Остеоартроз тазостегнового суглоба - пояснення, інформація та вправи Vivira

Остеоартроз кульшового суглоба є дегенеративним захворюванням кульшового суглоба (визначення). Це одна з найпоширеніших форм артрозу у людей.

У разі хворого кульшового суглоба хрящ, що покриває тазостегновий суглоб, стає тоншим і тоншим, поки не тріскається і не дірається. Тому можна говорити про a Пошкодження хряща. Іноді застосовують також артроз тазостегнового суглоба або коксартроз. Усі терміни означають одне і те ж.

У нашому першому дописі про біль у стегнах ми дали вам огляд можливих причин, підходів до лікування та вправ при болях у стегнах.

Остеоартроз кульшового суглоба - що це таке?

Людського кульшовий суглоб складається з двох частин, гнізда кульшового суглоба (утвореного тазовою кісткою) і головки кульшового суглоба (утвореного стегновою кісткою).

У здоровому тазостегновому суглобі достатньо суглобового хряща як на стегновій кістці (головка кульшового суглоба), так і на тазовій кістці (тазостегнова ямка). Цей хрящ служить ковзним і буферним шаром між двома кістками. Тоді наші стегна можуть рухатися плавно і безболісно.

Різні фактори можуть спричинити зменшення цього хряща. Коли цей шар хряща стоншується, він називається Остеоартроз кульшового суглоба.

Також часто зустрічається артроз Знос суглобів називається, внаслідок чого носіння саме по собі не є болючим, шкідливим або ненормальним.

Остеоартроз кульшового суглоба в основному зустрічається у людей похилого віку. Але це може зустріти і молодь.

Причини артрозу

тригер пошкодження хряща зазвичай спричинене віковим зносом та процесами деградації ( першопричини ).

Однак це не означає, що остеоартроз хворіє на всіх у літньому віці. Вікові процеси деградації є цілком нормальними і самі по собі не є проблематичними. Подібно до того, як наша шкіра з віком зморщується, і інші структури нашого тіла також змінюються, наприклад, у суглобовому хрящі. Тому літні люди частіше страждають артрозом кульшового суглоба, ніж молоді.

Але необов’язково, що віковий знос призводить до артрозу. Є багато людей, які ніколи не страждають артрозом кульшового суглоба навіть у літньому віці, хоча їх суглоби також уражаються віковими процесами деградації.

Знос суглобів також може призвести до артрозу кульшового суглоба інші причини мають як вікові процеси деградації. Наприклад, нещасні випадки, травми суглобів або вроджені неправильні положення. Знос також може бути наслідком надмірної ваги. Або результат метаболічного захворювання, такого як ревматизм або цукровий діабет ( вторинні причини ). Приблизно у кожному четвертому випадку точної причини артрозу кульшового суглоба виявити не вдається.

Тригер для артрозу кульшового суглоба

вікові зміни хряща (нормальний випадок)
Перевантаження
- від одностороннього стресу або зайвої ваги
- через вроджені неправильні положення (наприклад, дисплазія кульшового суглоба)
Недовантаження через занадто малу кількість фізичних вправ
Нещасні випадки та травми суглоба
Хвороби обміну речовин, такі як ревматизм або діабет

Симптоми артрозу кульшового суглоба

в Початкова стадія Постраждалі зазвичай помічають лише артроз кульшового суглоба ранковий біль. Вони швидко долаються після вставання та «розминки». Іноді біль стає помітною знову при сильних навантаженнях. Однак постраждалі зазвичай не страждають від постійних болів.

Постійні болі в стегнах як правило, стають лише родичами пізній етап помітний. Тоді хрящ на тазостегновому суглобі часто вже руйнується. Причиною цього є те, що сам хрящ не має ніяких больових рецепторів. Поки хряща все ще достатньо, постраждала людина відчуває невеликий біль. Якщо хрящ продовжує деградувати, біль також посилюється. У випадку повністю розвиненого артрозу, коли кістки стикаються без захисту, постраждала людина відчуває найбільший біль. Чим більше навантаження на суглоб, тим більше болить.

Як правило, болить безпосередньо в тазостегновому суглобі, іноді іррадіюючи в пах і аж до стегна. Деякі люди також повідомляють про біль у попереку. Біль зазвичай описується як "пронизливий" і "тупий".

У деяких випадках ( менш поширений ) тіло намагається відновити себе раніше, якщо кістки ще не беззахисні. Для цього це дозволяє більшій кількості судин (і, отже, нервів) рости в хрящі або безпосередньо під ним ( Неоваскуляризація ). Через тиск на новостворені нерви постраждала людина раніше відчуває сильніший біль. Оскільки хрящ має своєрідну функцію амортизатора. Він витримує вагу та тиск. Тому він надзвичайно непридатний як пункт збору чутливих нервів.

Частково асоціюється з артрозом Кістковий набряк (Затримка води в кістках) або запальний набряк у тазостегновому суглобі може спричинити біль.

Симптоми на ранніх стадіях

Початковий біль вранці
Біль після напруги, іноді посилюється до вечора

Розширені симптоми

Біль у тазостегновій та поперековій ділянці, особливо при запуску та спуску по сходах
Біль у спокої (іноді і вночі)
Кульгаві
обмежена рухливість у тазостегновій та поперековій ділянці (зазвичай лише у запущеній стадії)
Набряки та запалення (рідко)

Якщо тазостегновий суглоб при артрозі запалений, його також називають одним активований артроз . Запалення зазвичай посилює біль. Крім того, запалення може виділяти певні ендогенні речовини, що призводять до більш швидкого руйнування хряща. Отже, якщо ви страждаєте на артроз або підозрюєте, що страждаєте на артроз, і ви помітили, що ваш тазостегновий суглоб запалений, радимо звернутися до лікаря.

Можливі ознаки запалення кульшового суглоба:

Біль у спокої
Місце навколо ураженого суглоба тепле
Ділянка навколо ураженого суглоба чутливий до дотику або тиску
Обмеження рухливості
Почервоніння і набряклість

Діагноз

діагностика Зазвичай артроз тазостегнового суглоба діагностується після рентгенологічного дослідження.

Рентгенологічному обстеженню передує клінічне обстеження (анамнез та фізичний огляд).

В анамнез, Під час первинної консультації між лікарем та пацієнтом лікар детально розпитує пацієнта про його історію хвороби.

Зазвичай анамнез слід за одним медичний огляд . Це зосереджується на ході пацієнта та рухливості його тазостегнового суглоба. Для цього, як правило, веде лікар Тести руху від .

Опис типового Тести руху В рамках фізичного огляду:

Біль у стегні, характерний для артрозу кульшового суглоба, виникає, коли нога обертається навколо власної осі (внутрішня ротація), тобто коли стопа повернена всередину. Причиною цього є те, що в такому положенні відбувається більша частина контакту між суглобовими поверхнями, а зв’язки, що оточують тазостегновий суглоб, також максимально напружені.

Однак для діагностики вирішальне значення має одне Рентгенологічне дослідження, який слід після фізичного огляду при підозрі на артроз кульшового суглоба. За допомогою рентгенівського знімка лікуючий лікар може оцінити стан хряща та кісток тазостегнового суглоба.

Частково приходить додатково МРТ (Магнітно-резонансна томографія) для діагностичних цілей. Це дозволяє проводити дослідження тканин сухожиль, м’язів та хрящів і показує знос хряща вже на ранніх стадіях.

Що робити при артрозі?

Вище ніж певний рівень зносу на поверхні хряща вже не можна змінити. Тоді говорять про безповоротну шкоду. Але, звичайно, існують способи контролювати певні причини артрозу та боротися з ними Полегшити симптоми артрозу .

Прогресування пошкодження хряща часто можна порівняти із загальним консервативні методи лікування пригальмувати.

Найголовніше, що ці варіанти лікування включають один Регулювання навантаження . Для нормальної роботи хряща потрібна дозована навантаження. Залежно від причини артрозу, тазостегновий суглоб потребує більше, менше або просто іншого напруження, ніж раніше. Це означає адаптацію звичок і, перш за все, перехід на легкі для суглобів спортивні заходи, такі як скандинавська ходьба, плавання або тай-чи.

Анальгетик і ортопедичні засоби такі як милиці, бинти або устілки для взуття також можуть бути використані для полегшення симптомів. Навіть лікування до кінця фізіотерапія, Трудотерапія і фізіотерапія (наприклад, застосування тепла та холоду) може допомогти полегшити біль та полегшити повсякденне життя для постраждалих.

Перші заходи для зняття кульшового суглоба без хірургічного втручання (консервативна терапія):

Легкі, м’які спортивні заняття (наприклад, плавання, скандинавська ходьба чи тайцзи) для підвищення стійкості тіла загалом та тазостегнового суглоба зокрема, а також для підтримки рухливості
Фізіотерапія та Вправи, нарощувати м’язи в прилеглих регіонах, підтримувати рухливість та оптимально забезпечувати суглобовий хрящ
Ліки для зняття болю та будь-якого запалення
Трудова терапія для надання допомоги у повсякденному житті
Фізична терапія для розслаблення м’язів та зняття болю
Засоби для ходьби для полегшення тазостегнового суглоба або взуття на гнучких, амортизуючих підошвах
Уникайте перевантажень: не лягайте на постраждалий бік, не сидіть і не стойте занадто довго, не піднімайте і несіть занадто важкі (менше 25 кг)
Схуднути (дієта): При меншій вазі тіла навантаження на тазостегновий суглоб також менша.

Якщо остеоартроз кульшового суглоба вже запущений і симптоми неможливо покращити за допомогою консервативних заходів, то хірургія рекомендується.

У Німеччині щорічно проводиться понад 150 000 імплантацій штучного кульшового суглоба (ендопротезування тазостегнового суглоба). Ви можете або замінити лише головку стегнової кістки, лише вертлюжну западину або обидва для протеза.