Онкологічний профіль (онкомаркери) - Синево

В індустріальних країнах, новоутворення є другою причиною смерті після серцево-судинних захворювань. Частота злоякісних пухлин різко зростає з віком. Різні типи новоутворень суттєво різняться між різними групами населення під впливом кількох факторів: фактори навколишнього середовища, харчові звички, спосіб життя, соціально-економічний статус та релігія.
Злоякісна природа різних пухлинних утворень заснована на їх здатності метастазувати. На цю здатність впливає тип тканини походження, орган, в якому вона знаходиться, і розміри пухлини.
Визначення онкомаркерів та сироваткових ферментів є важливим для діагностики та контролю еволюції метастатичних пухлин. Ферменти особливо важливі при метастазах у кістки та печінку (наприклад, клінічна чутливість лужної фосфатази в одиночних кісткових метастазах становить 20%, а при множинних 70%).

Маркери пухлини

Маркери пухлини це речовини, що виробляються безпосередньо пухлинними або непухлинними клітинами під впливом клітин пухлини.

Маркери пухлини можна класифікувати на:

  • онкофетальні та онкоплацентарні антигени напр. CEA, AFP, hCG;
  • молекули вуглеводів з епітопами, розпізнаними моноклональними антитілами, наприклад CA 19-9, CA 125, CA 15-3;
  • антигени диференціації та проліферації напр. NSE, PSA, бета2-мікроглобулін;
  • позаматкові гормони напр. АКТГ в новоутворенні легенів, кальцитонін в новоутворенні щитовидної залози;
  • білки, що утворюються позаматкові напр. моноклональні імуноглобуліни та білки Бенс-Джонса при множинній мієломі.

На концентрацію та/або зміни концентрації пухлинних маркерів у крові та інших рідинах організму впливають різні фактори: загальна кількість клітин-маркерів, швидкість синтезу та вивільнення онкомаркерів, експресія пухлинних маркерів, тип пухлини секреція », швидкість перфузії крові пухлини, розширення некрозу пухлинної тканини, наявність антитіл.

Показаннями до використання онкомаркерів є:

Маркери пухлини не підходять для скринінгу безсимптомних пацієнтів, оскільки вони мають занадто низьку специфічність пухлини та органів, а також занадто низьку позитивну прогностичну цінність тестів.