Оклюзія кишечника у дітей
Непрохідність кишечника - це закупорка кишечника, яка перешкоджає просуванню його вмісту - калу та газів.
Про
Оклюзія кишечника може відбуватися в товстій або тонкій кишці і може бути частковою або тотальною. Це надзвичайна медична допомога, яка вимагає якнайшвидшого хірургічного лікування, щоб запобігти ускладненню.
причини
У дітей основною причиною кишкової непрохідності є кишкова інвагінація, розлад, що характеризується проникненням тонкої або великої частини кишечника в іншу частину кишечника.
- Кишковий вольвул - перекручування частини шлунково-кишкового тракту
- Відсутність частини кишечника
- Грижі - вихід органу з порожнини, в якій він знаходиться в нормі
- Запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона
- Дивертикульоз - захворювання, при якому в слизовій або стінці травного тракту з’являються невеликі мішечки або кишені
симптоми
- Судоми в животі, які проходять і повертаються
- Втрата апетиту
- запор
- Блювота
- Відсутність місця
- Набряк живота
ускладнення
Непролікована кишкова непрохідність може призвести до серйозних ускладнень, включаючи:
- Смерть ураженої кишкової тканини
- Перитоніт - запалення або інфікування очеревини, точніше серозної оболонки очеревини, тонкий лист, який покриває внутрішню сторону черевних стінок і покриває органи на цьому рівні
Коли мені доводиться йти до лікаря
З огляду на серйозні ускладнення, зверніться з дитиною до медичної консультації, якщо він відчуває сильний біль у животі або має інші симптоми, що свідчать про непрохідність кишечника.
Діагностичний
Діагностика кишкової непрохідності включає:
- Фізичний огляд - дитячий хірург пальпує живіт на наявність ознак кишкової непрохідності
- УЗД черевної порожнини
- Клізма з барієм або повітрям
- Рентгенографія черевної порожнини
- Комп'ютерна томографія
Лікування
Дитину, у якої діагностовано кишкову непрохідність, слід госпіталізувати, і лікування слід розпочати якомога швидше, щоб запобігти ускладненню. Лікування залежить від типу та причини перешкоди.
Дитина з кишковою непрохідністю отримуватиме внутрішньовенні рідини. Йому також може знадобитися носогастральний зонд для видалення рідини та газів, що накопичуються в кишечнику.
Якщо причиною є кишкова інвагінація, оклюзію можна вилікувати за допомогою барію або повітряної клізми.
Як правило, повна кишкова непрохідність вимагає хірургічного втручання, це лікування необхідно навіть тоді, коли нехірургічні методи не дозволяють усунути непрохідність. Хірургічне лікування усуває непрохідність або закупорену частину кишечника. У деяких випадках може знадобитися колостомія (хірургічне розкриття товстої кишки через черевну стінку). До і після операції будуть вводити антибіотики.
Ключові моменти
- Кишкова непрохідність - це закупорка товстої або тонкої кишки
- У дітей основною причиною є кишкова інвагінація
- Симптомами непрохідності кишечника є спазми в животі та запори
- Діагностується за допомогою УЗД, рентгенографії або комп’ютерної томографії черевної порожнини
- Оклюзію кишечника лікують медикаментозно, хірургічно або іншими процедурами (барієва клізма)
Наступні кроки
- Дотримуйтесь інструкцій лікаря.
- Запишіть діагноз та методи лікування, які дитина повинна дотримуватися.
- Попросіть свого лікаря, чи можна лікувати хворобу вашої дитини іншими методами лікування.
- Дізнайтеся, коли і чому ваш лікар рекомендує хірургічне лікування.
- Запишіть дату та час наступної зустрічі.
- Дізнайтеся, чи можете ви зв’язатися зі своїм лікарем у неробочий час, якщо вам це потрібно.
Джерела інформації
Консультант: Доктор Даніела Добритою, спеціаліст з дитячої хірургії, академічна лікарня Пондерас