Отруєння - визначення
Загальні розлади, спричинені введенням, добровільно чи ні, в організм однієї або декількох токсичних речовин (отрут).
Симптоми та лікування - Вони залежать від токсиканта або токсинів, про які йдеться. Враховуючи їх різноманітність, можуть бути порушені майже всі функції та всі органи. Однак у разі гострої інтоксикації загальним завданням є виявлення ознак безпосереднього життєвого ризику: дихальна недостатність (збентеження, яку відчуває жертва, рухи грудної клітки занадто широкі або занадто слабкі, занадто швидкі або занадто повільні), недостатність кровообігу (стан шок, блідість, збудження), слабкий або занадто швидкий пульс, низький кров'яний тиск), судоми (генералізовані скорочення м'язів, що викликають скутість або тремтіння), кома (потерпілий, без свідомості, не рухається, не говорить, не реагує до питань). Після запобігання медичним службам (місцевий центр боротьби з отруєннями) оточуючі повинні утриматися від будь-якого втручання, особливо: не рухати жертву, не давати їй пити (включаючи молоко), не робити їй блювота. Лікар, що прибуває, виконує ряд жестів і перевірок, як на місці, так і, якщо потрібно, в лікарні.
профілактика - Не слід зберігати ліки в недоступному для дітей місці. У разі добровільної інтоксикації рекомендується проконсультуватися з психіатром.
Основні токсичні або ризиковані продукти
Ацетон (засіб для зняття лаку, клеї, фарби).
Симптоми. Вдихання: подразнення бронхів, розлади дихання, інтоксикація. Попадання всередину: інтоксикація, оніміння. Лікування. Викликане блювота та лікування симптомів; респіраторна допомога, кисень, реанімація.
Рекомендації. Зберігати в недоступному для дітей та підлітків (ризик зловживання наркотичними речовинами).
Метиловий спирт (метанол). Розчинник для фарбування, фарбування, антифриз.
Симптоми. Головний біль, втома, судоми, запаморочення, судоми, погіршення зору, пригнічення дихання.
Лікування. Антидот: етанол у вигляді інфузій. Лікування симптомів, реанімація, гемодіаліз.
Рекомендації. Дуже токсичний (6O-250 мл - смертельна доза у дорослих, 8-10 мл у дітей). Негайна госпіталізація.
Аміак
Симптоми: подразнення очей і дихальних шляхів, кашель, біль у животі, задуха
Лікування. Лікування симптомів, респіраторна допомога.
Рекомендації. Промивати очі великою кількістю води протягом 15 хвилин. Блювота не викликається, промивання шлунка відсутнє.
амфетаміни (поглинається для отримання стимулюючого ефекту).
Гіперактивність, веселість, безсоння, дратівливість, втрата апетиту, сухість у роті, проблеми з серцем.
Лікування. Індукована блювота або промивання шлунка, навіть пізня, седація, перитонеальний діаліз, лікування симптомів.
Рекомендації. Уникання використання (регульоване виробництво та розповсюдження).
антидепресанти
Симптоми. Неврологічні та серцево-судинні розлади, дихальна недостатність, гіпотонія, блювота, лихоманка, пітливість, розширення зіниці.
Лікування. Лікування симптомів та інтенсивна терапія в реанімації, спостереження за життєвими функціями та неврологічними ускладненнями.
Рекомендації. Негайна госпіталізація.
Миш'як. Сполуки миш'яку (гербіциди, пестициди)
Симптоми. Звуження глотки, блювота, опіки травлення, діарея, зневоднення, набряк легенів, ниркова та печінкова недостатність.
Лікування. Антидоти: димеркапрол, пеніциламін. Викликане блювота, промивання шлунка.
Рекомендації. Негайна госпіталізація
Аспірин і саліцилати. (передозування, масивне всмоктування)
Симптоми. Блювота, прискорене дихання, лихоманка, судоми, пригнічення дихання.
Лікування. Промивання шлунку, очищення, гідратація, реанімація при необхідності.
Рекомендації. Пероральний прийом великої кількості рідини (молока або фруктового соку). Негайна госпіталізація.
барбітурати. Амобарбітал, пентобарбітал, фенобарбітал, секобарбітал
Симптоми. Плутанина, збудження, марення, дихальний колапс, кома.
Лікування. Викликане блювота, промивання шлунка, очищення, респіраторна допомога, регідратація.
Рекомендації. Негайна госпіталізація.
Барій. Депілятори, вибухові речовини (феєрверки), ратициди.
Симптоми. Блювота, біль у животі, діарея, тремор, судоми, гіпертонія, зупинка серця.
Лікування. Антидот: сульфат натрію або магнію. Викликане блювота, промивання шлунка, лікування симптомів, допомога дихальної системи.
Рекомендації. Негайна госпіталізація. Зберігати в недоступному для дітей.
бензодіазепіни. Лікування тривоги (анксіолітики).
Симптоми. Більш-менш важлива втрата свідомості (від апатії до коми), особливо важка у разі асоціації з алкоголем.
Лікування. Антидот: фульмазеніл. Викликане блювота, промивання шлунка, лікування симптомів.
Рекомендації. Негайна госпіталізація. Зберігати в недоступному для дітей.
Вуглець (тетрахлорид). Легкозаймисті засоби для виведення плям.
Симптоми. Нудота, блювота, біль у животі, головний біль, сплутаність свідомості, порушення зору, токсичність для нирок та печінки.
Лікування. Миття шкіри, промивання шлунка, оксигенотерапія, респіраторна допомога, моніторинг нирок та печінки.
Рекомендації. Негайна госпіталізація. Зберігати в недоступному для дітей.
їдкий (сильні кислоти та основи, сірчана кислота: засоби для чищення, засоби для чищення унітазів, засоби для видалення накипу, миючі засоби тощо)
Симптоми. Інтенсивний біль, опіки стравоходу, набряки, що можуть блокувати дихальні шляхи, прискорений пульс, поверхневе дихання.
Лікування. Негайне розведення поглиненої речовини питною водою, згідно з медичною порадою; відсутність промивання шлунка, відсутність індукованого блювоти, лікування симптомів.
Рекомендації. Зняття забрудненого одягу та миття шкіри. Негайна госпіталізація. Найпоширеніша причина інтоксикації у дітей: відсутність у них під рукою.
ціанід. Синильна кислота, масло гіркого мигдалю, нітропрусид, сироп дикої вишні.
Симптоми. Тахікардія, головний біль, сонливість, гіпотонія, кома, судоми. Смертний піст (від 1 до 15 хвилин).
Лікування. Антидот: вітамін В 12 або гідроксокобаламін у високих дозах. Викликана блювота або негайне промивання шлунка, допомога дихальної системи.
Рекомендації. Вилучення продукту з руки пацієнта (прийом всередину) або вилучення з джерела токсичності (вдихання). Швидкість втручання має вирішальне значення.
Хлор. Хлорне вапно, відбілювач, сльозогінний газ.
Симптоми. Вдихання: сильне подразнення дихальних шляхів та очей, кашель, блювота, набряк легенів, ціаноз. Попадання всередину: подразнення та корозія рота та травного тракту, біль у животі, тахікардія, прострація, колапс кровообігу.
Лікування. Інгаляції: киснева терапія, респіраторна допомога. Попадання всередину: сироп іпекак, промивання шлунка, лікування симптомів.
Рекомендації. Негайна госпіталізація.
ДДТ. Хлорорганічні інсектициди.
Симптоми. Блювота, нездужання, тремор, судоми, набряк легенів, фібриляція шлуночків, дихальна недостатність.
Лікування. Індукована блювота, промивання шлунка, введення активованого вугілля, що залишається в шлунку, контроль функції нирок та печінки.
Рекомендації. Зберігати в недоступному для дітей. Негайна госпіталізація.
Гербіциди, пестициди.
Симптоми. Втома, спрага, почервоніння, блювота, біль у животі, висока температура, тахікардія, втрата свідомості, задишка, зупинка дихання.
Лікування. Індукована блювота, промивання шлунка, очищення, респіраторна допомога.
Рекомендації. Зберігати в недоступному для дітей. Негайна госпіталізація.
гіпохлорит. Відбілювач, відбілювач.
Симптоми. Помірний біль, запальна реакція рота та слизової оболонки травлення, кашель, задишка, блювота, шкірні пухирі.
Лікування. Лікування симптомів, дослідження стравоходу, якщо стався проковтування концентрованих речовин.
Рекомендації. Зберігати в недоступному для дітей. Негайна госпіталізація.
Фосфорорганічні інсектициди. Нейротоксичний газ, парація, маляція.
Симптоми. Нудота, блювота, спазми шлунка, головний біль, гіперсалівація та гіперсекреція бронхів, порушення зору, зменшення зіниці, психічна розгубленість, утруднення дихання, піноутворення в роті, кома.
Лікування. Антидот: сульфат атропіну. Киснева терапія, респіраторна допомога, лікування симптомів.
Рекомендації. Зняття одягу, ополіскування шкіри водою, негайна госпіталізація. Зберігати в недоступному для дітей.
Морфій та опіати. Кодеїн, героїн, метадон, морфін, опій, петидин тощо.
Симптоми. Значне звуження зіниці, сонливість, поверхневе дихання, тремор, дихальний колапс.
Лікування. Протиотрута: налаксон. Промивання шлунка, респіраторна допомога, реанімація за необхідності.
Рекомендації. Блювота не викликається. Негайна госпіталізація. Ризик наркоманії.
парацетамол. (передозування, масивне всмоктування).
Симптоми. Нудота, блювота, жовтяниця, незворотні ураження печінки.
Лікування. Антидот: ацетилцистеїн. Викликане блювота, промивання шлунка.
Рекомендації. Негайна госпіталізація. Найпоширеніша причина випадкової інтоксикації у дітей: вони не залишаються під рукою.
парадихлорбензол. Туалетний дезодорант. Інсектициди (проти молі).
Симптоми. Біль у животі, нудота, блювота, діарея, судоми та тетанія.
Лікування. Промивання шлунку. Лікування симптомів.
Рекомендації. Негайна госпіталізація. Зберігати в недоступному для дітей.
Вести (отруєння) повторне поглинання уламків фарби, металевих предметів, їжі, що зберігається в керамічній тарі тощо; хронічні професійні отруєння.
Масивні вдихи: безсоння, головний біль, порушення координації рухів, деменція, судоми. Масивний прийом всередину: спрага, опіки живота, блювота, діарея, металевий присмак у роті, блювота, запор, спазми в животі та біль, зміна свідомості, що переростає в судоми та кому.
Лікування. Антидот: натрію едетат кальцію та димеркапрол. Лікування симптомів та зменшення експозиції свинцю.
Рекомендація. Негайна госпіталізація. Найпоширеніша причина випадкової інтоксикації у дітей: не залишатися під рукою.
Нафтопродукти. Асфальт, бензин. петролейний ефір, мазут, дизель, мастила, гас.
Симптоми. Вдихання парів: ейфорія, печіння в грудях, головний біль, нудота, пригнічення нервової системи, сплутаність свідомості, гостра дихальна недостатність. Попадання всередину: біль у горлі та шлунку, блювота, діарея.
Лікування. Оскільки основні ускладнення пов’язані з вдиханням, а не з проковтуванням, у більшості випадків промивання шлунка не потрібно: лікування симптомів, допомога дихальної системи.
Рекоманадаре. Весь брудний одяг необхідно негайно зняти; промивання шкіри великою кількістю води. Негайна госпіталізація. Найпоширеніша причина випадкової інтоксикації у дітей: не залишати в недоступному для дітей місці.
Стрічніна (ратицид).
Симптоми. Збудження, зорова та слухова гіперакутивність, судоми, спровоковані мінімальною стимуляцією, розслаблення м’язів.
Ізоляція пацієнта та ухилення від будь-якої стимуляції для запобігання судом, прийом активованого вугілля, респіраторна допомога.
Рекомендація. Негайна госпіталізація. Зберігати в недоступному для дітей.
Скипидар. Розчинник для фарбування та фарбування.
Симптоми. Скипидарний запах, болісні опіки у роті та шлунку, кашель, задуха, зупинка дихання, токсичність нирок.
Лікування. Викликане блювота, промивання шлунка, допомога дихальної системи, кисень, лікування симптомів.
Рекомендація. Негайна госпіталізація. Зберігати в недоступному для дітей.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.