Операція на слинних залозах

Востаннє змінено: 19.10.2017

Інформаційний аркуш можна завантажити. Це офіційний довідковий документ научених товариств щодо інформації щодо хірургічних процедур. Ці аркуші видаються пацієнтам перед операцією для заповнення інформації, наданої лікарем. Додаткова інформація міститься в наступних розділах, особливо під час консультацій. Ризики, як і всі елементи управління, повинні бути представлені хірургами об’єктивно і зрозуміло для пацієнтів. Ці ризики частіше є винятковими, але їх слід розуміти та приймати пацієнтами.

паротидектомія є тамчасткове або повне видалення привушної залози. Це залоза, яка виробляє слину.
Він розташований попереду вух і ззаду нижньої щелепи. Усередині є нерв, лицьовий нерв, який стискає м’язи обличчя.

Не впливає на виділення слини звидалити залозу, тому що інші слинні залози компенсувати його вилучення.

Це втручання складається ззняття набряку і дозволяє уточнити його характер. Дійсно, деякі пухлини можуть інфікуватися, збільшуватися в розмірі, що робить процедуру набагато небезпечнішою для збереження лицьового нерва, що перетинає цю залозу.
Нарешті, інші пухлини можуть бути злоякісними або стати вторинними щодо раку.

Як здійснюється втручання ?

Операція проводиться під загальним наркозом, після анестезіологічної консультації.

Шкірний розріз розташований безпосередньо перед вухом, а потім під часточкою, простягаючись на кілька сантиметрів у шиї. Лицьовий нерв буде розміщений і розсічений для видалення пухлини та оточуючих залозистих тканин. Потім хірургічний зразок направляють на гістологічний аналіз під час операції з метою виявлення природи пухлини. Відповідно до цього результату, паротидектомія буде:

часткова, якщо це суворо доброякісна пухлина без ризику рецидиву,
майже загальна у разі змішаної пухлини, найпоширенішої доброякісної пухлини привушної залози, щоб уникнути будь-якого ризику рецидиву,
в цілому, пов’язані з лікуванням гангліозних ланцюгів шиї у разі злоякісної пухлини. Це лікування лімфатичних вузлів вимагає тривалого розрізу шкіри в шийному відділі.

Злив (редон), як правило, встановлюють на рівні оперованої області.

Догляд та післяопераційний догляд

Тривалість госпіталізації та післяопераційної допомоги вам визначить ваш хірург.

Передбачувана тривалість госпіталізації протягом паротидектомія найчастіше 3 - 5 днів. Дозвольте перерву в роботі приблизно на 15 днів.

Післяопераційний набряк помірно виражений.

Антибіотики не призначаються в плановому порядку.

Можливо, у вас є тимчасовий біль і важко жувати. Так само можливі деякі болі в шиї, пов’язані з положенням голови під час операції. Вони слабкі, поступаються анальгетиками і зникають через кілька днів.

Після зняття пов’язки ви побачите западину відразу за кутом щелепи, що відповідає видаленій залозі; Ви також помітите втрату чутливості в області щоки та вушної раковини. Це нормально і з часом спаде.

НЕЗАБАЖНІ РИЗИКИ

У безпосередньому процесі втручання ускладнення кровотечі, що вимагають повторного втручання, є винятковими.

Післяопераційна гематома можлива, це рідко викликає занепокоєння.

Нарешті, у вас може бути параліч обличчя, який змінюється за інтенсивністю в залежності від хірургічних труднощів та анатомічного положення нерва. Це має бути тимчасовим. Однак до того часу, поки цей параліч відновиться, ваше око потрібно буде захищати через неповне змикання повік. Повідомляти про будь-які болі в очах, почервоніння очей. Параліч обличчя також може вплинути на змикання губ і прийом їжі.

У разі злоякісної (ракової) пухлини відновлення після паралічу обличчя є більш невизначеним.

Утворення дрібних підшкірних кіст є виключним після видалення залози. Так само дуже рідко трапляється трохи слини через шрам. Ці порушення швидко усуваються за допомогою відповідної місцевої допомоги.

Вторинні ризики та ускладнення

ВТОРІЧНІ РИЗИКИ

У наступні роки після операції під час годування в зоні операції може з’являтися «потовиділення». Це явище, яке називається синдромом Фрея, різної інтенсивності є непостійним і про нього слід повідомляти своєму хірургу.

Шрам може бути ніжним або навіть болючим, оскільки він запальний протягом декількох місяців.

СЕРЬЕЗНІ І/АБО ВИНЯТКОВІ УСКЛАДНЕННЯ

Будь-який медичний акт, розслідування, дослідження, втручання в організм людини, навіть здійснене в умовах компетентності та безпеки відповідно до сучасних наукових даних та чинних норм, приховує ризик ускладнень.

Остаточний параліч обличчя є винятковим. Це пов’язано з особливо важким втручанням (запальна або інфікована пухлина, повторне втручання) або навмисною жертвою нерва заради ракової пухлини, яка вторглася в нерв. Пам’ятайте, що цей ризик є винятковим, за винятком випадків, коли перед операцією є параліч обличчя.

Операція на слинних залозах - паротидектомія IACV