Оновлення щодо регулювання дієтичних продуктів та дієтичних продуктів, призначених для

Клінічне харчування та метаболізм

Додати до Менділі

Вступ та мета дослідження

Метою є представити вплив нового європейського регламенту (ЄС) № 609/2013 [1], який набирає чинності в 2016 році, на чинні європейські положення, а також на правила, що діють на сьогодні у Франції. В рамках цієї сесії особливий акцент буде зроблено на продуктах клінічного харчування (дієтичні продукти для спеціальних медичних цілей [ADDFMS]) та дієтичних продуктах, відомих як "поза категорією".

Матеріал і методи

Для оцінки їх впливу на розробку нових продуктів для особливих груп населення та пацієнтів буде проведено порівняльний аналіз регулювання [1] та делегованих актів [2], який буде опублікований у вересні 2015 року. Аналіз зосередиться на нових положеннях щодо безпеки та ефективності продукції, а також на нових правилах спілкування для кінцевих споживачів та медичних працівників. Таким чином, будуть представлені нові вказівки щодо створення файлів ADDFMS [3], [4], запропоновані в 2015 році Європейським агентством з безпеки харчових продуктів (EFSA) та національним агентством з безпеки харчових продуктів, довкілля та праці (ANSES).

Висновок

На закінчення, нові європейські правила зменшують кількість категорій дієтичних продуктів, що передбачає спрощення та уточнення загальнодержавних та національних правил. Таким чином, "особливі групи населення" тепер визначатиметься Європейською комісією після консультацій з EFSA, а не виробником, який розробляє продукт. Ці нові норми запроваджені нормами прямого застосування без транспонування в національне законодавство різних держав-членів. Мета полягає в тому, щоб забезпечити подібне впровадження нормативних актів між країнами, щоб забезпечити кращий захист споживачів, зокрема немовлят та маленьких дітей.

Розділ фрагментів

Декларація про посилання, що цікавлять

Автор заявляє, що не має посилань, що цікавлять.

Список літератури (4)

Висновок Національного агентства з питань безпечності харчових продуктів, навколишнього середовища та праці щодо ліній.
Проект наукового висновку науково-технічного керівництва для оцінки продуктів, про які повідомляється як про харчові продукти.

Процитовано (0)

Рекомендовані статті (6)

Пігментовані зерна як джерело біоактивних речовин

Біоактивні речовини, специфічні для пігментованих зерен, - це кольорові сполуки, що належать до сімейства антоціанових. Показано, що ці сполуки мають антиоксидантні та імунорегуляторні властивості у людини. Крім того, вони представляють інтерес з точки зору стійкості, оскільки роблять зерна стійкими до шкідників та патогенів, тим самим мінімізуючи фітохімічне використання. Обговорюються природа та кількість пігментів, присутніх у різних класах пігментованих злаків, а також можливість збереження їх як корисних біоактивних речовин, коли злаки трансформуються в різні типи їжі для безпосереднього споживання людиною.

Вплив індексу маси тіла та збільшення маси тіла під час вагітності на перинатальний результат у глюкозотолерантних жінок

Метою цього дослідження було визначити вплив індексу маси тіла (ІМТ) матері на попередження вагітності та збільшення маси тіла під час вагітності на перинатальний результат у жінок без діабету.

Ретроспективно переглянуто клінічні записи жінок, які послідовно проходили тест на глюкозу (GCT), а потім доставляли їх у нашу університетську лікарню. ІМТ вагітності та набір ваги під час вагітності класифікувались відповідно до рекомендацій Інституту медицини США (1990).

З 2225 пацієнтів із ожирінням жінки із ожирінням та надмірною вагою мали більший відсоток макросомічних дітей (17,7% та 8,9% відповідно) порівняно з жінками із нормальною вагою (4,5%). Однак, якщо враховувати збільшення ваги під час вагітності, результати були статистично значущими лише для надмірного збільшення ваги у людей із ожирінням (АБО: 8,3, 95% ДІ: 2,4–28,4) та надмірною вагою (АБО: 2,9, 95% ДІ: 1,2– 6.8) групи. Крім того, частота хірургічних пологів була значно вищою у жінок із ожирінням проти нормальної ваги (56% проти 36% відповідно), хоча в цьому випадку не було різниці щодо збільшення нормальної та надмірної ваги під час вагітності (АБО: 1,4, 95 % ДІ: 0,7–2,6).

Жінки із зайвою вагою та ожирінням мають підвищений рівень ризику макросомії, який може бути обмежений добре контрольованим збільшенням ваги під час вагітності. Також був значно вищий рівень хірургічного розродження у людей із ожирінням порівняно з групою нормальної ваги, яка, однак, не залежала від надмірного збільшення ваги під час вагітності.

Метою нашого дослідження було оцінити вплив прегестаційного індексу маси тіла (ІМТ) та збільшення маси тіла під час вагітності на перинатальні події у вагітних із нормальною толерантністю до глюкози.

Для цього ми проаналізували медичну документацію жінок, які народили в нашій лікарні. Останній пройшов обстеження на гестаційний діабет (OGPO) між січнем 2004 та груднем 2009 р. Передгестаційний ІМТ та збільшення ваги під час вагітності оцінювали згідно з критеріями протоколу, запропонованого Інститутом медицини (1990). Наша вибірка складалася з 2225 жінок.

Аналіз даних виявив високу частоту макросомії у новонароджених матерів із ожирінням або надмірною вагою порівняно з новонародженими матерями з нормальною вагою (17,7% та 8,9% проти 4,5% відповідно). Крім того, аналіз зразка за ступенем збільшення ваги під час вагітності та прегестаційного ІМТ показав, що не спостерігалося значного збільшення частоти макросомії, поки збільшення маси тіла під час вагітності не було надмірним у жінок з ожирінням (АБО 8,3, 95% ДІ: 2,4-28,4) та у жінок із надмірною вагою (АБО 2,9, 95% ДІ: 1,2–6, 8). Ми також виявили більшу кількість кесаревих розтинів у жінок із ожирінням, ніж у жінок із нормальною вагою (56% проти 36%), незалежно від збільшення ваги під час вагітності (АБО 1,4, 95% ДІ: 0,7–2,6).

Новонароджені жінки з надмірною вагою або ожирінням мають підвищений ризик розвитку макросомії. Регулярний контроль над збільшенням ваги під час вагітності може зменшити цей ризик. Крім того, вагітні жінки з ожирінням мають більший ризик кесаревого розтину, незалежно від збільшення ваги вагітності.

Знання та поведінка пацієнтів з алергічним ринітом під час першої консультації лікаря загальної практики

Проаналізуйте знання та поведінку пацієнтів з алергічним ринітом (АР) під час первинної консультації лікаря загальної практики.

Оглядове опитувальне опитування, проведене з березня по червень 2007 р. У 4025 пацієнтів з ГР, з акцентом на демографічні дані, аналіз АР (стаж, задіяні алергени), дискомфорт), його вплив на якість життя та професійну діяльність та терапевтичну допомогу (самолікування, характер та тривалість лікування).

Середній вік становив 37,1 року, стаж РА 9,4 року. Ми зазначаємо, що 67,7% пацієнтів сказали, що знають природу задіяного алергену, але ці відомості видаються неповними щодо типу пилку. Найчастіше цитованими алергенами були пилок (51,7%), 25% з яких - трави та кліщі (29,6%); 51,9% пацієнтів скаржилися на труднощі з концентрацією уваги на роботі кілька днів на місяць; 17,2% пацієнтів втратили час від роботи; 67,5% пацієнтів звертались до лікаря з основної причини алергічного риніту, а 45,6% вже приймали лікування: таблетки (73,8%), назальний спрей (53,5%). Особою, яка порадила або призначила лікування, був лікар (66,4%), фармацевт (26,3%) або родич (10,8%).

Управління АР можна покращити завдяки кращому знанню пацієнтів про їх хвороби та календаря пилку, регулярному медичному спостереженні та ефективному та відповідальному самолікуванні.

Для вивчення знань та поведінки пацієнтів, які страждають на алергічний риніт, під час відвідування амбулаторних лікарів загальної практики (GP).

Спостережне опитування, проведене з березня по червень 2007 року, з використанням анкети, яку пацієнти отримували лікарем загальної практики під час амбулаторного візиту. Зазначимо, анкету заповнили 4025 пацієнтів з алергічним ринітом. Були зібрані демографічні дані, характеристики алергічного риніту (стаж, знання алергенів, симптоми), вплив на якість життя та дані терапевтичного менеджменту (самолікування, характер та тривалість лікування).

Середній вік пацієнтів становив 37,1 року, а алергічний риніт страждав 9,4 року; 67,7% пацієнтів відповіли, що знають алерген, до якого вони сенсибілізовані, але ці знання здаються неповними в області пилку. Найчастіше цитованими алергенами були пилок (51,7%) з 25% жирових кліщів та кліщів домашнього пилу (29,6%); 51,9% пацієнтів скаржились на труднощі концентрації на роботі протягом декількох днів на місяць. Відпустки за лікарнями були призначені для 17,2% пацієнтів; 67,5% пацієнтів відвідали лікаря з приводу алергічного риніту за основним мотивом, а 45,6% вже приймали лікування: таблетки (73,8%), назальний спрей (53,5%). Особою, яка призначила або рекомендувала лікування, був терапевт (66,4%), фармацевт (26,3%) або друг та сім'я (10,8%). Тривалість рецепту становила більше 3 місяців у 61,8%. Прийом лікування проводився переважно ad hoc на випадок незручностей (44,5%) та на 25% протягом періоду, призначеного лікарем.

Лікування алергічного риніту можна покращити завдяки кращому знанню пацієнтів про їх хвороби, календаря пилку, регулярному медичному обслуговуванні та відповідальному самолікуванні.