Отит; Як? ’Або’ Що; полегшувати; б; б;
Часто хворобливі вушні інфекції турбують вуха дітей, особливо дітей, які не можуть точно висловити свій біль батькам. Отже, коли звертатися до ЛОР-лікаря і як полегшити нездужання отиту, будь то гострий, зовнішній чи навіть серозний? Пояснення.
Вушні інфекції - одне з найпоширеніших ЛОР-захворювань, і в більшості випадків вони не є серйозними. Вони бувають різних форм. Цей термін охоплює всі запальні пошкодження вуха, будь то зовнішні, середні чи внутрішні, але також гострі або хронічні. Вушні інфекції найчастіше болючі та часті у дітей, особливо у віці від 6 місяців до 3 років. Коли народжуються новонароджені, вони часто хворіють, оскільки їх імунна система ще недостатньо зріла для захисту від хвороб. Назофарингіт часто виникає у малюків і може призвести до гострого середнього отиту. Вони іноді передаються іншими дітьми в дитячих садках чи школах.
Корисно знати: Грудне молоко містить антитіла, які допомагають немовлятам боротися з інфекціями. Як правило, дитина, яка годується груддю, буде краще захищена від хвороб.
У міру дорослішання дітей рідше хворіють на вушні інфекції. До досягнення ними трьох років у 85% дітей принаймні один раз хворіли вушні інфекції. У капусти до 5 років євстахієва трубка (яка з’єднує середнє вухо із задньою частиною носа та горлом і сприяє відтоку рідини) коротка і легко закупорюється. Отже, ризики зараження численні. Діти курців також більш за інших схильні до вушних інфекцій.
Симптоми вушної інфекції можна досить легко виявити у осіб старше двох років, які можуть легко пояснити батькам, що їх турбує. Але з боку найменших, отит може бути не очевидним для виявлення, оскільки він проявляється лише лихоманкою та загальним дискомфортом. Біль при вушній інфекції може посилюватися в положенні лежачи. Тому вночі дитина може страждати більше, не знаючи, як це сказати.
Тому слід уникати укладання дитини на той бік, де, здається, у нього болить вухо. Оточіть його зручними подушками і нехай знайде позицію, яка його полегшує. Отит - друге за поширеністю інфекційне захворювання після назофарингіту (застуди). Батькам часто важко знати, коли - і як - хвилюватися (занадто багато чи недостатньо.) Тож коли звертатися до лікаря і як полегшити біль у дитини? Ми вам все розповідаємо.
Гострий отит, коли звертатися до лікаря ?
За словами доктора Грегуара Бенуа, педіатра загального відділення педіатрії та дитячих надзвичайних ситуацій Університетської лікарні ім. Амбруаза Паре в Булоні, безпечніше звернутися до лікаря, коли у немовляти (дитини до 2 років) лихоманка перевищує 48 годин, особливо якщо це пов'язано з очевидним загальним дискомфортом. Однак слід враховувати, що цими симптомами можуть бути симптоми отиту, але вони можуть бути симптомами багатьох інших інфекцій.
У віці старше 2 років діагностувати отит легше, оскільки дитина легко висловить той факт, що у нього болить одне з вух. Тому необхідність звернутися до лікаря буде залежати від інтенсивності болю, який він відчуває, і температури, яку він має. Якщо ці ознаки не вщухають протягом наступних 2 днів або якщо вони стають все більш важливими, необхідна зустріч з лікарем.
Отит, як полегшити біль у дитини ?
Існують різні типи вушних інфекцій, і способи лікування немовляти не будуть однаковими.
● Полегшення гострого середнього отиту (гнійного)
АОМ - це запалення слухової труби. Це викликано інфекцією. Гострий середній отит проявляється болем у вусі (так звана одностороння оталгія) у поєднанні з втратою слуху або дзвінким ефектом, що робить вухо заблокованим (втрата слуху). Лихоманка понад 38 ° C в середньому часто асоціюється. Дитина, у якої гострий середній отит, як правило, відмовляється від пляшки, має діарею, блювоту, сіруватий колір обличчя, нестримно плаче, особливо без видимих причин, або їй важко спати. Якщо є найменші сумніви, дійте і відведіть його до лікаря. Не слід чекати, поки малюк торкнеться вашого вуха.
Незалежно від вашої причини звернення до фахівця, щоб зрозуміти, що страждає від вашої дитини, він огляне свої барабанні перетинки і з’ясує, в чому проблема. Це дозволить йому заглянути всередину вух вашої дитини своїм отоскопом. Він знатиме, чи це застійний отит (барабанна перетинка рожевого або червоного кольору, рельєфи застійні, але помітні) ексудативного отиту (барабанна перетинка товста, непрозора, застійна або сірувата, а рельєфи не дуже помітні), отит гнійний ( барабанна перетинка опукла і біль постійний) або гострий отит з нежиттю (це називається отореєю). В останньому випадку і через перфоровану барабанну перетинку гній стікає у зовнішній слуховий прохід. Це виділення жовтянистих виділень через слуховий прохід, і це особливо помітно вранці, коли дитина прокидається.
Для гнійного отиту: "Дитині дають парацетамол [застосовується як болезаспокійливий засіб, Примітка редактора] як препарат першої лінії, він зменшує біль і лихоманку", - розробляє педіатр Грегуар Бенуа, перш ніж уточнити: "Коли біль дійсно інтенсивний, можна давати протизапальні препарати, такі як ібупрофен ".
Гострий середній отит може тривати до 2/3 днів. "Поки є температура або біль, ми продовжуємо проводити це лікування", - додає лікар.
Проте лікування антибіотиками може бути важливим. "Більшість гарячкових інфекцій вух вірусні і заживають спонтанно. Проблема полягає в тому, що деякі з них можуть бути бактеріальними, і ускладнення від них частіші у дітей. Тому антибіотикотерапія систематична у дітей до 2 років. Через 2 роки це залежить від інтенсивність та стійкість симптомів ", пояснює Грегуар Бенуа. Дітям з гострим середнім отитом лікар може також призначити фізіологічний розчин або протинабрякові засоби. Фізіологічні сольові промивання дуже важливі. Це може бути Prorhinel, або назальна рідина Gifrer. Назальний аспіратор може бути корисним для немовлят.
Також лікар повідомляє, що гомеопатичні методи лікування "не оцінювались у цьому контексті".
● Полегшення зовнішнього отиту
Це запалення зовнішнього слухового проходу, спричинене бактеріями або грибком. Цьому є дві причини. Або траплявся неодноразовий контакт протоки з предметами (це може бути від очищення вух ватним тампоном), або вода потрапляла в протоку (під час купання або особливо через басейн). Зовнішній отит викликає сильний біль, свербіж і виділення з вуха. Дотик до вуха дитини тоді йому дуже неприємний. При зовнішньому отиті "вводять місцеві краплі на основі антибіотиків, а іноді і кортикостероїдів. Лікування місцеве, безпосередньо у вусі", пояснює педіатр. Краплі також можуть бути антисептичними або протигрибковими.
Серозний отит, яке подальше спостереження ?
Це характерно для дітей у віці від 1 до 8 років. Це не болісно і пов’язано з накопиченням більш-менш рясної і більш-менш густої рідини в задній частині барабанної перетинки. Коли ви виявляєте серозний отит, першим інстинктом є почекати. "Ми перевіряємо через 3 місяці, ми бачимо, чи зник він, і якщо це не так, ми бачимо, чи є наслідки, які ми намагаємось визначити кількісно: наприклад, втрата слуху", пояснює лікар.
Якщо удару немає, ми можемо почекати і подивитися. Але якщо доведено значну втрату слуху, "ЛОР-лікар може попросити встановити транстимпанічні вентилятори", інформує Грегуар Бенуа.
Що таке вірусний отит ?
Це запалення вуха, спричинене вірусом. Це може статися відразу після того, як дитина захворіла на грип. Більшість вірусних вушних інфекцій нічим не відрізняється від гострого середнього отиту. Ми помічаємо, що на барабанній перетинці утворюються різновиди бульбашок рідини. Потім відчувається значний біль у вусі. Тому необхідно проколювати бульбашки і вводити протизапальні препарати та знеболюючі препарати. Якщо є ускладнення вірусного отиту, може спостерігатися незначна втрата слуху.
Як боротися з надзвичайно болючими вушними інфекціями або ускладненнями ?
Трапляється, що вушні інфекції часто трапляються у одного і того ж предмета. Будьте обережні, оскільки ці періодичні вушні інфекції можуть спричинити втрату слуху. Для запобігання цьому може бути проведений парацентез із встановленням трансимпанічних аераторів (йойо або дренажів) або діаболо. Це запобігає повторюванню вушних інфекцій. Для невеликого пояснення, парацентез полягає у надрізуванні барабанної перетинки ланцетоподібною голкою, без наркозу для дитини та під загальним наркозом для дитини. Це робиться на рівні задньої опуклості, і тоді в більшості випадків гнійні виділення відсмоктуються. Нарешті, проводиться відведення слухового проходу. Тому потік може тривати від 2 до 3 днів. Лікар може призначити антибіотикотерапію, яку слід приймати систематично протягом 8-10 днів, залежно від бактеріологічних результатів зразка гною. Після парацентезу барабанну перетинку слід контролювати щодня, щоб перевірити, чи все в порядку з дренажем та нормалізацією барабанних рельєфів. Через тиждень після закінчення прийому антибіотиків ви повинні записатися на прийом до фахівця, щоб він побачив справжнє лікування або не лікування отиту.
Іноді ускладнення можуть виникати через гострі вушні інфекції. Однак, коли призначено лікування, це трапляється рідко. Загалом, при відповідному лікуванні лихоманка зникає, як і будь-які травні ознаки. Зазвичай, коли все добре, слухового запалення більше немає, а барабанна перетинка нормалізується менш ніж за 10 днів.
- Однак у дитини з вушною інфекцією може бути параліч обличчя, особливо коли він плаче або посміхається. Коли вушна інфекція виліковується, вона теж зникає.
- У дитини може бути гнійний менінгіт. Це ускладнення може виникнути через гнійний отит, який не лікується вчасно.
- Вушні інфекції також можуть викликати лабіринтит, включаючи запаморочення, блювоту, ністагм (мимовільні, різкі коливальні руху очного яблука) або глухоту.
- Нарешті, вушна інфекція може спричинити гострий мастоидит, який можна вилікувати хірургічним шляхом (антректомія або мастоидектомія).