Орлістат пригнічує засвоєння вітамінів

Як уникнути нестачі вітамінів та інших поживних речовин

Орлістат: ефект, застосування та побічні ефекти
Уникайте побічних ефектів
Резюме
Довідник досліджень та джерел

Орлістат - препарат, який застосовується для лікування надмірної ваги (ожиріння). Застосовується разом з дієтою, призначеною лікарем. Орлістат діє, зменшуючи всмоктування жиру в кишечнику. Однак діюча речовина призводить до побічних ефектів. Знижене засвоєння жиру також означає, що засвоюється менше жиророзчинних вітамінів. Прочитайте тут, як мікроелементи можуть допомогти вам уникнути дефіциту жиророзчинних поживних речовин.

Орлістат - активний інгредієнт, який використовується для лікування ожиріння разом з дієтою. Це перешкоджає перетравленню жиру в кишечнику, а значить, менше засвоюється калорій. Зображення: sefa ozel/iStock/Getty Images Plus

Орлістат: ефект, застосування та побічні ефекти

Механізм дії

Люди з ожирінням або ожирінням мають надмірну вагу. Ожиріння є одним із харчових та метаболічних захворювань. Метою лікування є втрата ваги. Пацієнти повинні дотримуватися дієти, призначеної лікарем, яку може підтримувати діюча речовина орлістат (Alli®, Xenical®).

Орлістат діє, блокуючи ферменти (ліпази) в шлунково-кишковому тракті, які розщеплюють жир. Це запобігає перетравленню жирів та їх всмоктуванню в кишечнику (всмоктуванню). Вони виводяться неперетравленими. Це може знизити споживання калорій і покращити втрату ваги.

Сфери застосування

Орлістат застосовується при ожирінні з першого ступеня хвороби - тобто з індексом маси тіла (ІМТ) 30. Орлістат застосовують у поєднанні з низькокалорійною дієтою та планом харчування. Якщо є фактори ризику (наприклад, високий кров'яний тиск, діабет), Орлістат також може бути призначений з ІМТ 28. Ожиріння заохочує багато інших захворювань, які безпосередньо пов’язані з високим відсотком жиру в організмі. Це включає:

Хвороби обміну речовин, такі як високий рівень холестерину та цукровий діабет
Серцево-судинні захворювання, такі як атеросклероз, високий кров'яний тиск та ішемічна хвороба серця
Жирна печінка
Печія (рефлюкс)
Розлади опорно-рухового апарату, такі як остеоартроз та остеопороз

Орлістат відпускається у двох різних дозуваннях: 60 міліграмів орлістату відпускаються без рецепта, 120 міліграмів - лише за рецептом. В принципі, препарати для схуднення слід приймати лише після консультації з лікарем.

Якщо через дванадцять тижнів зниження ваги щонайменше на п’ять відсотків від початкової ваги не досягнуто під час прийому орлістату, лікування слід припинити.

Побічні ефекти

Орлістат лише незначно засвоюється організмом через кишечник. Тому серйозні побічні ефекти рідкісні. Небажані побічні ефекти виникають головним чином у шлунково-кишковому тракті: жировий стілець, діарея, метеоризм (також з дефекацією), посилене спорожнення кишечника та позиви до дефекації, біль у животі, плями стільця та нетримання калу, а також біль в задньому проході.

Всмоктування жиророзчинних поживних речовин також може бути порушено. Таким чином, метою мікроелементів є уникнення дефіциту як побічного ефекту. Це впливає на такі поживні речовини:

Вітамін D і вітамін K компенсують дефіцит, спричинений орлістатом, і захищають кістки. Вітамін D також може допомогти вам схуднути.
Вітамін Е, вітамін А та бета-каротин запобігають авітамінозу.
Омега3 жирні кислоти мають протизапальну дію та запобігають вторинним захворюванням.

Іншими побічними ефектами є: втома, нерегулярний менструальний цикл, алергічні реакції зі сверблячкою та висипом. У дуже рідкісних випадках можуть виникнути серйозні захворювання печінки. Також можливі відкладення щавлевої кислоти в нирках (сечокам’яна хвороба).

Уникайте побічних ефектів

Вітамін D і K для поліпшення здоров'я кісток під час прийому орлістату

Передумови та спосіб дії

Лікування орлістатом може зменшити всмоктування жиророзчинних вітамінів D і K. Попереднє дослідження з 17 підлітками, які приймали орлістат, показало незначне зниження рівня вітаміну К протягом трьох-шести місяців лікування. На відміну від цього, рівень вітаміну D вже значно знизився після місячного прийому орлістату. У дорослих ці показники впали менш різко і ще не були нижче граничного значення для авітамінозу. Це показують два високоякісні дослідження, в яких взяли участь 173 та 676 дорослих. У першому дослідженні учасники отримували орлістат протягом двох місяців; у другому дослідженні протягом півроку.

Люди з ожирінням, як правило, мають підвищений ризик дефіциту вітаміну D. Рівень вітаміну D в крові знижується, оскільки вітамін розподіляється в жировій тканині. Це означає, що людям з ожирінням потрібно більше вітаміну D, щоб досягти адекватного рівня крові. Нестача вітамінів D і K негативно позначається на здоров’ї кісток. Це особливо проблематично для постраждалих, оскільки ожиріння саме по собі може сприяти таким захворюванням кісток, як остеопороз.

Є первинні докази того, що вітамін D може підтримувати втрату ваги. Невелике високоякісне дослідження вивчило цей зв’язок у 44 людей із ожирінням з дефіцитом вітаміну D. Вживання 50 000 міжнародних одиниць вітаміну D на тиждень у поєднанні з дієтою призвело до значного зменшення ваги та маси жиру порівняно з фіктивним препаратом. З такою ж високою дозою вітаміну D, ще одне високоякісне дослідження, в якому 50 жінок із ожирінням зменшили вагу, жирову масу та окружність стегон і талії. Невелике, якісне дослідження з 40 чоловіками із зайвою вагою, з іншого боку, прийшло до висновку, що щоденне споживання вітаміну D у 2000 міжнародних одиниць (14 000 на тиждень) не впливає на ожиріння.

Оскільки надмірна вага та прийом орлістату сприяють дефіциту вітаміну D, слід подбати про те, щоб забезпечити достатнє надходження, навіть якщо позитивний вплив вітаміну D на ожиріння досі загалом не підтверджено.

Дозування та рекомендація щодо застосування

Для вітаміну D, як правило, рекомендується від 1000 до 2000 міжнародних одиниць на день. Оскільки людям з ожирінням, як групі ризику, потрібно більше вітаміну D, вам слід обговорити точну дозу зі своїм лікарем. Для компенсації нестачі може знадобитися від 40 до 60 міжнародних одиниць вітаміну D на кілограм маси тіла. Крім того, правильна доза вітаміну D завжди залежить від показників крові. Якщо значення низькі, зазвичай необхідна більша доза для успішної компенсації дефіциту.

Вітамін D має сенс у поєднанні з вітаміном K - особливо K2, як MK-7 - тоді як вітамін D підвищує рівень кальцію в крові, вітамін K2 гарантує, що кальцій також зберігається в кістках і не залишається в крові - там, де він повинен Судинні кальцинати. Ось чому хороші добавки з вітаміном D також містять вітамін К2. Корисно 75 мікрограмів вітаміну К на день.

Як жиророзчинні вітаміни, вітамін D і вітамін K слід приймати під час їжі. Жир з їжі збільшує всмоктування в кишечнику. Оскільки Орлістат зменшує споживання, слід дотримуватися інтервал від двох до трьох годин.