Особливі згадки

* Перед застосуванням фіксованого внеску в розмірі 1 євро, франшизи та штрафи поза маршрутом лікування. Ставки відшкодування застосовуються на основі відшкодування за обов'язковою схемою. Вказані ставки відшкодування стосуються лише загальної схеми соціального страхування, при цьому уточнюється, що місцева схема Ельзас-Мозель підлягає різним ставкам відшкодування, за які додатково втручається Smatis France. Відшкодування витрат у Франції Smatis скориговано таким чином, що загальне відшкодування, відшкодування за примусовим режимом + відшкодування Smatis France, відповідає загальному відшкодуванню, зазначеному вище. Загальна відшкодована сума ніколи не перевищує понесені витрати.

2014-1374 листопада

** Покриття обмежене платою за користування в закладах довгострокового перебування, спеціалізованих закладах, гастропластиці (шлункові стрічки, обхід тощо) Виключення приватної кімнати амбулаторно. (1) Обмежений до 30 днів на календарний рік у психіатрії та в спостереженні чи реабілітації. (2) Комплектне оптичне обладнання для кожного бенефіціара протягом 2 років з моменту останньої дати споживання, за винятком випадків, коли медичний рецепт офтальмолога змінюється, і щороку (з останньої дати споживання) для дітей віком до 18 років. (3) При пред'явленні свідоцтва про народження або усиновлення не збільшується у випадку багаторазових пологів.

Акти щодо запобігання (відповідно до Указу Міністра від 08/06/06)

Як частина відповідального контракту, відшкодування всіх наступних профілактичних актів за посаду, до якої він відноситься: ущільнення канавок на молярах до 14 років, щорічне масштабування, перша оцінка усної чи письмової мови для дитини 14 років, скринінг на гепатит В, щеплення, скринінг на порушення слуху у людей старше 50 років, денситометрія кісток для жінок старше 50 років, як визначено у статті L871-1 кодексу соціального забезпечення.

Усі плани та обмеження стосуються календарного року та кожного бенефіціара, якщо не вказано інше. Гарантії та ціни цього проекту можуть бути переглянуті для того, щоб відповідати новому визначенню відповідальних контрактів, відповідно до указу № 2014-1374 від 18 листопада 2014 р. Повна плата за користування покривається за всі категорії догляду, визначені в Указ 2014-1374 від 18 листопада 2014 року.

RO: Обов’язковий режим - BR: Обов’язковий режим бази відшкодування - FR: Фактичні витрати - PMSS: Щомісячна границя соціального страхування (3170 євро в 2015 році).