Основна слабкість вакцин Covid-19, розроблених Росією та Китаєм
Основні вакцини проти Covid-19, розроблені Росією та Китаєм, мають загальну слабкість: вони базуються на вірусному переноснику, модифікованій формі аденовірусу типу 5 (Ad5), що викликає застуду і до якої багато людей мають імунітет, який може обмежити ефективність вакцин, вважають експерти, з якими консультується Reuters.
На сьогодні найдосконалішою китайською вакциною є розроблена CanSino Biologics, яка базується на вірусному векторі Ad5. Нещодавно компанія розпочала клінічні випробування фази III, але вже схвалена для військового використання в Китаї.
Вакцина, розроблена Інститутом Гамалеї в Москві, також базується на тому ж вірусному векторі і навіть не досягла III фази клінічних випробувань, хоча вона була поспішно дозволена російськими властями.
"Ad5 мене турбує лише тому, що багато людей мають імунітет. Я не впевнений, яка їх стратегія, але показник ефективності може не становити 70%. Це може бути 40%, це краще, ніж нічого, поки не з’явиться щось інше ", - сказала Анна Дурбін, дослідниця вакцин з Університету Джона Хопкінса в США.
Вакцини вважаються важливими для припинення поточної пандемії Covid-19, яка вже спричинила понад 850 000 смертей у всьому світі.
З іншого боку, компанії в Китаї та Росії також розробили вакцини на основі Ad5 і стверджують, що вони мають необхідний досвід для обмеження ризиків, пов'язаних із існуючим імунітетом частини населення до аденовірусу.
Однак багато дослідників попереджають, що хоча багато вакцин на основі Ad5 були протестовані протягом останніх десятиліть, жодна з них не має широкого поширення.
Насправді клінічні випробування фази I та фази II показали, що нова вакцина, розроблена CanSino, є безпечною та ефективною, але не для тих, у кого вже існує імунітет Ad5.
Вакцина під назвою Ad5-nCoV, розроблена в рамках партнерства між CanSino та Пекінським інститутом біотехнології Китайської академії медичних наук, використовує аденовірус типу 5 як вектор для введення генетичного матеріалу вірусу SARS-CoV-2 в організм. людини і створюють імунну відповідь та антитіла. Подібна стратегія і для російської вакцини.
Але є велика частка людей як у західному світі, так і в країнах, що розвиваються, які вже мають антитіла до Ad5 - і клінічні випробування показали, що вакцина не працює добре у цих людей, оскільки їх імунна система визначає Ad5 він руйнує його до того, як генетичний матеріал SARS-CoV-2 генерує антитіла.
Для усунення ризиків Оксфордський університет використав інший аденовірус, присутній у шимпанзе, але не у людей, для вакцини, яку він розробив і яка зараз тестується в клінічному дослідженні III фази.
Вакцина, розроблена групою Johnson & Johnson, також використовує аденовірус Ad26 як вірусний вектор - дуже рідкісний штам.
Експерти вважають, що ці підходи значно обмежують ризики зниження рівня ефективності.
"Кандидат у вакцини, розроблений Оксфордом, має важливу перевагу" перед вакциною на основі Ad5 від CanSino.
Для підвищення ефективності CanSino використовує більшу дозу Ad5 у вакцині, але це створює інші ризики, такі як спричинення лихоманки у вакцинованих людей, - що лише наведе більше аргументів для руху проти вакцини.
У випадку з російською вакциною експерти вказали на ще одну велику проблему: основні ризики, пов'язані з використанням вакцини з обмеженою ефективністю.
Віруси, включаючи SARS-CoV-2, відомі своєю здатністю до мутації - часто з невеликим ризиком для людини.
Але коли на збудника виникає «еволюційний тиск» - наприклад, шляхом масової імунізації вакциною, яка не забезпечує повного захисту - все може погіршитися.
"Якщо захист не завершений, може створюватися природний тиск відбору, що може призвести до відсутності впливу імунітету, який генерується вакцинами, на вірус. У цьому сенсі слабка вакцина гірша за жодну вакцину ", - заявив Ян Джонс, професор вірусології з Університету Редінга у Великобританії, цитований Reuters.
Дослідники, які розробляли російську вакцину, що фінансується московською владою, заявляють, що вакцина безпечна і що її було достатньо для тестування протягом двох місяців у невеликих клінічних випробуваннях з обмеженою кількістю добровольців.
Але результати цих досліджень ніколи не публікувались, і багато західних дослідників скептично ставляться і вважають, що таку вакцину не слід застосовувати, поки не будуть завершені всі етапи тестування та затвердження регуляторними органами.
Росія вирішила ігнорувати міжнародні правила в цій галузі і оголосила цього місяця, що розпочне вакцинацію груп ризику, хоча клінічних випробувань III фази не проводилося.