Огляд преси Вага та смертність - Інститут Danone

преси

Вага тіла та смертність серед жінок
J.E. Manson et al. N Engl J Med 1995; 333: 677-85

Багато літератури було присвячено впливу маси тіла, її надлишку або його коливань, зокрема втрати ваги. Коли ми знаємо, що у Франції 8% дорослих страждають ожирінням, це справжня проблема охорони здоров’я.

Менсон та його колеги вивчали смертність від серцево-судинних захворювань, раку та інших причин, виходячи з маси тіла та її перебігу. З цією метою за 116 000 медсестер у віці від 30 до 55 років у 1976 році в середньому протягом 16 років проводилась анкета. Зразок був розділений на сім (?) Класів відповідно до індексу повноти (рівний формулі: Вага/(зріст у м) 2): індекс менше 19, потім від двох одиниць до двох одиниць до 32 і, нарешті, більше ніж 32. Для оцінки типу розподілу можливої ​​надмірної ваги вимірювали співвідношення окружності талії/стегна (коли це менше 0,9, спостерігається надмірна вага «гіноудів», коли вона вище, спостерігається надмірна вага «андроод», живота) -тронкулер).

Повідомляється про близько 4700 смертей, у тому числі 881 від серцево-судинних захворювань, 2586 від раку та 1259 від інших причин. Найнижча смертність спостерігалась у дуже худих суб'єктів (індекс тіла менше 19 або менше 55 кг на 1,70 м). Курці, люди, які вживають алкоголь, і активні люди були худшими, ніж їх протилежності. Для індексу тіла худорлявих осіб від 19 до 23 (наприклад, від 55 до 66 кг на 1,70 м) смертність "від усіх причин" з урахуванням інших факторів ризику зросла дуже незначно (8%) до індексу 27. Але вона зросла відповідно на 33% і 75% для індексу між 27 і 29 або 29 і 32. Для індексу тіла 29 відносні ризики серцево-судинних захворювань помножили на 6 (+ 700%) порівняно з показниками між 19 і 25, а ризик раку на 1,7 (70%).

Захворювання метаболізму, пов’язані із надмірною вагою (діабет, дисліпемія), були виявлені у 2–6 разів частіше за 29 років. З цього ж рівня індексу 50% надмірної смертності було безпосередньо пов’язано із зайвою вагою.

Нарешті, високе співвідношення окружності талії/стегон сильно передбачало коронарну смертність: відносні ризики двох найвищих квінтилів (?) Становили 3,7 та 8,7 відповідно. Це бездоганне дослідження показує ступінь ризику, пов’язаного з ожирінням. Але насправді ризик залишається незмінним для "помірної" надмірної ваги (показник менше 29, наприклад 83 кг на 1,70 м) !