Основні наслідки для здоров’я

У диких тварин було чітко показано, що ендокринні збудники викликають відхилення, включаючи порушення репродуктивної здатності деяких видів. Вони пов’язані зі змінами імунітету та поведінки, а також деформаціями скелета.
Вважається, що у чоловіків ендокринні руйнівники несуть відповідальність за зменшення кількості сперми, збільшення числа чоловіків, народжених з вадами розвитку статевих органів, і збільшення частоти захворювань. Певні типи раку, як відомо, чутливі до гормонів. Що ще суперечливіше, пропонуються зв’язки із порушенням розвитку центральної нервової системи та сексуальною поведінкою. Вплив ендокринних збудників на здоров'я залежатиме від таких факторів:
- специфіку задіяного руйнівника,
- рівень експозиції,
- час впливу (години, дні, роки),
- стан здоров'я опроміненої особи.
Раки
Підозрюється, що ендокринні руйнівники є причиною збільшення, яке спостерігається у багатьох країнах певних патологій, для яких навколишнє середовище може бути частково походженням. До них належать гормонозалежні раки: рак передміхурової залози, молочної залози, яєчників та щитовидної залози (Ayman E. Shafei 2017) (Zuccarello 2018) (WA Wolff MS 1997) (Ayman Shafei 2018) (PACA 2018)) (Ying Hu 2017) (Samtani 2017 ).
Розмноження у людини
Є дані, що вроджені аномалії репродуктивної системи чоловіків (крипторхізм, гіпоспадія) могли посилитися в деяких країнах за останні десятиліття (JianXing 2017) (S. N. Main KM 2010). Однією з основних гіпотез щодо комплексу супутніх захворювань у чоловіків, що зазнали ендокринних порушень внутрішньоутробно, є синдром дисгенезу яєчок, який позначає ряд порушень репродуктивної функції різного ступеня тяжкості: низька якість сперми (DOROTA ZAMKOWSKA 2018), криторхізм, гіпоспадія та рак яєчок ( R.-DM Skakkebaek NE 2001) (Giwercman A 1998) (R.-DM Skakkebaek NE 1998) (McLachlan JA 1998).
Докази генералізованих ендокринних порушень у чоловіків тому підтверджуються інформацією, що вказує на значні світські зниження якості сперми (EE Swan SH 2000) (R.-DM Skakkebaek NE 1998) (Giwercman A 1998) (Carlsen E 1995) та тестостерону (Travison TG 2007 ), а також збільшення частоти раку яєчок (Huyghe E 2003) у чоловіків за останні 50 років. Як частина національної стратегії проти ендокринних збудників (SNPE) та Плану охорони навколишнього природного середовища 3, Public Health France здійснює моніторинг показників репродуктивного здоров'я, пов'язаних із впливом ендокринних збудників. Це показало загальне погіршення репродуктивного здоров'я чоловіків з 1990-х років (Santé publique France 2018). Кілька досліджень оцінювали взаємозв'язок між ендокринними руйнівниками, зокрема СОЗ, та вродженими аномаліями статевих органів людини, з незначними збіжними результатами (Wigle DT 2008) (S. N. Main KM 2010).
Велике дослідження з контролем випадків (471 випадок та 490 контрольних суб'єктів) виявило значний підвищений ризик розвитку гіпоспадії, пов'язаної з впливом лаку для волосся та фталатів, деякі з яких є антиандрогенами (Ormond G 2009).
Американське дослідження виявило зменшення аногенітальної відстані (ознака недостатньої андрогенізації плода), розміру статевого члена та неповного опущення яєчок у 106 хлопчиків у віці від 2 до 24 місяців щодо кількох метаболітів фталатів сечі, виміряних у сечі матері третього триместру (Swan SH 2008 ). Отже, виявляється, що фталати та, можливо, інші ендокринні руйнівники погіршують ранній репродуктивний розвиток чоловіків, але потрібні додаткові дослідження.
Еволюція віку статевого дозрівання
Зменшення віку настання статевого дозрівання та збільшення частоти скоростиглого статевого дозрівання спостерігались протягом останніх двох десятиліть у ряді країн (Euling SY 2008) (Aksglaede L 2009) (Herman-Giddens M 1997). Вважається, що ці тенденції викликають серйозне занепокоєння у галузі охорони здоров’я, оскільки скоростигле статеве дозрівання є фактором ризику ендокринних захворювань у зрілому віці. Тенденції неможливо повністю пояснити відомими факторами ризику (умови життя, індекс маси тіла), і висловлюється гіпотеза, що вплив ендокринних збудників може суттєво сприяти (Mouritsen A 2010) (Schoeters G 2008).
Потрібні подальші дослідження щодо впливу ендокринних збудників та розвитку статевого дозрівання через нинішню відсутність людських даних.
Нейродегенеративні захворювання
Ожиріння
Поширеність надмірної ваги та ожиріння швидко зростає у всьому світі (Wang Y, 2006) (La Merrill M, 2011). На додаток до "обезогенів" дієти, фізичної активності та генетики, навколишнє середовище може відігравати роль у цих тенденціях. Обезогени визначаються як хімічні речовини, які неадекватно змінюють гомеостаз ліпідів для сприяння адипогенезу та накопиченню ліпідів. Експериментальні дослідження показують, що багато хімічних речовин можуть спричинити ці ефекти (Doke, 2018) (La Merrill M, 2011) (Grün F, 2009). Немає людських досліджень ожиріння внаслідок впливу навколишнього середовища у дітей. Вони в основному обмежуються дослідженнями на СОЗ, а результати суперечливі (La Merrill M, 2011) (Hatch EE, 2010). Крім того, два дослідження повідомляли про позитивні зв'язки між певними фталатами та ІМТ у дівчат (Hatch EE, 2010) (T. S. Wolff MS, 2007). Потрібні подальші дослідження, щоб краще оцінити, чи пов'язаний вплив ендокринних руйнувачів у дітей із ожирінням та супутніми захворюваннями (метаболічний синдром, діабет та майбутні серцево-судинні захворювання).
Діабет
Все більше визнається, що певні ендокринні руйнівники можуть збільшити ризик розвитку метаболічних розладів, таких як діабет 2 типу (Ruiz D, 2018). Вважається, що основним механізмом дії є порушення вуглеводного балансу. Кажуть, що це спричиняє резистентність до інсуліну, що в подальшому може призвести до діабету. Фталати та BPA, зокрема, залучені до деяких досліджень як фактори ризику резистентності до інсуліну.
Ця сторінка пов’язана з наступною категорією: