Отримайте дитині достатньо молока; InfoAlaptare
Одним з найпоширеніших сумнівів, питань нових батьків (а часто і бабусь і дідусів) є те, чи отримує новонароджений достатньо молока. Нова мама виробляє потрібну кількість молока для годування своєї дитини?
У світі, де ми звикли кількісно визначати все, контролювати все ... важко слідувати лише материнському інстинкту.
Я сама перші місяці прожила з дочкою під тінню цього питання: чи отримує моя дитина достатньо грудного молока? І ні, я не задавав питання ....
Для того, щоб відповісти на це питання, мені потрібно коротко пояснити, як працює лактація.
Що стосується лактації, то спочатку відбувається цілий фізіологічний процес (тобто те, що відбувається природним та спонтанним чином в організмі жінки, не обов'язково керуючи нами), коротше кажучи, виробництво молока не ініціюється як процес попиту та пропозиції.
Під час вагітності та в перші післяпологові дні вироблення молока гормонально зумовлюється ендокринним контролем, на 16-му тижні вагітності починається секреторна клітинна діяльність, вироблення молозива, яке практично контролюється гормонами щитовидної залози, репродуктивною системою та HLP. Після народження, приблизно через 30-40 годин, кількість виробленого молока збільшується, це пов'язано з видаленням плаценти (лактогенез II), практично раптова відміна прогестерону за наявності високих рівнів пролактину викликає рясне вироблення молока. Інші гормони (інсулін, тироксин, кортизол) також беруть участь, але їх роль ще недостатньо зрозуміла. У цей момент матері кажуть, що "їхнє молоко прийшло".
Ці дві стадії лактації мають гормональний вплив і відбуваються незалежно від того, годує мати грудьми чи ні.
Після цього етапу, приблизно на 9-й день після народження, проводиться аутокринний (або місцевий) контроль. Цей період підтримки виробництва молока також називають лактогенезом III, коротше, якщо є попит, пропозиція буде.
Наберіть дитині достатньо молока?
Щоб ваша дитина пила достатньо молока, ось чотири основні ознаки:
1. Еволюція стільця та кількість сечі.
Попадання молозива, а потім перехідного молока, дозволяє дитині поступово еволюціонувати стілець до жовтого кольору та текстури пюре. Перший стілець, який виймає дитина, - це меконій і має чорний колір, на діаграмі нижче ви побачите нормальний перехід стільця на грудному вигодовуванні з першого на 7 день після народження. Місця відповідають кількості днів життя.
Якщо меконій все ще присутній на четвертий день, це означає, що дитина не отримує достатньої кількості молока, і вам потрібна повна оцінка. Це чіткий час, коли вам потрібно звернутися до фахівця з грудного вигодовування.
Що стосується сечі, немовля вилучає таку кількість сечі, яка відповідає кількості днів життя. Новонародженому слід мати підгузник із сечею в перший день, потім два підгузники на другий день, три на третій день і так далі, до 6-8 разів на день з 5-го дня. Наявність кристалів сечової кислоти після третього дня життя є ознакою занепокоєння і вимагає медичної консультації, щоб виключити зневоднення.
2. Ефективність годування, неявно смоктання.
Щоб ваша дитина їла при грудному вигодовуванні, важливо знати різницю між несолодким смоктанням та ситним.
Після початку лактогенезу II ковтання стає більш очевидним, оскільки споживання молока вище і тече швидше. Коли нижня частина підборіддя вашої дитини опускається довго, повільно і глибоко, як жаба, і чути невеликий звук (gh), це означає, що дитина ковтнула. Переривання приблизно на 1/2 секунди відбувається при ковтанні молока. Тоді ви повинні побачити, як рухається щелепа, і «подвійне підборіддя» опускається вниз.
Рухи повторювані і регулярні. Якщо рух короткий, швидкий і неглибокий, він досить не поживний. Ось відео з ефективним смоктанням .
Як тільки ви навчитеся розпізнавати, як виглядає ефективне смоктання, непогано спостерігати, як ваша дитина ковтає. Ефективне годування визначається як ковтання після одного, двох смоктальних рухів, в перші хвилини правильне смоктання знаходиться у співвідношенні 1.1.1 (смоктання-ковтання-дихання).
Подумайте про себе, випивши склянку води. Коли ви ковтаєте, ви можете бачити рух шиї. Ну, це те саме для вашої дитини.
3. Сон та неспання дитини.
Якщо дитина засинає в перші хвилини годування, це означає, що він не отримує молока. Більшість випадків вирішення проблеми вирішує питання прикріплення грудей дитини.
Якщо ваша дитина дуже сонлива і багато спить. Якщо ви не прокидаєтесь принаймні 8 разів на день для смоктання з 4-го дня народження, необхідно звернутися за спеціалізованою допомогою.
4. Збільшення ваги.
У загальних рисах можна сказати, що діти народжуються з певною вагою, від цієї ваги вони зазвичай втрачають близько 7% у перші дні життя. З п'ятого дня життя їй слід почати відновлювати свою вагу, щоб повністю відновити її приблизно через 14 днів після народження. Після відновлення ваги дитина повинна слідувати своїй кривій росту, ми можемо простежити за цим, використовуючи таблиці зростання ВООЗ, тут .
У 2006 р. ВООЗ розробила власні моделі виховання дітей з великою вибіркою немовлят на грудному вигодовуванні.
Ці процентилі є таблицями, що представляють нормальний ріст здорових немовлят. На таблиці позначено 5 висхідних кривих, які відповідають процентилям: 3, 15, 50, 85 та 97. Ці криві є не що інше, як представлення нормальності з точки зору ваги та зросту дітей, дитина здорова і добре росте, доки він слідує. крива зростання, будь то 15-й або 85-й процентиль, важливо не опускатися (значно) нижче процентиля, на якому він народився.
Кілька років тому більшістю педіатрів використовувались графіки зростання, що складалися із старих карт, складених на відносно невеликій вибірці дітей, яких годували сухим молоком і яких вводили на прикорм у ранньому віці. На жаль, ці старі графіки все ще можна знайти в кабінетах багатьох педіатрів.
Щоб побачити, чи набирає вага вашого малюка відповідно до його віку, ви завжди можете прослідкувати його криву росту, наносячи його вагу на графіки ВООЗ.
Для того, щоб дитина отримувала достатню кількість молока і одночасно стимулювала вироблення, грудне вигодовування повинно бути на вимогу при перших ознаках голоду. Це означає, що дитина може смоктати, коли йому потрібно, ми дотримуємося ознак пробудження і при перших ознаках, коли ви пропонуєте груди, за бажанням це не означає чекати, поки малюк заплаче, крик з’являється, коли він вже справді голодний.
Пам’ятайте, що нічне годування має важливе значення для успіху грудного вигодовування, дитині потрібні місяці, навіть близько року, щоб розвинути циркадний ритм сну і смоктання. Майте на увазі, що в перші шість років життя, навіть у перший рік, організм та мозок дитини стикаються зі швидким розвитком, потреба в калоріях та комфорті в цей період величезна.
Спочатку грудне вигодовування не завжди легко, але все можна покращити. Найважче зробити те, чим ми пишаємось найбільше.
Щоб пережити історію грудного вигодовування своєї мрії, досить отримати поради, рекомендовані та адаптовані до вашої ситуації. Тому не соромтеся звертатися за спеціалізованою допомогою.