Ожиріння GetFit
Ожиріння - невиліковна хвороба. Так кажуть. Тоді вам пропонують різні методи лікування цієї хвороби. Від дієти та харчових добавок до повітряних куль і навіть різання шлунка. Ті, хто працює у галузі досліджень харчування та спорту, пропонують рішення, продумують плани впровадження, зміну способу життя та харчових звичок. Коли все піде не так, з’являється ліки. Коли ліки не вдаються, залишається лише операція. У людини, яка більше не може припинити їсти, знижується здатність їсти (розмір шлунка) і засвоювати їжу (елімінація ділянок кишечника).
Що означає ожиріння?
Технічно, ожиріння означає індекс маси тіла більше 30. Інші вимірювання враховують периметр талії. З моєї точки зору, суттєвим виміром є лише відсоток жиру в організмі, будь то лише приблизно. Ожиріння характеризується настільки високими запасами жиру, що це впливає на здоров'я та якість життя.
Ймовірні причини ожиріння знаходяться на стику між генетичними, психічними, дієтичними, стилем життя. Рідко бувають гормональні, наркотичні або випадкові причини. Я б поставив їх у такому порядку. У людей, що страждають ожирінням, генетична схильність була відзначена в останні роки, з ймовірністю 1 до 6. Тобто 1 із 6 людей має «ген ожиріння», схильний, якщо виникають інші фактори, стати ожирінням. Важко відокремити, які причини, наслідки або якщо ми маємо справу з кількома порочними колами, які переплітаються. Ожиріння, безсумнівно, є наслідком переїдання, але воно може стати причиною інших захворювань.
За комплексу причин ожиріння важко пояснити поодинці. Так само "лікування" вимагає комплексного підходу. Цей підхід повинен бути розроблений командою і повинен враховувати індивідуальні особливості та менш "стандартні" теорії чи рішення.
Методи підходу
Чим складніше дієта і швидше схуднення, тим більше вона викликає бурхливу реакцію подальшого відгодівлі. Обмежувальні голодні дієти, що чергуються з періодами, коли люди заявляють, що «їдять нормально», є загальною рисою більшості людей з ожирінням. Нереалістичні цілі, поспіх, відсутність довгострокової програми та накопичення розчарувань (пов’язаних з відсутністю «волі») мають ефект бумерангу, що викликає ще більший приріст ваги, ніж початкове значення. Рідко дієта супроводжується програмою тренувань, особливо тому, що спосіб життя, який призвів до ожиріння, не дозволяє займатися спортом (брак часу, різні недуги, відсутність адекватної програми, відсутність тренера/мотиватора).
Методи лікування не вдаються, оскільки вони змінюють хімію мозку (баланс нейромедіаторів) і не супроводжуються дієтою та програмою тренувань для забезпечення спалювання накопиченого жиру. Гіпотрофія - звична справа, яка породжує негативні наслідки в каскаді. Ліки, що знижують апетит або блокують засвоєння жиру, також мають побічні ефекти, які перекриваються захворюваннями, пов’язаними з ожирінням (впливає на серцево-судинну систему, психіку, імунітет). Коли препарати припиняють, більшість повертаються до старих харчових звичок, знову набирають вагу і навіть більше.
Хірургічні методи поступові: шлунковий балон (введення предмета в шлунок для створення відчуття «повності»), шлункове кільце (задушення шлунка регульованим кільцем для зменшення об’єму шлунка), шлунковий рукав (ріжуча частина шлунка, з подвійний ефект: зменшення об’єму та усунення ділянок, які виділяють гормоноутворюючі гормони) та шлунковий шунтування (зменшення об’єму вдвічі за рахунок зменшення площі засвоєння поживних речовин). Навіть при усуненні 20% шлунка та кількох десятків сантиметрів кишечника, бувають випадки, коли процес схуднення швидко блокується, оскільки психологічний фактор залишається: пацієнт знаходить рішення для компенсації їжею у рідкій або легко засвоюваній формі.
Довгострокові результати ожиріння на користь хірургічного втручання. Дієта та методи "здорового глузду" працюють для тих, хто має лише кілька зайвих кілограмів, будучи в іншому емоційно врівноваженим. Хоча це можливо, успіх дієт та спорту при захворюванні ожирінням є рідкістю. Міждисциплінарна група (дієтолог, тренер, психолог, ендокринолог тощо) коштувала б багато і потребувала б тривалого часу (в який можуть втручатися обтяжуючі фактори). Вже ожиріла людина, яка намагається схуднути самостійно, зазвичай закінчується ефектом йо-йо, поки не залишається багато чого зробити.
Мораль: запобігання - найважливіший аспект проблеми. Освіта з дитинства щодо здорової їжі та спорту. На мій погляд, коли йдеться про десятки кілограмів "зайвих", це вже занадто пізно, занадто дорого і занадто малоймовірно, щоб отримати результат, тим більше, що бажання повних людей схуднути проявляється переважно на декларативному рівні, вони діють у навпаки, на видноті або таємно. Така велика зміна в людині - це дуже рідкісний факт, виняток, а не правило.
У цивілізованих країнах хірургічне лікування ожиріння вважається частиною лікування захворювання, як і будь-яке інше, і покривається медичним страхуванням. Тобто держава або страхові компанії платять за операцію, оскільки патологічне ожиріння вважається невиліковною хворобою за допомогою харчових або медичних методів.