Ожиріння і надмірна вага не поєднуються з материнством La Presse

вага

ФОТО НАДАЮТЬ ГЕТІ ЗОБРАЖЕННЯ

  • & sdk = joey & u = https% 3A% 2F% 2Fwww.lapresse.ca% 2Fvivre% 2Fsante% 2Ffemmes% 2F201212% 2F05% 2F01-4601086-obesite-et-overweight-do-not-bon-menage-avec-la - maternite.php & display = popup & ref = plugin & src = share_button "data-network =" facebook "title =" Поділитися на Facebook ">
  • ✓ Скопійоване посилання

Ожиріння та надмірна вага, які страждають на зростаючу кількість жінок дітородного віку, погано поєднуються з бажанням завести дитину та піддають ризику майбутнім матерям та їхнім дітям.

Більше ускладнень під час вагітності (включаючи гіпертонію та діабет) та під час пологів (більше кесаревих розтинів та післяпологових крововиливів) у жінок, підвищений ризик викиднів, внутрішньоутробної смерті, недоношеності, навіть вроджених вад розвитку (неврологічні та серцеві) у дітей: Список негативних наслідків ожиріння продовжує зростати в останні роки.

"Існують реальні ризики для жінок та дітей, які недостатньо відомі майбутнім матерям та лікарям", - наголошує д-р Жоел Белаїш Алларт, спеціаліст з безпліддя та віце-президент Національної колегії гінекологів та акушерів-французів, яка проводить свої 36 дні з середи по п'ятницю в Парижі.

Вона додає, що ризики починаються з надмірної ваги, а потім зростають із збільшенням ваги, роблячи будь-яку повну жінку кандидатом на "ризиковану вагітність".

Ожиріння матері також помножується на два-три ризики ожиріння у її дитини у віці від 2 до 4 років.

У минулі часи ожиріння у вагітних стає проблемою охорони здоров'я, коли ожиріння та надмірна вага зараз досягають 32% серед жінок у віці від 25 до 34 років (з них 11% страждають ожирінням) і 37% у жінок у віці від 35 до 44 років ( в тому числі 16% ожиріння), згідно з останнім національним опитуванням щодо ожиріння ObEpi 2012.

Ми говоримо про надмірну вагу для індексу маси тіла (ІМТ, розрахований з урахуванням ваги та зросту), яка знаходиться між 25 і 30 та ожирінням вище 30, або навіть хворобливе ожиріння понад 40.

Втрата ваги до вагітності

Окрім ризиків, ожиріння жінки частіше стикаються з безпліддям, явищем, пов'язаним із збільшенням віку матері.

Отже, порушення овуляції набагато частіші, тоді як процедури стимуляції яєчників триваліші та менш ефективні, ніж у інших жінок.

"Єдиним рішенням для всіх цих жінок є схуднення до вагітності", - підкреслює професор П'єр Марес, професор акушерської гінекології CHU de Nîmes, який рекомендує систематичне лікування до вагітності за допомогою міждисциплінарних команд.

Він рекомендує знизити вагу від 5 до 10% у жінок із ожирінням, але доктор Белаїш Алларт нагадує, що доконцептуальна консультація "далеко не прийнята", і що це не завжди легко зробити. "Досягти зниження ваги", не вказуючи або заподіяння шкоди пацієнту ".

У жінок, які страждають на безпліддя, справи йдуть простіше. "Для жінок, які просто мають зайву вагу, ми працюємо з дієтологом, і після ІМТ 30 ми пропонуємо лікування службою харчування, що спеціалізується на ожирінні", - пояснює гінеколог, який працює в лікарняному центрі. Чотири міста в Севрі.

"Ми намагаємось переконати їх, пояснюючи їм, що ожиріння ставить їх під загрозу як для себе, так і для своїх дітей", - додає вона, навіть якщо у Франції не йдеться про систематичну відмову від будь-яких спроб. Запліднення in vitro у жінок із ІМТ понад 35 років, як це має місце у Великобританії.

Але ожиріння чоловіків також частково відповідає за безпліддя через підвищений ризик відхилень у їхній спермі та зниження якості її.