Огляд Я повинен зробити плевральну пункцію Поточна жінка МАГ
Цей жест видалення рідини з легенів за допомогою голки вражає, але безболісно.
Як поживаєш ?
Найчастіше ми сидимо, спираючись руками на стіл, головою спираючись на передпліччя, а спина округла. Іноді лікар використовує ультразвуковий апарат, щоб знайти місце для проколу, потім вводить голку між двома ребрами на спині і набирає рідину за допомогою шприца або пробірки. Дія триває менше п’яти хвилин, якщо потрібно зібрати зразок, необхідний для діагностики, але десять-тридцять хвилин для евакуації зайвої рідини.
Він використовується для ?
У разі плевриту (наявність рідини в плеврі, мембрані, яка оточує легені), мета плевральної пункції - «висушити» ділянку. Це може мати діагностичну мету - проаналізувати речовину та виявити причину: інфекція, серцева недостатність, легенева емболія, рак. Потім вона робить рентген або КТ грудної клітки. Пункція також використовується для евакуації рідини, яка стискає легені і викликає симптоми (задишка при навантаженні, біль у грудях, кашель). Дуже рясний випіт може досягати 3 літрів.
Навіть не наляканий, навіть не поганий
Процедуру найчастіше проводять під місцевою анестезією, ін’єкцією, яка діє менш ніж за хвилину. Пункція, як правило, абсолютно безболісна. Однак ви повинні залишатися якомога нерухомішими і уникати кашлю.
Яка підготовка ?
Нічого не планувати, ані зобов’язання голодувати. Ділянка просто дезінфікує область проколу. Прийом антикоагулянтів може бути протипоказанням для вивчення в кожному конкретному випадку.
І після ?
Зразок направляється в лабораторію для аналізу. Деякі результати (біохімія) можна отримати за кілька годин, інші (бактеріологія, цитологія) можуть зайняти кілька днів. Лікар часто призначає рентген грудної клітки відразу після цього, щоб побачити вплив евакуації на легені та перевірити відсутність пневмотораксу (повітря в плеврі після пункції). Накладається пов’язка, і ми їдемо додому після короткого спостереження (від однієї до трьох годин). Евакуація великого випоту може спричинити біль, кашель і стискання в грудях, які розсіюються протягом годин.
Ми вам не говоримо. але це добре знати
Після проколу іноді встановлюють плевральний дренаж, якщо лікар підозрює, що в легені надходить більше рідини. Для цього може знадобитися дводенне перебування в лікарні.
Дякуємо професору Філіппу Жирару, пульмонологу.