Ожиріння Як сьогодні лікують екстремальне ожиріння - WELT
Рулетки все ще достатньо для вимірювання окружності талії. Але навіть у цьому випадку спорт і помірність - це порядок дня
Джерело: picture-альянс/dpa
"Насправді важко залишатися худими в наші дні", - говорить Крістін Граф з Німецького спортивного університету в Кельні. До неї приходять діти та молодь, які зазнали невдачі.
Крістін Граф знає, що не завжди легко бути поміркованими під час їжі. Коли вона нещодавно гуляла Кельном, вона ще раз помітила, скільки спокус. “Нескінченно важко не давати їсти щось. Вас кидають повними їжі », - говорить професор з Інституту руху та нейронауки Німецького спортивного університету в Кельні.
Лікар лікує дітей та молодь, які страждають ожирінням - іншими словами, ожирінням. Щоб жити здоровіше в майбутньому, вони проводять ЛФК у Graf. "Відчайдухи приходять до нас", - каже вона.
Крістін Граф, Інститут руху та неврології при Німецькому спортивному університеті в Кельні
Медицина описує людей із ожирінням, якщо їх індекс маси тіла (ІМТ) перевищує 30. Із значення 35 говориться про ожиріння ІІ ступеня, у 40 і більше - ІІІ ступеня. Щоб мати ІМТ 40, людина, що має зріст 1,80 метра, повинна важити близько 130 кілограмів. Це робить зрозумілою драму хвороби, яка може спровокувати багато вторинних захворювань. Сюди входять, наприклад, діабет 2 типу, серцево-судинні проблеми та ортопедичні скарги.
Програма зі спортом та психотерапією
Щоб захистити молодих пацієнтів від цього, команда Графа працює з «мультимодальним» підходом: оскільки люди з надмірною вагою часто не тільки їдять занадто багато і занадто багато жиру, але і вправляють занадто мало, спортивна програма є частиною дієти, а також зміною дієти. Крім того, пацієнти отримують психотерапевтичну підтримку, оскільки причини також можуть мати емоційний характер - наприклад, у випадку депресії. “Цей мультимодальний підхід зараз є стандартним. Будь-що інше теж не допомагає », - каже Граф.
Протягом одинадцяти місяців діти приїжджають до Кельна амбулаторно два рази на тиждень. Кожні чотири тижні батьки також беруть участь у спорті, оскільки вони “є дуже важливим фактором”, як підкреслює спортивний терапевт Девід Фрізен. «Чим більше батьки підтримують програму та впроваджують її вдома, тим успішніші діти», - каже вчений зі спорту.
На початку акцент робиться на наполегливості, оскільки ця сфера швидко приносить відчуття досягнення. Тоді були б силові тренування та ігрові види спорту. Важливо донести до дітей та молоді, як спорт "впливає на організм і що ми можемо з ним досягти", пояснює Фрізен. Наприкінці дня учасників слід розмістити у спортивних клубах.
66 відсотків німецьких чоловіків мають надлишкову вагу
Пацієнти Мануеля Енценгофера часто можуть лише мріяти про це. Спеціаліст з психосоматичної медицини та психотерапії лікує дорослих в Штутгартській лікарні, зокрема особливо важкі випадки. З ними амбулаторне лікування або не вдалося, або просто неможливе.
Статистика показує, наскільки актуальною є проблема: близько 66 відсотків німецьких чоловіків і добра половина жінок уже мають надлишкову вагу, йдеться в статті "Психотерапія та ожиріння" в журналі "Der Nervenarzt". П’ята частина громадян Німеччини вважається ожирінням. Ці люди часто мають серйозні емоційні проблеми, пояснює Енценгофер, і серед іншого згадує тривогу або розлади харчування. Розлад переїдання широко поширений і призводить до прямого запою.
Отримати додатковий вміст
Щоб переглянути цей товар, відкрийте статтю на нашому веб-сайті.
Таких методів поведінки, як у спортивному університеті, які спрямовані на зміну способу життя, тут зазвичай недостатньо, пояснює Енценгофер. Харчові журнали або лічильники кроків, як використовує Graf, також використовуються, але їх недостатньо.
Тому він також працює психодинамічно з пацієнтом: під час терапії він запитує про глибші емоційні причини хвороби. Якщо пацієнти більше не пригнічують свої негативні почуття їжею, їх основні проблеми та конфлікти часто виринають на поверхню. "Це можливість і бажане", - підкреслює Енценгофер. Тоді ви зможете попрацювати з ними.
Оскільки дорослі, на відміну від підлітків, довгий час часто не займаються жодним видом спорту, а їх вага навряд чи дозволяє легші навантаження, фізичні вправи також можуть починатися з гімнастики на стільці. Пізніше можна зробити більше, каже Енценгофер. Йдеться не про короткочасну втрату ваги, а про постійну втрату ваги. Лікар говорить про "життєву справу".
Часто керовані результати
Але ніхто не повинен очікувати занадто багато, оскільки успіхи часто піддаються контролю. Дослідження показали, що поведінкова терапія та втручання у спосіб життя призводять до середньої втрати ваги на десять відсотків, стверджує "невролог". У поєднанні з харчуванням та фізичними вправами це може бути більше. У стаціонарі цифри подібні для психодинамічної психотерапії.
Граф ставить рівень успіху в її та подібних програмах на третину. "Успіх" не обов'язково означає втрату ваги або зниження ІМТ. Поліпшення фізичної форми також важливо, говорить вона. Якщо людина з надмірною вагою рухається більше і змінює склад свого тіла на користь м’язової маси, це теж успіх. "Оскільки жирові приналежності - не наша проблемна група". Вони мали б кращий прогноз життя, ніж худі непридатні.