харчової програми метаболічний баланс® у повсякденних умовах (тобто не в клінічних умовах).
методологія
Проспективне спостережне дослідження без контрольної групи з подальшими обстеженнями через один, три, шість та дванадцять місяців (тестування „ефективності“ замість „ефективності“). З клієнтами та їх керівниками було проведено опитування за допомогою анкети. Зразки крові також брали у учасників дослідження протягом усього часу обстеження та аналізували в центральній лабораторії.
Зразок дослідження
Протягом періоду опитування N = 851 людина дала свою згоду на участь у дослідженні. Через 12 місяців у дослідженні залишилось 524 учасника (рівень відсіву = 38,4%). 84,1% учасників дослідження були жінками. Середній ІМТ на початку програми становив 30,3 (SD = 5,7). В аналізі відсіву, в якому клієнти, які залишились у дослідженні, порівнювались із "відсіву", були виявлені суттєві відмінності за деякими параметрами, хоча вони були досить незначними за величиною. Що стосується віку, статі та початкового ІМТ, то вибірка дослідження відповідає лише незначним обмеженням для загальної кількості всіх клієнтів, які розпочали програму харчування в Німеччині протягом періоду обстеження (N = 30 364).
Результати
Через 12 місяців 62,5% учасників дослідження зменшили свою початкову вагу щонайменше на 5 відсотків; 31,1% втратили більше 10 відсотків. Середня втрата ваги становила 6,8 кг (SD = 7,1). Якщо на початку участі в підсумковій оцінці використовувати вагу для всіх клієнтів, які більше не брали участі в 12-місячному опитуванні (так званий аналіз наміру лікувати), це призводить до середньої втрати ваги на 4,4 кг. Виходячи із середньої ваги 87,4 кг на початку програми, 50% учасників досягли зниження ваги на 5 відсотків у цьому аналізі. Таким чином, досліджувана програма все ще відповідає міжнародно визнаному критерію успішної дієти, якщо при оцінці використовується "найсуворіша" процедура вирішення проблеми відсіву.
Існувала чітка позитивна лінійна кореляція між втратою ваги та дотриманням програми. Тригліцериди, загальний холестерин та холестерин ЛПНЩ значно покращились протягом 12-місячного спостереження порівняно з початковими значеннями. У той час як 14,2% клієнтів виявляли симптоми метаболічного синдрому на початку програми, це було лише у 3,9% через 12 місяців. Якість життя, пов’язана зі здоров’ям (особливо в області психологічного стресу), значно покращилась із середнім та високим ефектом.
висновок
Участь у дослідженій програмі харчування призвела до помітного поліпшення стану здоров'я та якості життя, пов'язаного зі здоров'ям. Через 12 місяців майже дві третини зразка дослідження відповідали критеріям успішної дієтичної програми; тобто принаймні на 5% зменшення початкової ваги.
Публікації
Результати дослідження були опубліковані в 2010 році К. Меффертом та Н. Гердес у "Журналі харчування та обміну речовин". Англомовну статтю можна безкоштовно завантажити за таким посиланням: http://www.hindawi.com/journals/jnume/2010/197656/
Німецький переклад статті можна знайти на домашній сторінці метаболічного балансу GmbH. (www.metabolic-balance.de)
Детальний виклад результатів дослідження можна знайти в дисертації:
Корнелія Мефферт: "Довгострокові наслідки нової програми харчування та їх предиктори: дослідження метаболічного балансу®".