ОЖИРЕННЯ 6 ускладнень на кісткову тканину; дитина - Ортопедичне здоров’я - Блог про здоров’я
Лікування виключно хірургічне (фіксація головки стегна на місці при невеликих зміщеннях - репозиція при великих зміщеннях).
Рентген лобової частини малого тазу: верхній лівий епіфіз стегна (зсув головки стегна).
Наслідки серйозні при великих переміщеннях (ризик розвитку артрозу на ранніх термінах). Зазвичай це епіфізіоліз, який зазвичай вважають підлітковим захворюванням, у дітей до 10 років, які мають надмірну вагу.
2. Хвороба Блаунта
Це відповідає дисфункції медіальної частини ростового хряща верхнього кінця великогомілкової кістки, ця аномалія поступово призводить до деформації, що призводить до дугоподібних ніг з вуглом кістки трохи нижче коліна (варуса).
4. Деформації хребта
Ожиріння не викликає сколіозу, але особливо ускладнює його лікування. Сколіоз - це тривимірна деформація хребта, яку важко клінічно оцінити у дитини, що страждає ожирінням, і тому цінність проведення рентгенівських знімків, коли є сумніви.
Ортопедичне лікування засноване на корсетах, які призначені для уповільнення прогресування деформації хребта. На жаль, велика жирова волоть (жир) не передає коригуючі сили задовільно.
Отже, корсет не дуже ефективний і, безумовно, дуже обмежувальний для цих дітей (підвищена пітливість, ураження складок тощо). Буде дуже важко запобігти погіршенню цих сколіозів, що тим більше шкодить, оскільки хірургічне лікування також є великою проблемою в цій галузі.
5. Ожиріння та спорт
Для сприяння схудненню настійно рекомендується дітям регулярно займатися спортом. Це створює проблеми у дітей, що страждають ожирінням. Травма частіше зустрічається в цій області.
Фізична активність у цих дітей забирає багато енергії і перевантажує їх скелети. Цим пояснюється частота мікротравм апофізарного росту хряща: хвороба Осгуда Шлаттера в передній горбистості великогомілкової кістки або Север у великому відростку п'яткової кістки.
Отже, ми повинні знайти золоту середину і пояснити дітям, що не існує особливого ризику продовжувати цю діяльність, але що біль прямо пропорційний їм. Вони повинні знайти компроміс між цими 2 фактами, а лікар запропонувати їм анальгетики, місцеві протизапальні препарати, невеликі засоби (ортопедичні устілки при хворобі Севера), щоб допомогти їм.
6. Ожиріння та ортопедична хірургія
Переважна більшість переломів у дітей лікується ортопедично із зменшенням та імпобілізацією гіпсу. Він набагато менш ефективний у дітей із ожирінням, оскільки стримування за допомогою гіпсу має нижчу якість, оскільки жирова тканина неправильно передає тиск опорних зон.
Коли під час закріплення заборонено тягарі на нижній кінцівці, мобілізація цих дітей набагато складніша.
Коли необхідна хірургічна операція, слід очікувати, що у людей із ожирінням буде більше ускладнень, навіть для простих процедур. Тоді ми наближаємось до проблем дорослих, з більшим ризиком зараження та тромбоемболії (згусток крові).
Джерело: Ортопедичне здоров'я. Доктор Халед БЕНОКБА, помічник лікаря з ортопедичної хірургії
Доступу різноманітні дослідження з ожирінням у дітей та, загалом, зі здоров’ям кісток
Доступу у файлі дитячого ожиріння, опублікованому в журналі охорони здоров’я дітей раннього віку (для цього ви повинні зареєструватися та зареєструватися)