Оптимізація споживання білка у немовлят

Вперше опубліковано: 24 грудня 2017 р

Редакційна група: MEDICHUB MEDIA

ДВА: 10.26416/Peri.1.4.2017.1430

Анотація

Білки - це макромолекули, які відіграють важливу роль у процесі росту. Перші місяці немовлята отримують всі поживні речовини, необхідні їм для процвітання, із грудним молоком або сумішшю. Грудне молоко містить 1,1-1,2% білка. Необхідна потреба в білках у нормальних немовлят менше 6 місяців становить 1,8-2 г/кгс/день та 2-2,5 г/кгс/день для немовлят із штучним вигодовуванням. Потреба у білках у немовлят старше 6 місяців становить 1,5-2 г/кгс/добу. Неадекватна дієта, що включає низький рівень споживання білка, майже завжди супроводжується енергетичним дефіцитом і призводить до білково-калорійного недоїдання, що клінічно проявляється затримкою росту, атрофією м’язів та анемією. Багато білків у грудному молоці допомагають захистити немовляти від вірусів, бактерій та грибкових інфекцій.

Резюме

Білки - це макромолекули, які відіграють важливу роль у зростанні. Виключним джерелом білка в перші місяці життя є грудне молоко, відповідно суміші, що забезпечують достатнє споживання за якістю та кількістю. Людське молоко містить 1,1-1,2% білка. Потреба у білках у немовлят віком до 6 місяців становить 1,8-2 г/кгс/день для немовлят, що годуються природним шляхом, і відповідно 2-2,5 г/кгс/день для немовлят, які годуються штучним вигодом. Потреба у білках у немовлят старше 6 місяців становить 1,5-2 г/кгс/добу. Низьке споживання білка майже завжди супроводжується дефіцитом споживання енергії, і разом вони генерують білково-калорійне недоїдання. Це клінічно проявляється уповільненням росту, зменшенням м’язового об’єму та анемією. Різноманітні білки в жіночому молоці мають інгібуючу активність щодо патогенних бактерій, вірусів та грибків.

Білки - це макромолекули, які відіграють важливу роль у зростанні. Білки необхідні для синтезу гормонів, нейромедіаторів та розвитку імунної системи та нервової системи. Виключним джерелом білка в перші місяці життя є грудне молоко, відповідно суміші, що забезпечують достатнє споживання за якістю та кількістю. Білок повинен бути обов’язковою складовою дитячого харчування.

Людське молоко є стандартом годування немовлят у перші 4-6 місяців життя (1). Якщо виключне грудне вигодовування неможливе, слід ввести відповідну суміш для немовлят (2). .

Грудне вигодовування забезпечує виключно захист від шлунково-кишкових та респіраторних інфекцій (3), але також має низький ризик ожиріння та діабету у зрілому віці (4,5) .

Грудне молоко є джерелом амінокислот (містить усі 24 амінокислоти), з яких 9 є необхідними: треонін, лейцин, ізолейцин, валін, лізин, фенілаланін, триптофан, гістидин та метіонін.

Якість білка в грудному молоці перевершує якість білка в сумішах.

Харчові потреби немовляти

Вживання білка забезпечує основні складові організму в процесі росту і розвитку.

Людське молоко містить 1,1-1,2% білка. Потреба у білках у немовлят віком до 6 місяців становить 1,8-2 г/кгс/день для немовлят, що годуються природним шляхом, і відповідно 2-2,5 г/кгс/день для немовлят, які годуються штучним вигодом. Потреба у білках у немовлят старше 6 місяців становить 1,5-2 г/кгс/добу.

Щоденний раціон білка для недоношених дітей повинен забезпечувати 10-15% від загальної калорійності, необхідна - 3,6-4 г/кгс/день. З якісної точки зору, дитина потребує білка з високою біологічною цінністю, тобто з високим вмістом незамінних амінокислот.

Специфічний біосинтез білка залежить від присутності всіх незамінних амінокислот одночасно та у кількості, що відповідає метаболічним потребам.

Недостатня кількість незамінної амінокислоти є обмежуючим фактором (лізин, цистеїн, триптофан) при використанні інших амінокислот.

Біологічна цінність білків також залежить від балансу між незамінними та загальними амінокислотами (мінімум 37%). Для оптимального метаболічного використання дієтичних білків необхідно забезпечити 35-40 ккал на 1 г білка.

Нестача білка у немовлят змушує зупиняти ріст, впливаючи на центральну нервову систему. Європейське Співтовариство рекомендує мінімальний білок 1,8 г/100 ккал для немовляти, що годується коров'ячим молоком, споживання білка 2,25 г/100 ккал, якщо джерелом білка є соя, і 2,25 г/100 ккал, якщо джерелом представлений білковими гідролізатами.

Споживання білка у немовлят у перші місяці життя залежить від виключно молочної їжі. Натуральний раціон забезпечує немовляті привілейований стан ідеального споживання білка - кількісного, але особливо якісного -, що забезпечує 6-8% загальної калорійності.

Зменшення споживання білка у немовлят та дітей раннього віку спричиняє зупинку росту та появу проявів, характерних для недоїдання білка.

Низьке споживання білка майже завжди супроводжується дефіцитом споживання енергії, і разом вони генерують білково-калорійне недоїдання. Це клінічно проявляється уповільненням росту, зменшенням м’язового об’єму та анемією.

Вживання білка забезпечує основні складові організму в процесі росту і розвитку.

Щоб забезпечити достатнє споживання білка, вихідні суміші із звичайним білковим складом забезпечують співвідношення білок/енергія 2,2-2,5 г/100 ккал, набагато вище, ніж у грудному молоці. Кілька досліджень показали, що у немовлят, які годуються сумішшю, концентрація сечовини у плазмі або сироватці крові вища, ніж у крові.

Дьюї (6) оцінив безпечний рівень споживання білка в 2,69 г/кг/день протягом першого місяця життя, знижуючись до 1,37 г/кг/день через 3-4 місяці і до 1, 02 г/кг/добу у віці 9-12 місяців.

Ці рівні лягли в основу рекомендації Наукового комітету з харчових продуктів щодо споживання мінімального вмісту білка у дитячих сумішах (1,8 г/100 ккал) (7). .

Потреби немовляти в білках відображаються на вмісті білка в жіночому молоці, який зменшується із середнього рівня 2,09 г/100 ккал протягом першого місяця до 1,28 г/100 ккал через 3-4 місяці. і приблизно 1,24 г/100 ккал через 9-12 місяців (8) .

Суміші для немовлят призначені для задоволення потреб у білках у перші місяці життя, але неминуче забезпечують недостатню кількість білка під час годування дітей старшого віку.

На сьогоднішній день дослідження проводили порівняння молочних сумішей з низьким вмістом білка (від 1,8 г/100 ккал до 2,1 г/100 ккал) з контрольними продуктами, рівень білка яких становив від 2,1 г/100 ккал до 3 г/100 ккал.

Потреба в білках для недоношеного новонародженого становить 3-3,5 г/кгс/день (15% від калорійності), порівняно з доношеними новонародженими, де потреба становить 2-2,5 г/кгс/день.

Джерелом білка для недоношених новонароджених є молоко власної матері, яке багатше білком, ніж у доношеному новонародженому, в якому переважають білки сироватки, білки, особливо багаті на амінокислоти, з високим вмістом цистеїну та таурину, відіграє важливу роль у неврологічному та сітківковому розвитку.

Різноманітні білки в жіночому молоці мають інгібуючу активність щодо патогенних бактерій, вірусів та грибків.

Що відомо?