Онкотерапія променевої терапії; CHU Лімож

Проспект Мартіна Лютера Кінга
87042 Лімож Седекс

Керівник полюса: професор П'єр Клавер

  • Доктор Надіра Саїді
  • Д-р Джамель Ауад
  • Доктор Елен Орліак
  • Доктор Гледіс Моріанж-Турпін

Телефон. 05 55 05 62 69

Променева терапія є локальним регіональним лікуванням раку. Ми використовуємо прискорювачі, які доставляють високоенергетичні рентгенівські промені з метою знищення ракових клітин, зберігаючи при цьому якомога більше здорових тканин та прилеглих органів.

онкотерапія

Технічна платформа

Наш центр пропонує наступні методи опромінення:

  • зовнішнє опромінення лінійним прискорювачем, оснащене системою репозиціонування, керованою зображеннями (вбудований сканер [IGRT]),
  • зовнішнє опромінення лінійним прискорювачем з модуляцією інтенсивності, з контролем положення цілі, шляхом артетерапії (Rapidarc®),
  • зовнішнє опромінення спеціальною машиною, в стереотаксичних умовах, під керівництвом зображень,
  • лікування із синхронізацією дихання або без неї,
  • обробка з репозиціонуванням поверхні або без нього.

Ми маємо високотехнологічне обладнання:

  • центрувальний сканер,
  • 3 прискорювача (марка Varian®) що дозволяє здійснювати адаптоване та персоналізоване лікування у зовнішній променевій терапії: конформаційна променева терапія, опромінення з модуляцією інтенсивності та з 2020 року церебральний та позамозковий стереотаксис. Ці машини поєднуються із системами позиціонування та контролю дихання Brainlab® та VisionRT®, забезпечуючи оптимальне позиціонування. У нас також є операційний зал для проведення брахітерапії з високою дозою при гінекологічних захворюваннях, раку передміхурової залози, шкіри тощо.

Курс догляду

Необхідно кілька кроків підготувати своє індивідуальне лікування.

  • Первинна медична консультація де ваш онколог-радіотерапевт пояснить принцип і способи променевого лікування (кількість сеансів, тривалість лікування), очікуваний сприятливий ефект, а також можливі несприятливі ефекти та їх профілактика.

Додаткові обстеження або процедури потім можна запланувати за цією консультацією, щоб гарантувати краще лікування: наприклад, ПЕТ-сканування, розміщення внутрішньопростатичних зерен золота або розміщення зонду для годування. Якщо це так, вас після цієї консультації приймуть медсестри, які призначать іспити, які вимагаються у вашій присутності.

Вас на другому кроці викличуть до Зустріч із центром.

  • У день центрування вас заздалегідь (за 45 хвилин до сканування) прийме медсестра або технік рентгенотерапії на час підтримки доглядачем: це забезпечить правильне розуміння медичної консультації. Це час для інформації та "повторного пояснення" захворювання, лікування та можливих ускладнень лікування.

Потім вас супроводжуватимуть 2 маніпулятори для центрування сканера. Її інтерес полягає в тому, щоб орієнтуватися на область, що підлягає обробці. Це робиться в обробному положенні з використанням відповідних обмежувачів (клинів, підголівника або інших подушок). Наприклад, маску можна зробити для забезпечення вашої нерухомості під час сеансів променевої терапії.

Якщо ви є носієм рухомої пухлини (наприклад, легені), вам може бути запропонована техніка дихального контролю, щоб забезпечити кращу точність лікування.

Після центрувального сканера тривалістю близько 45 хвилин ваш графік сеансів променевої терапії вам передадуть техніки.

Лікування розпочнеться через кілька днів.

  • Протягом цього часу ми готуємо ваше лікування

Лікар визначає пухлину (розмежування), а фізики та дозиметри обчислюють дозу, яку потрібно доставити, та балістику, пристосовану до вашого лікування, щоб отримати найкращу точність.

Ваш остаточний план лікування (кількість сеансів, балістика) затверджується лікарем та медичними фізиками.

Фахівець з фізичних вимірювань забезпечує ідеальне калібрування обладнання для обробки.

Усі ці кроки вимагають часу, щоб забезпечити безпеку вашого лікування, що пояснює затримку між центрацією та першим сеансом променевої терапії.

  • Під час першої сесії, вас приймуть керівники, які встановлять вас на лікувальній станції.

Радіологічні перевірки будуть проведені перед сесіями, щоб забезпечити правильне розташування під час сесій, та будуть медично підтверджені.

  • Кожен сеанс променевої терапії (який триває від 5 до 10 хвилин) безболісний. Ви нічого не побачите і нічого не відчуєте.

Тим не менше, побічні ефекти можуть з’являтися через накопичення сеансів.

  • Тому вас приймуть на консультації систематично раз на тиждень, або більше, якщо це необхідно, для того, щоб переоцінювати своє лікування (знеболюючі засоби, креми тощо) та відповідати на ваші запитання. З лікарем-онкологом-радіотерапевтом, до якого ви звертаєтесь, можна зв’язатися протягом усього лікування, і він побачить вас на консультації під час та в кінці променевої терапії, щоб призначити обстежувальні обстеження та подальші спостереження.
  • Сеанси брахітерапії: Брахітерапія проводиться у відділенні у спеціально відведеному приміщенні.

Гінекологічна або шкірна брахітерапія робиться без анестезії, оскільки безболісно протягом 2–4 тижневих сеансів.

Брахітерапія передміхурової залози проводиться після тимчасового введення катетерів, підключених до джерела випромінювання, і вилучаються в кінці процедури. Необхідна загальна анестезія.

Підтримуюча допомога

Під час первинної консультації проводиться оцінка потреб у підтримці.

Таким чином, ми можемо запропонувати вам спостереження з: психологом, соціальним працівником та дієтологом. Пропонуються сеанси релаксації.

У будь-який час під час вашої допомоги час буде присвячений вам і вашим вихователям, щоб висловитись, задати питання, команда орієнтована на пацієнта.

Можна попросити зустрітися з асоціаціями пацієнтів за бажанням: Ліга проти раку, асоціація пацієнтів (наприклад, з локалізованим раком передміхурової залози), місця для зустрічей та інформації.

Наша медсестра прийме вас у разі необхідності догляду за шкірою під час променевої терапії, аналізів крові або інших ускладнень.

Безпечні процедури

Наші пристрої піддаються ретельному технічному обслуговуванню з регулярними перевірками, щоб гарантувати стабільність машини. На все обладнання та обладнання поширюються вимоги Агентства з ядерної безпеки (ASN).

Наші організації перебувають у процесі постійного поліпшення якості як з точки зору управлінської діяльності, документальної системи, так і ефективності лікування.

Як працюють спиці ?

Зовнішня променева терапія використовує іонізуюче випромінювання (рентгенівські промені або електрони) доставляються прискорювачем частинок, які проходять через шкіру, досягаючи області пухлини.

Це допомагає знищити ракові клітини, зберігаючи здорові клітини.

Внутрішня брахітерапія передбачає нанесення радіоактивного джерела безпосередньо на пухлину.