Ожиріння, фізична активність та сидячий час у підлітків, які навчаються у школі, віком від 15 до 18 років
Sofien regaieg
1 Відділ досліджень метаболічного синдрому ожиріння, Ендокринологічний відділ, CHU Hédi Chaker, Сфакс, Туніс
Надя Чарфі
1 Відділ досліджень метаболічного синдрому ожиріння, Ендокринологічний відділ, CHU Hédi Chaker, Сфакс, Туніс
Моуна Еллух
1 Відділ досліджень метаболічного синдрому ожиріння, Ендокринологічний відділ, CHU Hédi Chaker, Сфакс, Туніс
Фатма Мніф
1 Відділ досліджень метаболічного синдрому ожиріння, Ендокринологічний відділ, CHU Hédi Chaker, Сфакс, Туніс
Рим Марракчі
2 Лабораторія біохімії, CHU Hédi Chaker, SFAX, Туніс
Sourour Yaich
3 Громадська служба медицини та епідеміології, CHU Hédi Chaker, Сфакс, Туніс
Камель Джаммусі
2 Лабораторія біохімії, CHU Hédi Chaker, SFAX, Туніс
Джамель Дамак
3 Громадська служба медицини та епідеміології, CHU Hédi Chaker, Сфакс, Туніс
Мохамед абід
1 Відділ досліджень метаболічного синдрому ожиріння, Ендокринологічний відділ, CHU Hédi Chaker, Сфакс, Туніс
резюме
Вступ
Метою нашого дослідження було оцінити поширеність надмірної ваги та ожиріння серед школярів-підлітків у місті Сфакс, а також вивчити його зв'язок із сидячим часом та фізичною активністю (ПА).
Методи
Досліджене населення складало 1695 підлітків у віці 15-18 років. Усі учасники заповнили анкету про свої фізичні навантаження та час сидячого відпочинку, яку було проведено під час прямої співбесіди. Рівень ПА оцінювали за короткою версією Міжнародної анкети з фізичної активності (IPAQ).
Результати
Наше дослідження включало 43,7% хлопців та 56,3% дівчат. Середній вік становив 16,78 ± 1,1 року. У нашій вибірці 23,4% підлітків мали надлишкову вагу або ожиріння. Оцінка IPAQ показала нам, що рівень PA у наших учасників був низьким у 6,4%, помірним у 65,4% та високим у 28,2% випадків. Наші результати показали, що збільшення сидячого часу (більше 2 год/добу) пов'язане зі значним збільшенням індексу маси тіла (ІМТ) та окружності талії (ТТ) (P Ключові слова: Ожиріння, надмірна вага, фізичні навантаження, сидяча активність, підліток
Вступ
Методи
Тип дослідження: це описове, поперечне опитування, яке було зосереджене на репрезентативній вибірці підлітків протягом 9 місяців з листопада 2012 р. По березень 2013 р. Ця робота проводилася відповідно до рекомендацій Декларації Гельсінкі та отримав схвалення національної та регіональної дирекції Міністерства освіти і підготовки.
Сукупність досліджень: вибірка була відібрана випадковим чином серед учнів, які навчались у середніх класах 1, 2, 3 та 4 курсів державної середньої школи (Маджида Буліла) регіону Сфакс. Загальна кількість населення складала 2264 (998 хлопчиків та 1266 дівчат) учнів. Ми виключили з дослідження людей, які не мали мотивації дотримуватися протоколу. Також студенти, для яких дані були «неповними». Досліджене населення складало 1695 підлітків у віці від 15 до 18 років. Студенти та їх батьки підписали інформовану згоду на участь у цьому дослідженні.
Збір даних
Опис протоколу: всі антропометричні вимірювання та збір різних даних проводились за співпраці шкільного лікаря та викладачів фізичного виховання.
Вимірювання антропометричних параметрів
Вагу (у кг) оцінювали з точністю до 0,1 кг, використовуючи ручну вагу (Seca 709, Франція), між 8 ранку та опівдні у босоніжних осіб у світлому одязі та з порожнім сечовим міхуром. Висоту вимірювали з точністю до 0,5 см за допомогою вимірювального стержня, закріпленого на стіні, на голих предметах, ступнях, рівно прилеглих до землі, спині, сідниць і п'ят притискали до вертикальної дошки висотного стрижня і голови горизонтальне положення, щоб лінія зору була перпендикулярна до тіла. Індекс маси тіла (ІМТ) обчислювали шляхом ділення ваги на квадрат зросту ІМТ = вага/зріст 2 (кг/м 2). Для оцінки вагового стану учнів ми використовували дані, визначені Міжнародною робочою групою з ожиріння (IOTF) [12] та французькі довідкові дані [13]. - Окружність талії (ТТ) вимірювали в см, застосовуючи нееластичну рулетку, в проміжній точці між нижньою межею грудної клітки та гребінем клубової кістки, і це в кінці нормального видиху.
Опитування
Ми розробили цю анкету у двох частинах, що стосується вимірювання малорухливого способу життя, з одного боку, та ПА з іншого. Для більшої надійності цю анкету дали вчителі фізкультури під час співбесіди з кожним учасником.
Вимірювання сидячого способу життя
До сидячого способу життя наближається час, проведений перед екраном (телевізор, комп’ютер чи відеоігри). Це ефективний і простий захід для оцінки рівня сидячого способу життя дітей та підлітків [11]. У нашому дослідженні середній час, проведений в сидячій діяльності, вимірюється для звичайного тижня з навчальними днями та вихідними: ((час у хвилинах для навчального дня х 6) + (час у хвилинах для денних вихідних))/7. Крім того, ми класифікували середні показники, знайдені за трьома рівнями: менше двох годин на день (4 години/день).
Вимірювання фізичної активності
Перша частина нашої анкети для вимірювання рівня ПА базувалась на участі чи ні наших підлітків у сесіях ПА у школі чи інституції (клуб або асоціація спортивної діяльності) поза школою. У другій частині ми використовували Міжнародну анкету з фізичної активності (IPAQ) у її короткій версії [14]. Ця анкета дозволила описати ПА осіб віком від 15 років відповідно до інтенсивності (ходьба, середня інтенсивність, висока інтенсивність), щотижневої частоти та щоденної тривалості їх фізичних навантажень протягом 7 днів, що передували інтерв’ю . За цими даними (інтенсивність, частота та тривалість) правила, рекомендовані групою IPAQ, дали змогу оцінити щотижневі витрати енергії в метаболічних еквівалентах (MET), виражені в MET-хвилинах/тиждень. Тоді розрахунок MET дає можливість класифікувати осіб. Групою IPAQ визначено три категорії IPAQ PA: високий, помірний та низький [14, 15].
Статистичний аналіз
Поширеність ожиріння та зайвої ваги
На рисунку 1 показана частота надмірної ваги та ожиріння за даними ITOF та французькими кривими. Згідно з визначеннями IOTF, частота надмірної ваги становила 19,2%, а ожиріння - 4,4%, тоді як ці частоти становили 13,6% та 12,7% відповідно відповідно до французьких посилань. Розподіл статусу ваги за статтю також відзначався значною різницею (р = 0,005). Дійсно, поширеність надмірної ваги серед дівчат становила 21,2%, а у хлопців - 16,6%. Однак поширеність ожиріння становила 3,4% серед дівчат та 5,8% серед хлопців. Таблиця 2 ілюструє поширеність надмірної ваги та ожиріння в нашій досліджуваній популяції залежно від кількості часу, проведеного неактивним, і від того, брали вони участь у сесіях ПА у школі та чи були вони позашкільними. Наші результати показали, що частота надмірної ваги та ожиріння значно зростала із часом, проведеним в неактивному стані. Подібним чином рівень надмірної ваги був значно вищим серед учнів, які не робили ПА, незалежно від того, навчались вони в школі чи навчались в установах поза школою.
Поширеність надмірної ваги та ожиріння в нашій популяції згідно з французькими та IOTF посиланнями
Таблиця 2
Поширеність надмірної ваги та ожиріння серед нашого населення відповідно до часу сидячого способу життя та участі в сесіях фізичного виховання в школі та в спортивних заходах поза школою
| Малорухливий час | ||||||
| ≤2 години | 232 | 44 | (19%) | 188 | (81%) | 0,02 |
| Між 2 та 4 годинами | 1121 | 258 | (23%) | 863 | (77%) | |
| 4 години | 342 | 98 | (28,7%) | 244 | (71,3%) | |
| Фізичне виховання в школі | ||||||
| Так | 1600 | 361 | (22,6%) | 1239 | (77,4%) | 0,001 |
| Ні | 95 | 39 | (41,1%) | 56 | (58,9%) | |
| Інституціоналізована спортивна діяльність поза школою | ||||||
| Так | 123 | 6 | (4,9%) | 117 | (95,1%) | 0,00 |
| Ні | 1572 рік | 394 | (25,1%) | 1178 | (74,9%) |
Фізична активність та ожиріння
Обговорення
Висновок
Наші результати надають додаткові докази необхідності розробки стратегій боротьби з малорухливим способом життя та заохочують практику ПА серед підлітків у місті Сфакс. Навчальні повідомлення про харчування та практику ЗП повинні поширюватися з дитинства та у всій шкільній програмі. Це по суті заощадить на ризику метаболічних та серцево-судинних захворювань у дорослих завтра. Нарешті, необхідно продовжувати цю роботу з більшими когортами та використовувати більш об'єктивні інструменти для вимірювання фізичної активності.
Конфлікт інтересів
Автори не заявляють конфлікту інтересів.