Омартроз, описаний доктором Гаврилою Міхай - лікарем-ортопедом

Омартроз - це артроз плечового суглоба. Остеоартроз - це дегенеративне захворювання, яке може вразити всі суглоби тіла, але особливо найчастіше потрібні суглоби: колінний (гонартроз), стегна (остеоартроз кульшового суглоба), хребет (спондилартроз), плечовий (омартроз) та суглоби пальців.
Визначальним елементом є руйнування суглобового хряща, деструкція, що тягне за собою, і пошкодження інших компонентів суглоба. Жінки страждають цим захворюванням більше, ніж чоловіки.

а) нормальний вигляд суглобового хряща плеча; б) вироджений хрящ

Патогенез

Суглобовий хрящ - це вистилка суглобових кінців і складається з клітин, які називаються хондроцитами, які виділяють мережу колагенових волокон, у сітках яких є білки та протеоглікани (цукри), що мають властивість утримувати велику кількість води.
Нормальний, здоровий хрящ блискучий і гладкий, виконуючи завдяки властивостям компонентів, що входять до його складу, дві його основні функції: ковзання та амортизацію (завдяки здатності протеогліканів до водопоглинання - понад 90%).
Хондроцити забезпечують постійне оновлення речовин, що входять до його складу, але з віком зменшується як їх кількість, так і здатність відновлювати дефекти. Крім того, суглобовий хрящ не васкуляризується і харчується імбібіцією, тому після значного його руйнування не відбувається загоєння та відновлення якісно подібних до початкових.

Візуалізація повного руйнування суглобового хряща

Коли виникає дисбаланс між виробленням (зменшенням кількості та якості хондроцитів або відсутністю речовин, що входять до складу хряща), та руйнуванням хрящових компонентів (травма чи дія ферментів), хрящ втрачає свої якості, стаючи грубим, крихким та руйнується під впливом кістки під ним. З часом вона деформується, виробляючи характерні аспекти запущеного захворювання.

причини

Загальні причини (які спричиняють зниження якості хряща):

• спадковість
• ендокринні порушення
• порушення харчування

Місцеві причини (які перевантажують хрящ):

• травми
• ожиріння
• зменшення м’язової маси

Прояв хвороби

1. болі в суглобах який має три характерні фази:

а) початковий на початку руху
б) його вдосконалення при русі
в) біль, що блокує рух, що накладає решту (при гонартрозі пацієнт відчуває, що його коліна розм'якшуються)

Біль при остеоартрозі чутливий до метеоритів (підкреслено вологою та холодною погодою)
2. скутість суглобів (зниження рухливості суглобів)
3. спондиліт (втрата рухливості суглобів)

Клінічні аспекти

• збільшення обсягу суглоба
• його деформація на запущених стадіях
• тріщини (тріщини, що супроводжуються болем при мобілізації)

Анкілозуючий спондильоз є домінуючим симптомом при артрозі плеча.

Діагностичний

Діагноз заснований на:

• історія захворювання
• клінічні прояви
• рентгенографія відповідного суглоба, яка підкреслює ступінь зношеності хряща

а) рентгенограма плеча при передньо-задньому захворюванні з виділенням класичних рентгенологічних ознак артрозу; б) артроскопічний аспект з виділенням деструкції суглобового хряща

Соціально-економічний вплив

Остеоартроз є надзвичайно поширеним захворюванням, і зі збільшенням тривалості життя та, очевидно, серед людей похилого віку, його поширення серед населення постійно збільшується. Близько 5% населення страждає артрозом у віці старше 30 років. Між 30-60 роками частота становить 10-50%. Остеоартроз змінює працездатність, яка є причиною виходу на пенсію, передбачає великі медичні витрати (ліки, хірургічне втручання, післяопераційна допомога, відсутність відновлення та, нарешті, якість життя постраждалої людини).

Лікування

Лікування артрозу є багатофакторним, усуваючи всі причини, що викликають це захворювання:

1. Спосіб життя включає всі заходи щодо запобігання захворюванням та захисту суглобів, що є справжньою метою лікування артрозу
-правильне харчування
-втрата ваги
-уникайте підняття або транспортування великої ваги
-спорт для підтримки належного тонусу м’язів

2. ліки від болю та запалення (оральні або ін’єкційні)

3. ліки, що допомагають відновити суглобовий хрящ
-суглобові добавки
-інфільтрації в'язкопружними розчинами

4. допоміжні методи лікування: бальнеотерапія, фізіотерапія, фізіотерапія, лікувальний масаж

5. хірургічне втручання (протезування, яке повністю або частково замінює уражену суглобову поверхню)

Ендопротезування плечей при омартрозі

Болить плече або лікоть?

Ви можете призначити консультацію спеціаліста для діагностики та розпочати вашу персональну програму лікування

---