Ost; ми; причини кросу, лікування, що це
Також називається «інфарктом кістки», це захворювання характеризується розкладанням і руйнуванням кісткової тканини. Це може вразити коліно, стегно, стопу, щелепу. Як це відбувається? Яка еволюція? Які можливі методи лікування ?
- Визначення
- Остеонекроз стегна
- Остеонекроз коліна
- Остеонекроз щелепи
- Остеонекроз стопи
- Причини
- Симптоми
- Зараза
- Діагностичний
- Лікування
Що таке остеонекроз ?
"Остеонекроз є аномальна та передчасна загибель кісткової тканини через дефект внутрішньокісткової васкуляризації", - пояснює доктор Монік Кіллард, лікар загальної практики. Якщо це може вплинути на всі кістки тіла, це стосується, зокрема, довгих кісток, таких як стегнова кістка.
Остеонекроз стегна
Це може вразити головку стегнової кістки і спричинити її часткове або повне руйнування. Це відбувається після перелому шийки стегнової кістки або вивиху стегна.
Остеонекроз коліна
Він впливає на внутрішній виросток стегнової кістки і викликає руйнування кістки шляхом некрозу. Мищелок - це ділянка, яка суглобово поєднується з гомілкою, щоб оперувати колінний суглоб.
Остеонекроз щелепи
Це ураження вражає нижньощелепну кістку і оголює щелепну кістку. Хоча це може бути дуже болісно, для деяких людей воно протікає безсимптомно.
Остеонекроз стопи
Це може впливати на гомілковостопний суглоб, як передню частину стопи, тобто плеснові кістки і, зокрема, біля великого пальця ноги.
Які причини ?
- Найчастіше пов’язаний із судинною проблемою, різновидом інфаркту в кістковому епіфізі.
- Пов’язане із загальним захворюванням: серповидно-клітинна хвороба, алкоголізм, ожиріння, діабет, клітинна хвороба, хвороба Гоше тощо.
- Посттравматичний після аварії
- Вторинне лікування: променева терапія, лікування остеопорозу бісфосфонатами.
- Генетичні та спадкові.
- Прийом кортикостероїдів протягом тривалого часу.
- Ідіопатична в 30% випадків.
Він з’являється у віці від 30 до 60 років і вражає більше чоловіків, ніж жінок.
Які симптоми ?
"На початку симптоми підступні, вони схожі на симптоми артрозу. Прогресування протікає дуже повільно", - говорить доктор Квіллард. Остеонекроз проявляється наступним чином:
- Сильний біль, включаючи спокій.
- Зниження рухливості в ураженому суглобі.
- Провисання ураженої кістки.
Це заразно ?
Зовсім ! Це захворювання розвивається самостійно, внутрішньо і не пов’язане з вірусом або трансмісивними бактеріями.
Який діагноз ?
"Діагноз остеонекрозу ставиться спочатку за допомогою співбесіди, під час якої лікар намагається визначити сімейний анамнез, фактори ризику та тривалість болю", - зазначає наш експерт. Потім він проводить МРТ - стандартне обстеження. "Рентгенографія не рекомендується, оскільки вона дає переконливі результати лише на дуже запущеній стадії захворювання, коли некротична кістка повністю зруйнувалася", - зазначає д-р Квіллард.
Які способи лікування ?
Інформаційний бюлетень
Спочатку він полягає у щадженні ураженої кістки, уникаючи надмірного її напруження, щоб зробити це обмежити біль та з уповільнити хворобу. Прийом знеболюючих препаратів допомагає заспокоїти біль. Управління факторами ризику має важливе значення: алкоголь, надмірна вага, уникнення відповідальних наркотиків. Потім приходить буріння кісток. "Це консерваційне лікування, яке показано на ранніх стадіях захворювання. Він включає введення в некротичну кістку, щоб змусити виробляти нові клітини. Цей розчин часто супроводжується кістковим трансплантатом, зазвичай аутологічна трансплантація кістки або аутологічна трансплантація кісткового мозку ", - пояснює лікар. Можливі також інші хірургічні методи, такі якін’єкція акрилового цементу і один наповнення стовбурових клітин кісток. У найсерйозніших випадках хірург вибирає тотальний суглобовий протез. Це часто трапляється, коли уражається стегно. Остеонекроз щелепи вимагає специфічного лікування у спеціаліста-стоматолога.
Дякую доктору Монік Квіллар, терапевту.