Офтальмолог пояснює, що можуть робити нові лінзи, а що не здоров’я
Оновлено: 07.07.17 - 15.57
Наші очі - це шедевр природи.
Як би це не було сумно, це потрібно сказати або написати: Лінза нашого ока - це класична частина зносу.
Найпізніше до кінця 40-х років їх здатність вигинатися в клубок настільки зменшилася, що все більше і більше людей потребують дуже довгих рук або окулярів для читання.
З роками лінза також стає все більш хмарною, а погляд стає розмитим. На щастя, пресбіопію та катаракту можна добре лікувати.
Операція кришталика майже завжди необхідна при катаракті: під час процедури ваш власний кришталик замінюється штучним кришталиком, з медичного боку: рефракційна операція.
Доступні хороші наочні посібники, але все більше людей без катаракти замислюються над тим, чи може штучна лінза також бути для них варіантом. Але, на жаль, жодна штучна лінза не може повністю замінити природну лінзу. "Кожне лікування є компромісом між побажаннями пацієнта та тим, що є медично здійсненним", - каже офтальмолог д-р. Керолайн Мерінг-Бенгісу. Вона пояснює різні можливості, коли люди хочуть стати більш незалежними від окулярів.
Які там лінзи?
Для заміни природних лінз на пластикові лінзи доступні різні системи лінз від декількох виробників: монофокальні, а також дво- та мультифокальні лінзи. Монофокальні лінзи мають лише одну фокусну точку, тому ви можете добре бачити лише на відстані або крупним планом. На інші відстані вам все-таки потрібні окуляри.
Лікар. Керолайн Мерінг-Бенгісу.
Мультифокальні лінзи мають три фокусні точки, напр. Б. кільцеподібна або, як і у нових лінз із розширеною зоною фокусування, розташована в тунельній системі. Мозок постійно отримує кілька різких зображень і вибирає той, який потрібен для відповідної відстані.
Лікар. Меринг-Бенгісу: «Це працює надзвичайно добре». Ви можете добре бачити з близької відстані (читання книг), до метра (робота на екрані) та на відстані. Проте між ними області не такі різкі в порівнянні. Той, хто страждає на астигматизм, може компенсувати це торичною лінзою; існують торичні монофокальні та торичні мультифокальні лінзи.
Недолік мультифокальних лінз
Коли зіниця розширюється вночі, щоб пропустити більше світла в око, різні кільця трифокальної лінзи стають більш помітними, ніж при денному світлі. Вони висловлюються як ореоли (своєрідний ореол навколо джерел світла) та посилене розсіяне випромінювання, що наближається до вогнів. Після періоду звикання це сприймається пацієнтами як менш тривожне. Лікар. Меринг-Бенгісу: "Але це ніколи не піде на нуль".
Що таке моновізія?
Моновізія - це природний ефект: у багатьох людей зір різний.
Меринг-Бенгісу: «Одне око досить короткозоре, інше, можливо, трохи далекоглядне. Мозок працює з двома розмірами зображень ». Цей ефект також можна створити за допомогою штучних лінз. Оскільки більшість людей добре переносять різницю до 1,5 діоптрій.
Якщо для відстані одним оком використовувати монофокальну лінзу з нормальним зором, а в іншому - короткозору лінзу, люди можуть добре справлятися з повсякденним життям: вони можуть читати меню в ресторані, керувати смартфоном і читати баштові годинники під час прогулянки на відстані. . Мозок приховає зображення іншого ока. Однак окуляри потрібні для більш тривалих періодів навантажень, таких як читання книги або водіння автомобіля. За допомогою контактних лінз можна перевірити, чи зможе пацієнт впоратися з розчином моновізії.
Хірургія замість окулярів для читання?
Для тих, хто добре бачив вдалину, не страждає катарактою, а найкращим вибором є лише окуляри для читання, окуляри або мультифокальні контактні лінзи. Навіть якщо вона трохи постаріла, наші природні лінзи перевершують усі найсучасніші пластикові лінзи. А після видалення природні лінзи ніколи не повертаються. Крім того, кожна операція несе певний ризик. Як пацієнту важливо чітко висловити свої очікування - це збільшує задоволення згодом.
Меринг-Бенгісу: «Якщо хтось хоче виглядати 20-річним, це утопія. Але якщо хтось має бажання не потребувати окулярів у 90% випадків, це можливо. Ми повинні відпрацювати ситуації, в яких він хоче чітко бачити. Але можливі ситуації, коли він краще бачить в окулярах ». Консультація, в якій розглядаються всі аспекти, займає щонайменше 30 хвилин.
Скільки платять медичні страхові компанії?
Медична страхова компанія оплачує операцію з приводу катаракти за допомогою простої монофокальної лінзи. Що завгодно понад це, пацієнт повинен платити зі своєї кишені. Операції без медичної необхідності повинні оплачуватися повністю. Залежно від бажаної лінзи та типу операції (із спеціальною підтримкою лазера або без неї), операція коштує від 1500 євро за око.
Працюйте з лазером або без нього?
Коли має сенс використовувати лазер при обміні лінз?
Лікар. Керолайн Мерінг-Бенгісу: Це питання необхідної точності. Рука хірурга має точність в один міліметр, лазер у тисячу разів точніший. Під час операції око спочатку знеболюють краплями, потім рогівку розрізають приблизно на 2-2,5 міліметра. Потім капсулу кришталика слід відкрити круговим способом і видалити похмуру кришталик. Досвідчений хірург може зробити це без проблем. Але невеликі відхилення завжди будуть. Коли я запрограмую фемтосекундний лазер, щоб вирізати круглий отвір із середнім рівнем 5,2 міліметра, він ріже його рівно 5,2 міліметра, круговий і по центру.
Чи це має перевагу для пацієнтів?
Мерінг-Бенгісу: У звичайній роботі без особливих особливостей ми обходимося без лазера, щоб мінімізувати витрати на пацієнта. Але для пацієнта, який хоче отримати спеціальну лінзу або який має певні анатомічні ризики, це більш щадна та безпечна процедура. Якщо ми використовуємо лінзу, яка z. Якщо, наприклад, потрібно компенсувати викривлення рогівки, центрирування є дуже важливим, оскільки кришталик можна дуже точно і точно розмістити та вирівняти в мішку кришталика. Мультифокальні лінзи також повинні бути зосереджені в оці.
Чи можна обміняти штучну кришталик?
Мерінг-Бенгісу: Можливий обмін. Завжди існує ризик того, що мішок кришталика був або буде пошкоджений, потрібно бути обережним. Однак можливий обмін не повинен бути можливим заздалегідь. Як я вже говорив, вам слід заздалегідь зважити, чого хоче досягти пацієнт і що може зробити лінза.
Коли ви не рекомендуєте операцію?
Мерінг-Бенгісу: Інші захворювання очей необхідно лікувати заздалегідь. Завжди потрібно думати, чи може операція поліпшити зір. Як хірург, я не хочу, щоб пацієнт згодом бачив гірше або щоб ризик інших захворювань зростав. Найвдячнішими пацієнтами часто є пацієнти з катарактою: Якби хтось мав мінус п’ять діоптрій, тобто вони потребували окулярів все своє життя, і тепер вони вперше можуть чітко бачити в 70 років без окулярів, він каже: я б хотів, щоб це стало ще краще в старості теж не вірив. Задоволений пацієнт - щасливий лікар.
Експерт
Лікар. Керолайн Мерінг-Бенгісу була старшим лікарем у Мюнхені, у 2001 році вона разом із чоловіком заснувала очний центр у Мюльдорфі-ам-Ін. Інформація за адресою: www.scharfsehen.de
Пресбіопія
Одним з побічних ефектів старіння є явно пресбіопія, яка стає помітною в середині 40-х років. Адаптованість очної лінзи має вирішальне значення для різкого зору. Він об’єднує падаючі промені світла так, що вони створюють чітке зображення на сітківці. Лінза змінила свою заломлювальну силу: якщо вона сплющується, віддалені предмети здаються гострими. Якщо лінза випирає, це може, наприклад Б. читати книгу. З віком кришталик ока втрачає свою еластичність, а м’яз, відповідальний за кришталик, також зменшується. Результат: око може лише важко сфокусуватись поблизу.
Ці продукти легко потрапляють на око!
Морква корисна для очей. Але інші види овочів набагато корисніші для очей, згідно з новими науковими висновками.
Капуста особливо корисна для очей: вона може допомогти запобігти віковій дегенерації жовтої плями (ВМД) і уповільнити прогресування захворювання. Оскільки капуста містить багато лютеїну та зеаксантину.
Макула, яку також називають жовтою плямою, є точкою найгострішого зору на сітківці. Він має розмір лише 1,5 міліметра і має високу частку макулярного пігменту. Макулярний пігмент складається переважно з лютеїну та зеаксантину.
Раніше вважали, що пляма складається з більшої кількості бета-картотену. Тут ви можете побачити поперечний розріз захворювання сітківки (вікова дегенерація жовтої плями)
Також в брокколі багато лютеїну та зеаксантину. Лютеїн та зеаксантин отримують з бета-каротину. Тому абсолютно вірно, що морква корисна для очей
Шпинат - один із овочів, найбагатших лютеїном: від 100 до 150 грам капусти, шпинату або брокколі містять 10 міліграм лютеїну. Ідеальна кількість для пацієнтів. Щоб отримати той самий результат з морквою, людині довелося б з’їдати більше кілограма моркви на день.
Апельсини також містять лютеїн. Але щоб досягти цієї цінності, вам доведеться їсти близько 30 апельсинів на день.
Ракета дуже багата люте.
Харчова поведінка також важлива для ока, оскільки організм не може виробляти речовини, необхідні для відновлення самої плями, але повинен приймати її разом з їжею - крім лютеїну та зеаксантину, також омега-3 Жирні кислоти, що захищають сітківку ока.
Однак вплив дієти на здоров’я очей не слід переоцінювати. Куріння і надмірна вага шкідливі для очей.
Релаксаційні вправи для очей дуже важливі при інтенсивній роботі на екрані.