Оральна інфекція Не завжди нешкідливий форум з ПТА

Аннет Іммель-Сер/Коли слизова оболонка порожнини рота запалена, їжа та пиття можуть бути настільки болючими, що постраждалі воліють обходитися без них повністю. Такі захворювання зазвичай провокуються вірусами або грибками. Маленькі діти, люди похилого віку та особи з порушеною імунною системою особливо схильні до таких інфекцій.

Недоброзичливий термін "ротова гниль" широко використовується для опису симптомів, що провокуються в роті внаслідок зараження вірусом простого герпесу типу 1 (ВПГ-1). Термін гниль у роті, ймовірно, походить від гнильного неприємного запаху з рота, який супроводжує захворювання. Лікарі говорять про афтозний стоматит або герпетичний гінгівостоматит.

"width =" 330 "height =" 235 "/>

Фото: Shutterstock/Африканська студія

Маленькі діти зазвичай контактують із ВПГ-1 вперше у віці від двох до чотирьох років. Цей вірус широко поширений, і майже всі заражаються ним. Діти часто заражаються непомітно при тісному контакті в сім’ї, наприклад через інфекційну слину. Віруси герпесу оселяються в нервових гангліях і через кілька років можуть спричинити спалах герпесу. Однак у невеликої частини дітей та підлітків початкове зараження ВПГ-1 безпосередньо призводить до спалаху ротової гнилі. Якщо ж навпаки, дорослі хворіють на ротову гниль, зараження, як правило, сталося дуже давно; тоді імунна недостатність є причиною активації вірусу.

Хворі плями в роті характерні для афтозного стоматиту. Однак на початку з’являються лише загальні симптоми, такі як лихоманка, втома та набряклість лімфатичних вузлів на шиї. Тоді на слизових оболонках у роті утворюється багато дрібних пухирців, іноді також на губах. Вони розриваються і хворобливі, пошкоджують слизову оболонку розміром з кришку, до білуватого або жовто-сірого покриву та червонувату облямівку. Лікарі називають їх афтами. Це може постраждати весь рот. Крім того, спостерігається сильне слиновиділення і неприємний запах з рота. Афтозні виразки дуже болючі, особливо при дотику. З цієї причини діти часто відмовляються їсти або пити. Новонароджені та немовлята неодмінно потребують медичного лікування.

Якщо HSV-1 потрапляє через мазок на верхню губу, ніздрю або в око, афтозний стоматит може поширитися. Лікарі використовують термін "афтоїд Поспішилл-Фейртер", щоб описати найважчу форму ротової гнилі. Запалення поширюється на горло, стравохід, шкіру обличчя, а іноді і на статеві органи. Це стає небезпечним, коли ВПГ-1 потрапляє в мозок і викликає енцефаліт. На щастя, ця важка форма зустрічається дуже рідко.

Як правило, ротова гниль заживає протягом двох-трьох тижнів без будь-яких наслідків для цього. Причинна медикаментозна терапія недоступна. Однак ліки можуть допомогти полегшити симптоми. Парацетамол або ібупрофен застосовуються проти лихоманки, а також місцевий анестетик лідокаїн у формі спрею, крему або гелю. Крім того, діти можуть - якщо вони вже можуть це зробити технічно - використовувати засоби для полоскання рота хлоргексидином. Постільний режим підтримує швидке відновлення. Батьки повинні стежити, щоб їх хвора дитина пила достатньо. Порада: Іноді дітям легше пити соломкою. В іншому випадку рекомендуються м’які прохолодні страви, такі як морозиво, йогурт або манка.

Якщо дитина не вживає рідини, батьки повинні проконсультуватися з ним у лікаря. Іноді для вливання рідини хворій дитині потрібно лікарняний. Якщо виникають ускладнення, лікарі в лікарні іноді використовують противірусний ацикловір. Однак він підходить не всім пацієнтам.

Ротова молочниця - це ще одне порівняно поширене захворювання слизової оболонки порожнини рота, яке вражає дітей, а також дорослих з поганим імунітетом. Цю хворобу викликають дріжджі Candida, і тому вона також відома як кандидоз порожнини рота. Ротова молочниця зазвичай розвивається на внутрішній стороні щік або губ. Але також можуть постраждати горло, язик або небо. Лікарі розрізняють різні форми молочниці в ротовій порожнині. Найпоширеніша форма - псевдомембранозний кандидоз. На початку зараження на слизовій порожнини рота з’являються поодинокі білі плями, які легко видалити. У міру прогресування утворюються все більші і більші білі плями, схожі на крем, які при відшаруванні можуть призвести до кровотечі слизової оболонки. Якщо його не лікувати, ротова молочниця може поширитися на горло, стравохід або шлунково-кишковий тракт.

Запобігання молочниці та гнилі в роті

Ніколи не чистіть дитячі соски або соски власною слиною
Не перевіряйте губами температуру молока або каші
Не діліться склянками та столовими приборами
Не використовуйте косу, щоб видалити плями бруду з обличчя дітей
Не чистіть рот дитині використаним носовим хусткою
при гострих інфекціях: не тісно контактувати з дітьми, не цілуватися

Інфекція часто викликає відчуття пухнастості або печіння в роті, неприємний запах з рота, сухість у роті, посилену спрагу та неприємний або металевий смак. Крім того, часто бувають набряклі лімфатичні вузли і болі під час їжі, пиття або ковтання. На відміну від ротової гнилі, ротова молочниця у дітей в кращому випадку супроводжується невеликою температурою.

Причина молочниці в роті, грибок Candida albicans, у багатьох здорових людей спокійно живе у роті, кишечнику або на шкірі. Поки імунна система працює добре, Candida albicans є нешкідливим мешканцем людського організму. Однак, якщо імунна система ослаблена, грибок може раптово розмножуватися і викликати симптоми. Окрім немовлят та людей похилого віку, до групи ризику потрапляють онкологічні пацієнти, ВІЛ-інфіковані, діабетики або люди, яким пересадили органи. Лікарі часто призначають протигрибковий препарат людям, які страждають на імунітет, щоб запобігти молочниці в роті.

Повна терапія

Немовлята іноді заражаються невпізнаною вагінальною молочницею від матері під час народження або пізніше через соску. І навпаки, мама, яка годує груддю, може заразитися у своєї дитини і розвинути молочницю молочної залози. Не завжди симптоми спостерігаються у матері та дитини. Проте лікарі часто рекомендують лікувати і те, і інше, щоб уникнути ефекту пінг-понгу. Зараження молочниці сосків (молочниця молочної залози) можна вилікувати протигрибковою маззю. У цьому випадку грудне вигодовування не потрібно припиняти або переривати.

У літніх людей неправильно підібрані або погано очищені протези часто є хорошим середовищем для розмноження кандиди. Куріння і сухість у роті також сприяють зростанню грибків. Крім того, деякі ліки можуть послабити імунну систему та флору порожнини рота, якщо їх приймати тривалий час. Сюди належать перш за все антибіотики та спреї від астми, що містять кортизон. Тому користувачам спреїв від астми найкраще порадити ПТА завжди добре прополіскувати рот після вдиху або чистити зуби. Це зменшує ризик розвитку кандидозу від застряглого кортизону.

Ротова молочниця - досить нешкідливий стан. Тим не менше, постраждалі повинні незабаром звернутися до лікаря, якщо вони підозрюють це. Початок лікування рано запобіжить поширенню грибка на горло та стравохід або зараженню інших людей. Зазвичай терапія проводиться місцево антимікотиком, наприклад у вигляді пастилок, гелю, ополіскувачів для рота або суспензій. Застосовуються активні інгредієнти, такі як ністатин, міконазол або амфотерицин В. Якщо місцевого лікування недостатньо, протигрибковий засіб можна вводити у вигляді таблетки або соку.

Навіть якщо більше не видно покриття, терапію слід проводити, як було заплановано; зазвичай вона триває від восьми до десяти днів. Дострокове припинення може призвести до рецидиву. По можливості пустушки, соски, зубні щітки, протези або брекети слід замінити або стерилізувати. /