ОЖИРЕННЯ Допомагає комбінація фентермін-топірамат; при 10% втрати ваги - The Lancet -

Експериментальна комбінація 2 активних інгредієнтів, вже затверджених для лікування ожиріння та епілепсії, фентерміну та топірамату, може ефективно лікувати ожиріння та дозволити до 10% втрати ваги згідно з цим дослідженням з Університету Дьюка. Втрата ваги, крім того, зі значним зниженням кардіометаболічних факторів ризику згідно з цими результатами, опублікованими в вдосконаленому інтернет-виданні The Lancet від 11 квітня, і які представляють важливий прогрес у лікуванні ожиріння.

комбінація

Ця американська команда з Медичного центру університету Дьюка (Дарем) та Університету Алабами (Бірмінгем) оцінила ефективність та безпеку комбінованого контрольованого вивільнення двох доз фентерміну плюс топірамат у поєднанні з дієтою та здоровим способом життя для схуднення та зменшення ваги метаболічного ризику у осіб із надмірною вагою та ожирінням із щонайменше 2 факторами ризику.

Це рандомізоване дослідження III фази тривалістю 56 тижнів, проводиться на дорослих із надмірною вагою або ожирінням з індексом маси тіла (ІМТ) 27-45 кг/м2 та двома або більше супутніми захворюваннями (гіпертонія, дисліпідемія, діабет або преддіабет або абдомінальне ожиріння), розділених між 2 групами "фентермін + топірамат" І група плацебо. Первинними кінцевими точками були процентна зміна маси тіла та частка пацієнтів, які досягли втрати ваги щонайменше 5%. З 2487 пацієнтів 994 були віднесені до групи плацебо, 498 до (7,5 мг фентерміну + 46,0 мг топірамату на день) та 995 до (15,0 мг фентерміну + 92,0 мг топірамату).

На 56 тижні втрата ваги стає більшою при комбінації фентермін + топірамат:

Група плацебо: -1,4 кг (95% ДІ) та 204, тобто 21% пацієнтів досягли зниження ваги щонайменше 5%, при плацебо,

Група (7,5 мг фентерміну + 46,0 мг топірамату на добу): -8,1 кг та 303, тобто 62% пацієнтів досягли втрати ваги щонайменше 5%,

Група (15,0 мг фентерміну + 92,0 мг топірамату): -10,2 кг та 687, тобто 70% пацієнтів досягли втрати ваги щонайменше 5%.

· Комбінація фентермін + топірамат також призводить до значного зниження артеріального тиску та рівня HbA1c та покращення рівня холестерину, рівня тригліцеридів та маркерів запалення, включаючи С-реактивний білок.

Найбільше покращення серцево-судинних захворювань та діабету спостерігалося у пацієнтів з високим ризиком.

Найпоширенішими побічними явищами є сухість у роті, парестезія, запор, безсоння, запаморочення та дисгевзія (змінений смак) та депресія.

Це дослідження фінансувалось лабораторією Vivus. Фентермін вже призначають у Сполучених Штатах на короткі періоди часу, але орлістат (Xenical або Alli) залишається найбільш призначеним активним інгредієнтом для схуднення.

Доступу у приміщенні для харчування та ожиріння