Операція сльози меніска, лікування, тривалість та керівництво по реабілітації, допомога

Сльоза меніска або ураження меніска: часта травма, особливо в професійних видах спорту. У цій статті пояснюється, як побудований меніск, як працює механізм травми та різні форми розриву меніска. Ми також детальніше розглянемо варіанти лікування цієї травми та з’ясуємо, чи має сенс консервативна терапія чи хірургія меніска.

Сльоза мініскуса: Чому мініскуд рветься?

Увечері в суботу, “Schlag den Raab” триває, третя гра - метання списа - триває. Все йде добре, Стефан Рааб знайшов свою техніку метання і явно лідирує. Але ось приходить 4-й підстилка, і він обривається з наболеним обличчям. Що трапилось?

Через послідовність кроків і фазу відштовхування при повному розгинанні коліна, задня частина менісків (задні роги) була затиснута, і велика сила, що застосовується, ймовірно пошкодила меніски. Цей механізм травмування не є рідкістю і становить понад 40% усіх травм меніска.

Будова і функції мініскуса

Анатомія: меніски в колінному суглобі

Меніски - тобто внутрішній і зовнішній меніск - це хребцеві диски у формі півмісяця, які врівноважують асиметричні суглобові поверхні між стегном і гомілкою. Обидва меніски складаються з переднього рогу, середньої частини (pars intermedia) та заднього рогу.

Вони постачаються судинами суглобової капсули, з якими вони зрощені. Як результат, зовнішня частина дуже добре забезпечується кров’ю, але не середня. Внутрішній меніск - трохи менший за зовнішній - зрощений по всій довжині із суглобовою капсулою та внутрішньою зв’язкою, що робить його менш рухливим і, отже, в 5 разів частіше вражається травмами. Два хрящові диски служать буфером в суглобі і забезпечують рівномірне навантаження під тиском та передачу потужності. Вони служать стабілізаторами в коліні, розподіляють синовіальну рідину (хрящові диски можуть ковзати один над одним без тертя) і обмежують екстремальні рухи при згинанні, розгинанні та обертанні. Через пропріорецептори, які особливо часто зустрічаються в задніх рогах, вони впливають на напругу м’язів.

Сльоза меніска: причини, види травм

Механізм травмування, спричиненого непрямою силою, є причиною в 40% випадків. Раптове повне розгинання або згинання коліна защемлює задні роги менісків. Якщо тепер відбувається поворотний рух, меніски більше не можуть повертатися і розриватися в точці найбільшої сили.

8% тріщин спричинені прямою силою, наприклад, зламаними кістками.

Однак найпоширенішою причиною, яка становить близько 50%, є дегенеративні зміни через надмірне використання. Тканина слабшає через заняття на колінах або при професійних видах спорту, і часто виникають сльози.

Сльоза меніска: які існують типи?

Розрив ручки ковша: розрив по довжині меніска зі зміщенням в перекриттях в суглобовий простір.
Поперечна тріщина/радіальна тріщина: Тріщина від вільного краю до основи.
Розрив клапана: розрив, який зазвичай відбувається в передньому або задньому розі, як комбінація поперечного та поздовжнього розриву.
Горизонтальна тріщина: поздовжня тріщина з утворенням верхньої або нижньої губи.
Знесення основи

Лікування після розриву меніска

Лікування після травми спортивної травми залежить від типу сльози та локалізації. Тріщину в добре перфузійній частині менсікуса можна лікувати консервативно. Засобом вибору тут є шини, протизастійні ліки, проколи та ін’єкції.

Спочатку основна увага приділяється іммобілізації, приблизно на 1-й фазі загоєння ран - Запальна фаза- підтримка протягом перших 5 днів. Тут дозволено лише рух, що залежить від болю, інакше основна увага приділяється зменшенню болю та сприянню циркуляції крові.

З 5-го дня, якщо Фаза розповсюдження- 2-а фаза загоєння ран - починається, можуть починатися рухи зі збільшенням навантаження, тренування з мобілізації та координації.

Остання фаза - Фаза перетворення. Тут важливо, щоб було дотримано попередні фази і утворено достатню кількість колагену, який тепер можна відновити. Для того, щоб це відбулося, на перший план виходять конкретні навантаження, терапія примусових тренувань та спеціальні тренування.

Меніск OP

Операції на менісках проводяться на сльозах, де існує ризик потрапляння частини меніска в суглобову щілину, обмежуючи тим самим рух, викликаючи біль і, в довгостроковій перспективі, приводячи до артрозу.

Артроскопічна операція - малоінвазивне дзеркальне відображення колінного суглоба - або частково видаляє або зашиває меніск; у рідкісних випадках його також можна замінити замісним матеріалом. Цей тип хірургічного втручання зазвичай робиться амбулаторно.

Часткова резекція меніска

Після часткової резекції меніска перші 2-3 дні призначають часткову вагу. Після цього дозволяється повноважна підшипник та використання повної рухливості коліна. Біль, яка, як правило, лише поміркована, добре піддається медикаментозному лікуванню. Навантаження можна неухильно збільшувати, щоб через 2 тижні можливі помірні фізичні навантаження - наприклад, легкі пробіжки.

Важливо виконувати вправи з ізометричного руху та стійкості на згинання та розгинання відразу після операції, щоб якомога швидше відновити повну рухливість. Приблизно через 14 днів нитки приблизно 5 міліметрових розрізів натягуються.

Шов меніска

Післялікування швів меніска займає значно більше часу. При такій формі лікування час, протягом якого дозволяється лише часткове опромінення, становить 6 тижнів. Перші 2 тижні згинання коліна обмежується 60-100 °. Через 4-6 тижнів імплантат готовий до щоденного використання, через 2-3 місяці можна починати знову із легкого спорту. Лише через 6 місяців імплантат має достатню стійкість, щоб знову почати контактні заняття спортом.

Сльоза меніска: висновок

Лікування розриву меніска не є простим і часом нудним. Завдяки досягненням медицини може бути можливим також швидке загоєння, але найкраще уникати уражень меніска за допомогою профілактичних вправ.

Автор: Ангі Пеукерт

Сльоза меніска: наша порада від редакції Trainingsworld

Ідеальний метод для післяопераційної тренування коліна

Легко стабілізуйте коліно вдома!

У багатьох випадках цілеспрямованих вправ часто буває достатньо, щоб знову контролювати проблеми з коліном. Концепція онлайн-системи тренувань для оптимального здоров’я колін включає інноваційну тренувальну систему, засновану на трьох опорах мобільності, стабільності та сили.

Тренінг орієнтований на всіх людей з надмірною м’язово-фасціальною напругою, із запаленням у коліні, післяопераційно після реабілітації з фізіотерапевтом та загальними болями в колінному суглобі через асиметрію та дисбаланс, а також на здорових та безболісних спортсменів, які хочуть профілактично зберегти своє здоров’я коліна.

Завдяки різним можливостям поліпшення, кожен пацієнт/спортсмен отримує відповідний статус, а потім реєструє регулярний прогрес!

Не виходячи з власного будинку: просто, але ефективно!