orthopedie-brest.fr

Центр ортопедичної хірургії та спортивної травми

Центр ортопедичної хірургії та спортивної травми імені Керодрена
знаходиться в клініці Кераудрена в Бресті.
Доктор П’єр, лікар Брестських альбатросів, вітатиме вас.
Він є спеціалістом з хірургії спортсменів та лікування артрозу.

кіста пальця

Мукоидная кіста пальця

Доктор П’єр

Мукоидная кіста пальця - доброякісна пухлина, яка найчастіше зустрічається у жінок у віці від 40 до 60 років. Це іноді боляче і завжди непривабливо. Хірургічне втручання дозволяє отримати остаточне лікування.

Причини та наслідки захворювання

Мукоїдна кіста пальця - це синовіальна кіста, яка розвивається на бічному краї спинного відділу дистального міжфалангового суглоба пальця, біля основи нігтя. Це часто викликає деформацію нігтя в борозни. Ця деформація нігтя іноді передує появі кісти.

Мукоидная кіста майже завжди розвивається з артритного суглоба, вона взаємодіє із суглобом. Він покритий часто дуже тонкою і тендітною шкірою.

Може статися так, що кіста мимовільно розкривається, або в результаті шоку виходить прозора, желатинова рідина. Після цього виділення кіста руйнується, вона з’являється найчастіше через кілька днів або тижнів.

За відсутності лікування мукоидная кіста пальців завжди закінчується спонтанним розсмоктуванням через кілька років. У виняткових випадках (часто після несвоєчасної маніпуляції) кіста може свищати та інфікувати дистальний міжфаланговий суглоб.

Лікування

> Операція чи нічого

Слід уникати всіх нехірургічних методів лікування, оскільки вони часто є небезпечними та майже завжди неефективними, зокрема:

  • • пірсинг, прокол або інфільтрація
  • • мазі
  • • лазер
  • • застосування рідкого азоту або сухого льоду

> Втручання

Він полягає у резекції кісти, а також шкіри, яка її покриває, остеофітів (кісткових спікул), які знаходяться біля її основи, та суглобової синовії (стінки суглоба).

Перед операцією необхідно зробити рентген, щоб виявити остеофіти, яким потрібно буде провести резекцію.

Отже, це є більш складним втручанням, ніж можна собі уявити, оскільки необхідно не тільки видалити шкіру, що покриває кісту, саму кісту та остеофіт, що знаходиться в її основі, а й покрити втрати шкірного матеріалу, спричинені резекцією шкіри. Це покриття забезпечується залежно від його розміру та розташування або шкірним клаптем, або шкірним трансплантатом, або, іноді, клапаном та трансплантатом.

За кілька днів до операції ви побачите анестезіолога за консультацією, він огляне вас і призначить, якщо він вважає це необхідним, аналіз крові. Ви ввійдете в клініку вранці або рано вдень, залежно від часу, призначеного для вашого втручання, і будете оперовані в наступні години.

Втручання виконується, найчастіше під локорегіональною анестезією, як частина денної госпіталізації, воно короткочасне, приблизно від 20 до 30 хвилин.

Після операції вас проведуть назад до вашої кімнати. Вам подадуть легку їжу. Ви не зможете знерухомити пальці або зап’ястя і можете користуватися рукою з вечора, не натискаючи на оперований палець.

Хірург, який прооперував вас, прийде до вашої кімнати перед випискою, щоб дати вам накази про післяопераційну допомогу і, можливо, довідку про лікарняний лист або допомогу на дому, якщо вам це потрібно. Ви можете залишити клініку після візиту хірурга та анестезіолога через 3-4 години після операції.

Оперативні номери

На наступний день після операції вам зателефонує керівник або медсестра служби денної госпіталізації, щоб дізнатись про вас і відповісти на будь-які запитання.

Через день або два після операції перев’язка буде перероблена, а перші нитки (дренажне волосся) видалить обрана вами медсестра. Вас кілька днів буде бентежити ця пов'язка, яку не слід мочити. Слід уникати рухів, що вимагають трохи сили. Загоєння часто буває досить тривалим для одержання на згині пальця, іноді воно буває повним лише через три, а то й, виключно, чотири тижні.
Нитки видалить ваша медсестра приблизно п’ятнадцятого дня. Через три тижні ви відновите звичне користування рукою.

Лист хвороби зазвичай становить кілька днів для людей, які працюють в офісі, для людей з важкою роботою це може бути три, а то й чотири тижні.

Ускладнення

Ускладнення рідкісні, найпоширенішим є затримка загоєння, що може вимагати догляду за сестрами ще кілька тижнів.

Інші ускладнення є винятковими:

  • • некроз шкіри (ділянка шкіри на краю рубця утворює чорну струп) це ускладнення затримує загоєння, зазвичай не залишає наслідків.
  • • скутість пальця при дефіциті згинання дистального міжфалангового суглоба може зажадати кількох реабілітаційних процедур.
  • • розрив сухожилля розгиначів може призвести до необхідності носити шину протягом декількох тижнів.
  • • інфекція може вимагати призначення антибіотиків і, можливо, іммобілізації шиною.

КАРТА КОНТАКТУ І ДОСТУПУ

Телефон. 02 98 34 90 45

З понеділка по п'ятницю:
9:00 до 19:00