ОСТЕОПОРОЗ та тест DEXA, коли показаний Servus Expert

ОСТЕОПОРОЗ та ДЕКСА-ТЕСТ

остеопороз або "пористі кістки", відбувається через втрату кісткової маси, що робить кістки тоншими і менш стійкими.

прихильність це може не викликати жодних симптомів, поки не станеться перелом. Всі кістки можуть страждати від переломів, але найчастіше уражаються хребет і стегна.

Він часто руйнується шийка стегна (в тазостегновому суглобі), що може означати тривалий постільний режим з підвищеним ризиком розвитку тромбоз глибоких вен.

Остеопороз та тест DEXA: які результати він може дати?

-Тест Декса вимірює щільність кісткової тканини хребта та стегна

тест встановлює 2 бали: оцінку Т та оцінку Z

Оцінка Т: порівняйте кісткову масу обстеженої людини з масою здорової дорослої людини у віці 30 років

-T бал -1 або вище це нормально

-оцінка Т від -1 до -2,5 означає остеопенію
(зменшення кісткової маси порівняно з кістковою масою дорослого 30-річного віку)

-оцінка Т менше -2,5 означає остеопороз

Оцінка Z порівнює кісткову масу обстежуваного з масою людини того ж віку та статі

-оцінка Z зі значенням -2 і вище, це нормально; якщо значення Z оцінки нижче -2, це може припустити, що є інші зміни, наприклад зниження вітаміну D

Завжди слід наводити результати тесту DEXA інтерпретується лікарем у контексті симптомів пацієнта, оскільки, нас попереджають, що тест DEXA нижче -2,5 НЕ завжди означає остеопороз; і хороший тест не завжди виключає остеопороз

Остеопороз та тест DEXA
Хто повинен пройти тест DEXA?

Відповідно до медичних вказівок, тест DEXA повинен проводити:

-всі жінки старше 65 років

-чоловіки старше 70 років

-жінки молодше 65 років з підвищений ризик переломів кісток

-жінки з низький рівень естрогену

Наприклад, хірургічне видалення яєчників у віці до 40 років, рівень естрогену різко падає, і ризик остеопорозу зростає.

-жінки з ранній початок менопаузи

-жінки в менопаузі, в яких гормони естрогену не даються

Існує прямий зв’язок між зниженням рівня гормону естрогену в менопаузі та початком остеопорозу. У той же час симптоми проявляються лише тоді, коли втрачена значна частина кісткової маси.

Тому жінкам у менопаузі слід регулярно проводити тест DEXA.

Найбільша втрата кісткової маси припадає на першу 5-7 років з настанням менопаузи

-людей (жінок чи чоловіків), яким поява рентгенограм припускає остеопороз, остеопенія або переломи хребців

-люди, які мають хронічне лікування кортикостероїдами або хто планує розпочати таке лікування

-люди з гіперпаратиреоз (надлишок паратгормону) або гіпертиреоз

-люди, які мають фактори ризику розвитку остеопорозу: перелом вразливості в анамнезі, батьки з переломами стегна, синдромом недостатньої ваги (слабкі люди), вживання тютюну, алкоголю, малорухливий спосіб життя

Тестування DEXA потрібно, якщо діагноз остеопорозу вже встановлений?

-деякі рекомендації (Американська медична асоціація) стверджують, що повторювати тест не потрібно у перші 3 роки після початку лікування

-щільність кісткової тканини змінюється повільно, тому ніяких суттєвих змін не буде спостерігатися при повторенні тесту DEXA протягом перших 3 років

-але більшість лікарів рекомендують повторити тест кожні 2 роки під час лікування

-щільність кісткової тканини також можна оцінити за КТ (комп’ютерна томографія), з великою точністю; але кількість радіації, якій ми піддаємось, є набагато більший ніж тест DEXA

---