Оновлення гіпертонії

Оновити клініку гіпертонії Axel Dost для дитячої та підліткової медицини Єнська університетська лікарня

Діагностика, терапія та подальше спостереження за цукровим діабетом у дітей та підлітків [] Настанова S3 DDG та AGPD 2015, реєстраційний номер AWMF 057 016, Діабет Суспільства (DDG) 2015 Гіпертонія Для німецької області (n = 886 пацієнтів), показники артеріального тиску> 97-й процентиль виявляють у приблизно 4% вікової групи від 10-15,9 років та у 13,9% осіб віком від 16 до 20 років. Цілодобові профілі артеріального тиску у 2105 дітей та підлітків з діабетом 1 типу показали підвищення артеріального тиску вдень у 5,7% та вночі у 19% пацієнтів. Відповідно, нічне занурення було менше у 49,1% пацієнтів. Аномалії мікросудин можуть виникати ще до статевого дозрівання. У разі такого раннього початку прогресування мікросудинних ускладнень, здається, прискорюється. Діагностика, терапія та спостереження за цукровим діабетом у дітей та підлітків Оновлення 2015 року

Діагностика, терапія та спостереження за цукровим діабетом у дітей та підлітків Оновлення 2015 року

BP Клініка дитячої та підліткової медицини BP BP у пацієнтів із діабетом та контролем ** День ** ** ** ** ** ** нс Ніч SBP DBP MAP PP SBP DBP MAP PP DPV оцінка ABPM 2016, неопублікована

Оцінка DPV Day Night ABPM 2016, неопублікована

BP Клініка дитячої та підліткової медицини День День діабетичної ретинопатії ** SBP DBP MAP PP SBP DBP MAP PP DPV Оцінка ABPM 2016, неопубліковано

Лікування гіпертонії Частиною концепції лікування високого кров’яного тиску завжди має бути втручання у спосіб життя. Це складається з v. a. у пропаганді фізичної активності та спорту, обмеження солі та, за необхідності, зниження ваги, а також у зменшенні споживання алкоголю та нікотину. Однак дотепер жодного проспективного дослідження впливу наслідків зміни способу життя на подальші серцево-судинні ускладнення не проводилось. Тому для пацієнтів із підвищеним серцево-судинним ризиком медикаментозну терапію слід розпочинати на ранній стадії [Німецька ліга високого тиску та ін. 2008]. Діагностика, терапія та спостереження за цукровим діабетом у дітей та підлітків Оновлення 2015 року

Діагностика, терапія та спостереження за цукровим діабетом у дітей та підлітків Оновлення 2015 року

Реннбек та ін. Тираж 2004; 110: 1076-1082

BP Клініка дитячої та підліткової медицини BP BP у пацієнтів із діабетом та контролем ** День ** ** ** ** ** ** ** ** нс Ніч SBP DBP MAP PP SBP DBP MAP PP DPV Оцінка ABPM 2016, неопублікована

Оцінка DPV Day Night ABPM 2016, неопублікована

Параметр Всього MA (n = 2322) DR (n = 2323) N 3197 (100%) так ні p так ні p 174 (7,5%) 2148 (92,5%) 38 (1,6%) 2285 (98,4%) SD SBP день [ мм рт. ст.] 9,6 ± 5,2 8,7 ± 5,0 9,6 ± 5,3 нс 10,7 ± 4,1 9,7 ± 5,1 нс SD DBP день [мм рт.ст.] 8,9 ± 5,2 7,7 ± 4,4 8,9 ± 5,2 0,009 10,4 ± 4,9 9,0 ± 5,1 нс SD MAP день [мм рт. ] 7,9 ± 5,7 6,5 ± 4,5 7,7 ± 6,0 0,042 9,0 ± 4,2 7,9 ± 5,7 нс SD SBP ніч [мм рт.ст.] 8,2 ± 5,2 7,7 ± 4,9 8,2 ± 5,3 нс 9,2 ± 6,8 8,3 ± 5,4 нс SD DBP ніч [мм рт.ст.] 7,5 ± 5,3 6,9 ± 4,5 7,4 ± 4,9 нс 7,8 ± 3,8 7,5 ± 5,4 нс SD MAP ніч [мм рт.ст.] 6,6 ± 6,1 5,9 ± 4,8 6,4 ± 5,7 нс 6,7 ± 3,7 6,7 ± 6,5 нс

Діагностика, терапія та спостереження за цукровим діабетом у дітей та підлітків Оновлення 2015 року

Зниження артеріального тиску під час сну, визначене за допомогою амбулаторного моніторингу, зменшує серцево-судинний ризик RC Hermida, DE Ayala, A Mojon, JR Fernandez J Am Coll Cardiol 2011; 58: 1165 73

J Am Coll Cardiol 2011; 58: 1165 73

Настанови щодо консенсусу клінічної практики ISPAD 2014 Компендіум Мікросудинні та макросудинні ускладнення у дітей та підлітків Donaghue KC, Wadwa RP, Dimeglio LA, Wong TY, Chiarelli F, Marcovecchio ML, Salem M, Raza J, Hofman PL, Craig ME. Артеріальний тиск Артеріальний тиск (АТ) слід вимірювати щонайменше щорічно (Е). Гіпертонія визначається як середній систолічний артеріальний тиск (SBP) та/або діастолічний артеріальний тиск (DBP), який становить> 95-й процентиль для статі, віку та зросту більше ніж три рази (B). Цільовий показник артеріального тиску для підлітків - 5,5 ммоль/л) Погіршення функції нирок при застосуванні інгібіторів АПФ Вагітність або бажання мати дітей [Donaghue et al. 2007] Діагностика, терапія та спостереження за цукровим діабетом у дітей та підлітків. Оновлення 2015 р